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Les fracture du radial front peut être traité de manière conservatrice ou chirurgicale. Laquelle des deux procédures est choisie est décidée en fonction du type et de l'étendue de la blessure. Si c'est un simple fracture sans déplacement des fragments osseux, un traitement conservateur réussi est souvent possible.
Dans le cas de fractures comminutives, de fractures ouvertes, de lésions concomitantes ou d'un déplacement plus important des fragments osseux les uns par rapport aux autres, traitement chirurgical d'un radial front fracture est généralement recommandé. Dans la même procédure, les éventuelles blessures concomitantes peuvent alors être traitées. Si la chirurgie n'est pas nécessaire, le bras est généralement immobilisé dans un plâtre de la partie supérieure du bras.
Le coude est fixé à 90 °. Il est important de mobiliser l'articulation du coude à un stade précoce, sinon il peut se raidir. Dans de nombreux cas de radial traitable de manière conservatrice front fractures, les premiers exercices physiothérapeutiques peuvent être commencés après quelques jours.
Après le plâtre traitement, une attelle en plastique est utilisée pour stabiliser le coude pendant un certain temps. Dans l'ensemble, la thérapie conservatrice, y compris les exercices physiothérapeutiques, prend environ six semaines jusqu'à ce que le coude soit en grande partie exempt de symptômes. En cas de limitation très sévère des mouvements due à un épanchement articulaire, il existe également la possibilité d'une articulation thérapeutique crevaison comme mesure conservatrice.
Dans cette procédure, le fluide est drainé de l'articulation à travers une canule sous anesthésie locale. C'est souvent un grand soulagement pour le patient. Aux grades 2 et 3, lorsque les fragments osseux se sont déplacés les uns contre les autres, une intervention chirurgicale doit être pratiquée pour éviter les complications et une cicatrisation défectueuse.
Dans ce cas, les fragments sont ramenés dans la bonne position puis fixés par des vis. Chirurgie pour un fracture radiale de la tête est donc nécessaire si la fracture est instable, si les fragments osseux se sont décalés significativement les uns contre les autres, ou s'il y a une restriction dans avant-bras rotation. Les fragments osseux sont ensuite repositionnés chirurgicalement à leur position anatomiquement correcte et fixés avec des plaques ou des vis.
Dans le cas de fractures comminutives prononcées, il peut être conseillé de retirer toute la tête radiale et de la remplacer par une prothèse afin d'obtenir une meilleure fonctionnalité de l'articulation du coude. Après l'opération, le bras est fixé dans un plâtre attelle jusqu'à dix jours avant le début des exercices physiothérapeutiques. Les exercices sont effectués avec une intensité et une amplitude de mouvement croissantes. Après six à huit semaines, un niveau de fonctionnement presque normal devrait être atteint à nouveau. Dans l'ensemble, de bons résultats sont obtenus avec les interventions chirurgicales, mais à long terme, certaines restrictions de mouvement peuvent subsister, à la fois avec des mesures de traitement chirurgicales et conservatrices.
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