Comment traite-t-on l’herpès ?
Les soi-disant antiviraux jouent un rôle central dans le traitement de l'herpès. Les médecins utilisent ces médicaments en standard contre différents types d’herpès. De plus, les antiviraux sont utilisés pour d’autres maladies virales.
De plus, il existe d'autres agents qui peuvent être utilisés contre l'herpès, mais ils ne font généralement que soulager les symptômes et n'agissent pas contre la cause.
Une infection herpétique dure différentes durées. Dans la plupart des cas, les personnes touchées sont débarrassées de l'herpès au bout d'une à deux semaines. S’il s’agit de la première infection par le virus, la guérison peut prendre plus de temps.
Médicaments pour le traitement de l'herpès
Il existe différents médicaments antiviraux approuvés pour le traitement de l'herpès. Cependant, ils ont presque tous le même mécanisme d’action. La plupart des noms d’ingrédients actifs se terminent par « -ciclovir ». Par exemple, les ingrédients actifs utilisés comprennent :
- Aciclovir
- Famciclovir
- Valaciclovir
- Penciclovir
La brivudine est une autre préparation qui peut être utilisée pour traiter l'herpès, ainsi que le sulfate de zinc.
Autres médicaments dans le traitement de l'herpès
En plus des médicaments antiviraux, il en existe plusieurs autres. Ceux-ci ne combattent pas directement l’herpès, mais ils agissent contre ses symptômes ou réduisent la propagation externe des virus.
Par exemple, des préparations anti-inflammatoires et analgésiques sont disponibles, ainsi que des préparations germicides (antiseptiques) qui tuent les virus qui pénètrent vers l'extérieur. Certains produits ont un effet rafraîchissant, d'autres provoquent un relâchement plus rapide des croûtes.
Qu'est-ce qui aide rapidement contre l'herpès ?
"Que faire contre l'herpès?" demande à tous ceux qui ont déjà rencontré des ampoules gênantes et, bien sûr, vous souhaitez vous débarrasser rapidement de l'herpès. Malheureusement, les principes actifs actuellement connus pour le traitement de l’herpès ne font pas de miracles. Au mieux, ils raccourcissent la durée de la maladie et atténuent les symptômes, mais ils n'offrent pas une aide rapide et fiable contre l'herpès.
Le traitement précoce de l'herpès fonctionne mieux
La meilleure façon d’accélérer au moins la guérison est de commencer le traitement le plus tôt possible. Ceux qui souffrent de réactivations fréquentes de l'herpès ont souvent une idée des premiers symptômes d'une épidémie imminente de la maladie. Les signes avant-coureurs d'une poussée d'herpès annoncent souvent aux patients que les premières cloques remplies de liquide n'apparaîtront pas longtemps. Ceux-ci inclus:
- Démangeaisons ou douleur dans la zone touchée
C’est le meilleur moment pour commencer un traitement médicamenteux contre l’herpès. Certains patients signalent même que l’apparition de l’herpès peut ainsi être évitée. Les antiviraux n’ont un effet significatif sur l’évolution de la maladie que si le virus ne s’est pas encore largement propagé. Les virus déjà « finis » ne peuvent pas être détruits par les antiviraux.
Problèmes possibles avec le traitement de l'herpès avec des médicaments
La plupart des médicaments antiviraux pour le traitement de l'herpès simplex sont également utilisés pour d'autres maladies herpétiques telles que la fièvre glandulaire ou le zona. Dans certains cas, ils sont également utilisés dans le traitement de maladies virales en dehors du groupe de l'herpès.
Toutefois, dans certaines circonstances, cela favorise le développement de résistances. Cela signifie que les virus de l'herpès de tous les groupes sont de plus en plus résistants aux substances actives. Dans le pire des cas, les principes actifs standards ne fonctionnent plus du tout chez un patient et seules des alternatives coûteuses au traitement de l'herpès restent efficaces.
Cela n’est peut-être pas une mauvaise chose pour le traitement de simples cloques d’herpès sur la lèvre. Cependant, il est dangereux lorsque le traitement de complications telles que l’encéphalite liée à l’herpès ou la septicémie échoue en raison d’une résistance aux médicaments.
Comment traite-t-on les différents types d’herpès ?
Les poussées d'herpès surviennent dans presque toutes les parties du corps, le visage et la région génitale étant parmi les zones privilégiées par les virus de l'herpès simplex.
