Hernie ombilicale

Synonymes au sens large

  • Hernie ombilicale
  • Hernie externe
  • Hernie intestinale

Définition

La hernie ombilicale (médicalement: la hernie ombilicale) est une forme particulière de hernie. Il est défini comme la sortie des viscères (généralement tissu adipeux et intestin grêle) de la cavité abdominale à travers un espace congénital ou acquis situé dans l'une des couches de la paroi abdominale de soutien. Pour parler de la présence d'une hernie (hernie ombilicale), plusieurs caractéristiques doivent être présentes:

  • Un orifice herniaire, c'est-à-dire un point faible dans la paroi de la cavité abdominale
  • Un sac herniaire qui émerge par l'orifice herniaire et contient le péritoine coulissant
  • Un contenu de hernie, qui se compose souvent simplement du grand filet ou de l'eau de la hernie, mais peut également contenir dans des cas individuels des organes abdominaux mobiles tels que des parties de l'intestin grêle

La hernie ombilicale est une saillie à travers un espace dans la paroi abdominale, qui est situé dans la région du nombril.

Il survient souvent directement après la naissance de la petite enfance, car la paroi abdominale autour du nombril n'est souvent pas complètement développée à ce moment. Mais aussi chez les adultes, les hernies ombilicales ne sont pas rares, qui ici sont généralement causées par un stress accru sur la paroi abdominale et prennent une évolution plus sévère que chez les jeunes enfants. Les hernies ombilicales avec un orifice herniaire relativement petit comportent un risque d'incarcération des organes abdominaux, ce qui provoque alors un inconfort considérable.

Pour cette raison, une hernie ombilicale chez un adulte est généralement opérée. Il existe de nombreuses techniques différentes, mais le choix de la technique appropriée dépend de la taille de la hernie ombilicale, de l'activité du patient et de son état général de décomposition cellulaire. Environ toutes les 20 hernies, soit environ 5% de toutes les hernies, est une hernie ombilicale.

Les plus touchés sont les femmes et les nourrissons (3% des nourrissons naissent avec une hernie ombilicale, chez les prématurés même jusqu'à 75%!). La probabilité d'incarcération est d'environ 30%, et 10 à 15% des patients affectés décèdent dans ce cas. Chez les nourrissons, la hernie ombilicale guérit presque toujours spontanément sans aucune forme de traitement, mais chez les adultes, elle ne guérit pratiquement jamais, de sorte que la chirurgie ne doit pas être pratiquée.

Dans environ 3% des cas, une nouvelle hernie ombilicale survient après l'opération. La zone autour de l'ombilic représente une faiblesse congénitale dans la paroi abdominale, car il y a un espace entre la droite droite et gauche muscles abdominaux, qui n'est rempli que par le fascia des muscles abdominaux obliques, qui est constitué de tissu conjonctif. Chez les nouveau-nés, la cause d'une hernie ombilicale est que la paroi abdominale n'est souvent pas encore complètement développée. À l'âge adulte, un stress accru sur la paroi abdominale peut entraîner le développement d'une hernie ombilicale. Ceux-ci incluent, par exemple:

  • Sports
  • Soulever des poids lourds
  • Embonpoint
  • Grossesse (