synonymes
- Déraillement de guérison de Sudeck`sche
- Algodystrophie
- Causalgie
- Syndrome de Sudeck
- Dystrophie post-traumatique
- Syndrome douloureux régional complexe
- Syndrome douloureux régional complexe I et II
- Dystrophie réflexe sympathique
- Maladie de Sudeck
Il n'y a pas de concept thérapeutique généralement reconnu. La thérapie dépend du stade de la maladie. La procédure thérapeutique suivante en fonction du stade est recommandée.
Étape I Étape II Étape III
- Immobilisation de l'extrémité touchée en position fonctionnelle
- Analgésiques (analgésiques)
- Physiothérapie avec drainage lymphatique et exercices de mouvements actifs
- Électrothérapie
- corticoïdes
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS, p. Ex. Diclofénac, Iboprofène®)
- Calcitonine (Karil®)
- Dans certains cas, symphaticolyse due au blocage des brins de bordure
- Les massages et les exercices de mouvements passifs sont contre-indiqués!
- Médicaments antiphlogistiques
- Analgésiques
- Calcitonine
- Exercices de mouvements actifs sans dépasser le seuil de douleur
- Ergothérapie
- Thérapie par l'exercice physiothérapeutique
- Ergothérapie
- Mesures de balnéothérapie (gymnastique aquatique)
- Barres Quengel si nécessaire
Calcitonine (hormone peptidique) La calcitonine est une protéine capable de réduire la calcium niveau dans le corps. Entre autres, il ralentit la sortie de calcium de os, qui se produit lors de la résorption osseuse dans le corps. Dans Maladie de Sudeck, calcitonine aurait une influence positive sur l’évolution de la maladie, en particulier aux premiers stades.
Il est administré sous la forme d'un spray nasal. Il est administré par voie sous-cutanée ou intranasale pendant 2 à 4 semaines à une dose de 100 à 200 UI / jour. Analgésiques L'utilisation selon le schéma étape par étape de l'OMS s'est avérée efficace.
Les opioïdes (retarder les préparations) sont fréquemment indiqués Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) Habituellement comme traitement adjuvant, le composant analgésique seul n'est pas suffisant (par ex. le diclofénac, iboprofène, Celebrex) Corticoidez. B. Métylprednisolone sur 4-5 jours 80 mg au stade aigu, puis sur deux semaines. Antidépresseurs tricycliques pour douleur soulagement Amitriptyline jusqu'à 150 mg / jour Bloc du nerf sympathique (bloc nerveux) Le but du bloc du nerf sympathique est de soulager douleur en éliminant l'irritation pathologique si les mesures initiales échouent et qu'il existe des signes de douleur symétriquement maintenue (bloc sympathique diagnostique initialement).
Scavenger Radical Localement dans les premiers stades sous forme de diméthysulfoxyde (DMSO) sous la forme d'une crème à 50% (plusieurs fois par jour pendant 2-3 mois). En perfusion iv, le mannitol 10% (sous présomption d'événement inflammatoire aigu) est administré 1000 ml / 24 heures sur une semaine.
- Ganglion étoilé
- Plexus brachial
- Plexus lombal
- Blocage du nerf fémoral (nerf fémoral) N. ischiadicus
