Maladie de Sudeck

Synonymes au sens large

• Déraillement de guérison de Sudeck`sche
• Algodystrophie
• Causalgie
• Syndrome de Sudeck
• Dystrophie post-traumatique
• Syndrome douloureux régional complexe
• Syndrome douloureux régional complexe I et II
• Dystrophie réflexe sympathique
• Maladie de Sudeck

Introduction

Dans la maladie de Sudeck (également connue sous le nom de CRPS I = Cronic Regional Pain Syndrome) au moins une articulation est touchée. Il s'agit généralement de la main ou du pied, mais des attaques au genou, à la hanche ou à l'épaule sont également envisageables dans cette maladie. Au départ, les symptômes sont relativement peu spécifiques et peuvent facilement être confondus avec ceux de l'inflammation. Cependant, les valeurs d'inflammation dans le sang ne sont pas augmentés.

Définition

Dystrophie douloureuse (trouble nutritionnel) et atrophie (rétrécissement) des tissus mous (muscles, peau) et os aux extrémités avec un parcours typique de scène. La maladie de Sudeck peut provoquer de nombreux symptômes différents. Une généralisation ne rend pas justice au complexe de symptômes. La fréquence des symptômes individuels (signes de maladie) a été étudiée par Laan et Goris, 1997. Symptômes inflammatoires: Atrophie (perte de tissu): Symptômes neurologiques: Symptômes symphatiques:

• Douleur (douleur intense et brûlante) 92%
• Différence de température cutanée 98
• Restriction de mouvement 90
• Plaintes liées au stress 98%
• Peau 38%
• Ongles 15% de
• Muscle 40
• Hypesthésie (sensation de peau réduite) 69
• Hyperpathie (sensibilité tactile douloureuse) 75%
• Troubles de la coordination 53%
• Tremblement (tremblement) 54
• Mouvements involontaires 19%.
• Spasmes musculaires (crampes musculaires) 11%
• Parèses (paralysie) 98%
• Transpiration excessive 57%.

Causes

La recherche de la cause de la maladie de Sudeck est toujours en cours. Il s'agit d'un tableau clinique très hétérogène avec divers degrés de symptômes différents. Les éléments suivants sont considérés comme importants pour le développement de la maladie: La combinaison d'une augmentation de la sécrétion sudorale et de la dilatation du bateaux est une fonction typique de la thermorégulation centrale.

Il affecte normalement tout le corps et, dans certaines conditions, garantit le maintien de la température corporelle. L'apparition unilatérale spontanée de ce schéma réflexe dans la maladie de Sudeck est une expression d'une thermorégulation centrale perturbée. Dans des conditions physiologiques, il n'y a pas d'interaction entre le sympathique et douleur-systèmes conducteurs.

La stimulation du brin frontière sympathique ne conduit pas à l'activation de douleur-les cellules nerveuses conductrices. Cette situation change dans les conditions physiopathologiques de la douleur neuropathique de la maladie de Sudeck. Des études suggèrent que les inflammation nerveuse (inflammation neurogène) est importante dans la douleur de Sudeck, le gonflement aigu (œdème) et la vasodilatation.

La paralysie (parésie) de presque tous les muscles du membre affecté n'est causée ni par la douleur ni par l'œdème, mais en l'absence de lésion nerveuse périphérique, elle est très probablement le résultat d'une activité réduite des motoneurones centraux. Cela souligne le rôle important de la centrale système nerveux (CNS). Symptômes psychologiques (Dépression, anxiété, tendance à la somatisation, inhibition de l'agression et instabilité émotionnelle) sont plus fréquentes. Cependant, les symptômes psychologiques sont manifestement le résultat et non la cause de la maladie.