Violations d'accompagnement
Dans le cas d'un fracture du radial front, diverses blessures concomitantes peuvent survenir, selon l'ampleur de la force impliquée. Les dommages parallèles au ligament collatéral interne du coude sont particulièrement fréquents. Fractures adjacentes du humérus ou cubitus sont également fréquemment observés.
Bien sûr, la fracture du radial front peut également être associée à d'autres fractures, par exemple à une fracture de l'os carpien ou de la partie du radius proche du poignet. Le cubitus et le radius sont fusionnés par un tissu conjonctif membrane. Cette membrane (Membrana interossea) peut également se déchirer, en particulier dans les fractures comminutives.
Enfin, un fracture du radial front peut être accompagné de lésions nerveuses. Le radial et ulnaire nerfs sont particulièrement à risque, tous deux fonctionnant dans la zone de l'articulation du coude. Ces nerfs peut être particulièrement affecté par les fractures comminutives. Cependant, une rupture complète de la nerfs avec des dommages permanents est rare.
Diagnostic
Le soupçon d'un fracture radiale de la tête est généralement déjà basé sur les symptômes typiques et le mécanisme d'accident décrit par le patient. Cette suspicion peut souvent être étayée par un examen physique avec une pression douleur dans la zone de la tête radiale. Pour confirmer le diagnostic, un radiographie l'image doit être prise, sur laquelle la fracture peut alors être vue directement.
Il est également important que les blessures concomitantes soient exclues. Il est donc indispensable de vérifier si la sensibilité de la main et avant-bras a été conservé afin de clarifier toute lésion nerveuse concomitante. Le Radiographie l'image permet également d'évaluer si le cubitus ou humérus sont également fracturées.Si la fracture n'est pas clairement visible sur le Radiographie l'image, la tomodensitométrie (TDM) ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent être utilisées pour la clarification.
Classification
La fracture radiale de la tête est souvent classé selon le soi-disant Classification AO. On distingue trois types de fractures: les fractures sans atteinte articulaire (dites fractures extra-articulaires), les fractures dans lesquelles l'articulation est également atteinte mais une seule des deux avant-bras os est cassé, et les fractures dans lesquelles l'articulation est affectée et les deux avant-bras les os sont brisés. Comme alternative au général Classification AO, les fractures de la tête radiale peuvent également être classées selon la classification Mason fréquemment utilisée.
Cette classification distingue également trois types de fractures. Il existe d'autres classifications qui peuvent être utilisées pour classer les fractures de la tête radiale, mais il n'y a pas de norme internationale pour laquelle la classification est généralement préférée.
- Les fractures de type 1 sont celles dans lesquelles les fragments osseux ne sont pas déplacés les uns par rapport aux autres.
- Le type 2, contrairement au type 1, a un déplacement des fragments osseux
- Le type 3 représente enfin le groupe des fractures comminutives.
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