Au niveau du visage, par exemple sur les lèvres ou le nez, les virus de l'herpès simplex de type 1 (HSV-1) sont généralement responsables d'infections, tandis que les virus de type 2 (HSV-2) sont majoritaires dans la région génitale. Les antiviraux agissent de manière égale sur les deux types de virus (HSV-1 et HSV-2), mais il existe des spécificités dans le traitement de l'herpès selon la manifestation.
Que faire contre l'herpès sur la lèvre ?
Dans la plupart des cas, le feu sauvage évolue sans danger sans médicament. Cependant, un traitement antiviral rapide réduit la durée des symptômes tels que les démangeaisons et la douleur. Ce qui aide, par exemple, ce sont les crèmes contenant de l'aciclovir ou du penciclovir.
Les antiviraux sont la seule chose qui aide à lutter contre l'herpès sur les lèvres et à raccourcir l'épidémie dans de nombreux cas. Les crèmes pour le traitement de l'herpès peuvent être appliquées en externe sur la zone touchée. Appliqués localement, ils entraînent également moins d’effets secondaires.
L'aciclovir et certains autres antiviraux destinés au traitement de l'herpès sur les lèvres sont également disponibles sous forme de comprimés. En cas de symptômes ou de complications très prononcés du bouton de fièvre, les médecins administrent également les principes actifs sous forme de perfusion.
Enfin, il existe des patchs contre l'herpès qui ne contiennent aucun principe actif et créent simplement un coussin d'humidité sur les ampoules d'herpès, limitant ainsi la propagation externe des virus via l'infection par frottis. L’absence d’un composant actif antiviral ne réduit pas la durée de la maladie.
Qu'est-ce qui aide contre l'herpès dans la région génitale ?
Les antiviraux sont utilisés pour traiter l'herpès dans la région génitale, principalement sous forme de comprimés. Les pommades ou crèmes appliquées localement contenant des agents antiviraux sont recommandées par les médecins tout au plus en cas de légères poussées d'herpès génital.
En règle générale, les médecins fondent leur traitement de l'herpès génital sur les directives actuelles en matière de traitement de cette maladie. Les lignes directrices sont des recommandations scientifiques actuelles pour le traitement de certaines maladies. Selon ceux-ci, dès l'apparition de l'herpès génital, les comprimés sont utilisés deux à cinq fois par jour pendant au moins une semaine, en fonction de la concentration du principe actif et de l'antiviral.
Les principes actifs utilisés sont :
- Aciclovir
- Famciclovir
- Valaciclovir
Les substances actives peuvent également être utilisées lors d’épidémies récurrentes, mais généralement à des doses plus faibles et pendant des périodes plus courtes. Si l'épidémie d'herpès génital survient plus de quatre fois par an, un traitement permanent avec un agent virostatique est également possible.
Que faire en cas d'herpès à l'œil ?
Dans certains cas, le virus de l’herpès affecte également les yeux. Par exemple, la paupière ou directement la cornée de l'œil sont touchées (kératite à herpès simplex), mais en principe l'infection est possible dans l'ensemble de l'œil. Si, par exemple, une infection de la rétine de l'œil survient (rétinite herpétique simplex), un traitement médical rapide est important, car dans le pire des cas, la cécité de l'œil est imminente.
Si vous soupçonnez une infection herpétique dans l’œil, il est important de consulter rapidement un ophtalmologiste. L'ophtalmologiste est en mesure d'évaluer si l'infection herpétique est dangereuse ou non. En règle générale, il prescrit des gouttes ophtalmiques ou des comprimés contenant un agent virostatique afin d'inhiber la multiplication du virus.
Comment traiter l'herpès de la bouche ?
L'herpès buccal (stomatite aphteuse) touche généralement les enfants. Habituellement, l’herpès buccal guérit de lui-même après environ deux à trois semaines. Cependant, en raison de douleurs intenses dans la bouche et la gorge, les enfants atteints de cette forme d'herpès refusent souvent de manger. Le traitement réduit généralement la durée de la maladie à environ une semaine, c'est pourquoi une visite chez le médecin est ici conseillée d'urgence.
D'une part, les médecins donnent des gels et des crèmes pour soulager la douleur, qui contiennent des principes actifs anesthésiques locaux tels que la lidocaïne et peuvent être appliqués directement sur la muqueuse malade de la bouche et de la gorge. Cependant, ils suppriment la sensation gustative au contact de la langue. En revanche, des analgésiques classiques comme l'ibuprofène ou le paracétamol sont disponibles. Les deux ont également un effet antipyrétique.
Avant d'utiliser de tels analgésiques chez les enfants, il est important de consulter le médecin traitant.
Il est important que les enfants atteints d’herpès buccal boivent suffisamment de liquides malgré la douleur. Si cela n’est pas possible, un apport hydrique par voie intraveineuse peut être envisagé. Si l'apport alimentaire de l'enfant est très sévèrement restreint ou s'il le refuse complètement, un régime liquide riche en calories peut apporter un soulagement.
Aliments appropriés
Lorsque vous choisissez des aliments contre l’herpès buccal, il y a quelques conseils à garder à l’esprit :
- Recherchez des aliments qui n'irritent pas la muqueuse buccale, si possible.
- Les boissons sont mieux consommées fraîches. Les jus de fruits ne sont pas un bon choix en raison de leur acidité, l'eau claire, le lait ou le thé à la camomille sont meilleurs.
- Les aliments solides ont également idéalement un pH neutre, frais et d’une consistance aussi molle que possible. Les aliments acides comme la sauce tomate ou les aliments trop secs comme les biscottes ou les biscuits irritent davantage les zones touchées par l'herpès.
Antiviraux et antibiotiques pour l'herpès buccal.
Le traitement de l'herpès avec des antiviraux n'est pas obligatoire pour l'herpès buccal. Étant donné que les médicaments antiviraux sont également associés à des effets secondaires et que les enfants y sont généralement plus sensibles, leur utilisation doit être bien pesée, en particulier chez les enfants. Parfois cependant, leur utilisation est conseillée, par exemple en cas de poussée d'herpès très sévère. Les médecins prescrivent souvent l'aciclovir sous forme de comprimé ou de perfusion.
En cas de surinfection, c'est-à-dire qu'une infection bactérienne survient en plus de l'infection virale, des antibiotiques sous forme de comprimés ou, si nécessaire, sous forme de perfusion, favorisent la guérison rapide de l'inflammation bactérienne.
Traitement de l'herpès pendant la grossesse
Les antiviraux connus ne sont pas officiellement approuvés pour une utilisation pendant la grossesse. Cependant, au moins pour le principe actif aciclovir, aucun effet négatif sur la mère ou l'enfant n'a été mis en évidence dans les observations à ce jour.
La nécessité d'un traitement médicamenteux contre l'herpès pendant la grossesse dépend d'un certain nombre de facteurs :
- Quelle est la manifestation de l’herpès ?
- A quel moment de la grossesse l'herpès est-il apparu ?
- S'agit-il d'une première infection par l'herpès ou d'une réactivation ?
Le véritable danger de l’herpès pendant la grossesse est la transmission possible à l’enfant. Par conséquent, l'herpès génital de la mère est particulièrement dangereux pour l'enfant. D’autres manifestations comme l’herpès du visage ne jouent quasiment aucun rôle dans la transmission à l’enfant.
Une première infection par l'herpès génital présente un plus grand risque pendant la grossesse qu'une réactivation. De plus, plus l’apparition de l’herpès est proche de la date prévue, plus le risque de transmission à l’enfant est grand. En effet, une grande partie de l’infection se produit lors de l’accouchement.
En cas d'infection initiale de la mère au cours du premier ou du deuxième trimestre, les médecins administrent dans certains cas de l'aciclovir trois fois par jour à titre préventif pendant le dernier tiers de la grossesse (à partir de la 36e semaine de grossesse). Avec un tel traitement suppressif, ils tentent de prévenir l'apparition de lésions herpétiques lors de l'accouchement et ainsi de protéger l'enfant de l'infection.
En savoir plus sur l'herpès pendant la grossesse.
Traitement des premières infections au cours du dernier trimestre de la grossesse
Si les symptômes de l'herpès génital apparaissent au cours du dernier trimestre de la grossesse et qu'il s'agit d'une première infection, une césarienne peut être une option. Surtout si l'herpès éclate au cours des six dernières semaines précédant la naissance, le risque de transmission du virus à l'enfant lors d'un accouchement vaginal est par ailleurs très élevé.
Si une césarienne n'est pas réalisable pour certaines raisons, la mère et le nouveau-né recevront de l'aciclovir pour le traitement de l'herpès immédiatement après la naissance.
Que devez-vous savoir d'autre sur le traitement de l'herpès
Faux conseils contre l'herpès : La prudence est de mise avec de nombreux conseils contre l'herpès issus des forums en ligne. Par exemple, ils prétendent que si vous piquez les ampoules ou si vous les ouvrez d’une autre manière, l’herpès disparaîtra rapidement. Au contraire, cela entraîne une libération accrue de virus et donc un risque accru d’infection.
Si le traitement habituel de l’herpès n’est pas une option pour vous, demandez conseil à un médecin ou à un pharmacien.
