Yeux secs : symptômes, traitement

Bref aperçu

  • Description : Dans les yeux secs, la surface de l’œil est mouillée par trop peu de liquide lacrymal, soit parce que trop peu de liquide lacrymal est produit, soit parce que le film lacrymal s’évapore davantage.
  • Symptômes : Yeux rougis, démangeaisons, brûlants, sensation de corps étranger dans l'œil, larmoiement accru, sensation possible de pression et douleur dans l'œil.
  • Traitement : Traitement des maladies sous-jacentes, utilisation de « larmes artificielles », éventuellement de médicaments contenant de la cortisone, éviter les courants d'air et la fumée de tabac, assurer une humidité suffisante dans les pièces, aérer régulièrement, ne pas porter de lentilles de contact trop longtemps, faire des pauses régulières lors de travaux sur un PC, bois beaucoup de liquides
  • Causes et facteurs de risque : regarder trop longtemps l'ordinateur ou l'écran de télévision, air ambiant sec, porter trop longtemps des lentilles de contact, fumée de tabac, gaz d'échappement des voitures, climatisation, courants d'air, âge avancé, sexe féminin, maladies (telles que conjonctivite). , diabète, maladie thyroïdienne, maladies auto-immunes), médicaments
  • Quand consulter un médecin ? Les yeux secs doivent toujours être vérifiés par un ophtalmologiste. Il peut y avoir une maladie derrière cela qui nécessite un traitement.

Yeux secs : Description

Les yeux secs provoquent un inconfort désagréable : les yeux démangent, brûlent et sont parfois rouges. Les symptômes surviennent principalement pendant la journée, mais peuvent être particulièrement graves après le sommeil. La raison en est que la production de film lacrymal est réduite pendant le sommeil et que les yeux sont secs, surtout le matin.

Yeux secs : symptômes

Avec les yeux secs, il y a trop peu de liquide lacrymal. C'est comme si vous aviez un grain de sable dans les yeux. De plus, il existe une sensation accrue de sécheresse, qui se manifeste par des brûlures et des démangeaisons aux yeux. Les yeux rouges sont également fréquents. Les yeux se fatiguent souvent rapidement, par exemple lorsque l'on travaille devant un écran d'ordinateur. Ils sont également très sensibles à la lumière.

La sécheresse oculaire peut également provoquer une sensation de pression dans l’œil. Dans de rares cas, les yeux secs font mal.

Paradoxalement, une augmentation des larmoiements est également observée en cas de sécheresse oculaire : en raison de l'irritation constante, même des influences mineures comme une légère brise déclenchent des larmes. Cela peut conduire à une vision floue.

D'autres symptômes secondaires sont un gonflement des yeux et une sécrétion de mucus (les personnes touchées ont les paupières collantes, surtout le matin). Certains patients signalent également des maux de tête et des étourdissements liés à la sécheresse oculaire.

Le symptôme « yeux secs » est relativement courant : environ un cinquième de la population en souffre. Dans la plupart des cas, les deux yeux sont touchés. Cependant, certaines personnes atteintes n’ont qu’un seul œil sec.

Qu'est-ce qui aide en cas de sécheresse oculaire ?

La façon dont les yeux secs sont traités dépend de la cause. Des mesures simples et des remèdes maison suffisent souvent à atténuer les symptômes. Dans d’autres cas, des larmes artificielles ou des gouttes oculaires anti-inflammatoires sont utilisées.

Remèdes maison et conseils pour les yeux secs

Les remèdes maison et conseils suivants peuvent aider à soulager les symptômes existants ou à prévenir la sécheresse oculaire :

  • Assurez-vous qu'il y a suffisamment d'air frais et humide dans la pièce. Par exemple, utilisez un humidificateur et aérez régulièrement.
  • Ne vous exposez pas aux courants d’air directs des systèmes de climatisation pour éviter les yeux rouges et stressés. Lorsque vous conduisez, réglez le ventilateur de manière à ce que le jet d'air ne soit pas dirigé vers vos yeux.
  • Lorsque vous travaillez à l'ordinateur, faites régulièrement de courtes pauses (de préférence toutes les heures) pendant lesquelles vous ne regardez pas l'écran. Il est également utile de cligner des yeux consciemment, car regarder le moniteur réduit la fréquence des clignements.
  • Évitez de passer du temps dans des pièces enfumées.
  • Ne portez pas de lentilles de contact trop longtemps à la fois.
  • Évitez d'utiliser des produits cosmétiques irritants près des yeux.
  • Boire beaucoup de liquides prévient également la sécheresse oculaire. Vous devez boire au moins deux litres de liquide (eau, eau minérale, thé, jus de fruits, etc.) chaque jour.
  • Soin du bord des paupières : Massez vos paupières deux fois par jour pendant trois à cinq minutes avec un gant de toilette chaud et humide. Cela favorise la circulation sanguine et stimule les glandes de Meibomius à produire la partie graisseuse du film lacrymal.
  • Les acides gras oméga-3 présents dans l’alimentation – par exemple sous forme d’huile de lin – auraient un effet positif sur le film lacrymal. Il n’existe aucune preuve scientifique claire quant à leur efficacité contre la sécheresse oculaire.

Les remèdes maison ont leurs limites. Si les symptômes persistent pendant une période plus longue, ne s'améliorent pas ou même s'aggravent, vous devez toujours consulter un médecin.

Médicament

Dans la plupart des cas, les yeux secs sont traités avec des « larmes artificielles ». Le choix des nombreuses préparations en gouttes, en gel ou en spray dépend de la cause de la sécheresse oculaire : si la production de larmes est trop faible, des substituts lacrymaux qui complètent la phase aqueuse du liquide lacrymal sont utiles. Des préparations huileuses sont utilisées pour améliorer la qualité du film lacrymal.

Traitement médical

La sécheresse oculaire peut également être soulagée par des mesures visant à augmenter la quantité de liquide lacrymal. Pour ce faire, le médecin sclérose les tubules de drainage lacrymal ou les scelle avec des bouchons en plastique.

S’il existe une maladie sous-jacente telle que le diabète, son traitement peut également soulager la sécheresse oculaire.

Yeux secs : causes et facteurs de risque

Un trouble mouillant de la surface de l'œil – c'est-à-dire de la cornée et de la conjonctive ainsi que de l'intérieur de la paupière – peut être provoqué soit par une production réduite de larmes, soit par une évaporation accrue du film lacrymal. Le film lacrymal est constitué de plusieurs couches et contient une phase aqueuse et une phase grasse. Cette dernière stabilise le film en le protégeant de l'évaporation.

Si la production de larmes est réduite, les médecins la qualifient d’« hyposécrétoire ». Si le film lacrymal est produit en quantité suffisante mais s’évapore trop rapidement, les médecins parlent d’« hyperévaporation ».

Influences externes

Les influences extérieures sont la cause la plus fréquente de sécheresse oculaire. Nous clignons moins souvent des yeux lorsque nous travaillons devant un ordinateur ou regardons la télévision avec concentration. Cela peut réduire le taux de clignement, qui répartit le film lacrymal uniformément sur l'œil, de dix à 15 clignements par minute à seulement un ou deux clignements par minute. Ceci est également connu sous le nom de syndrome oculaire au bureau.

Les blessures aux paupières et les opérations oculaires peuvent également entraîner un syndrome sec.

Causes biologiques

La production de larmes diminue avec l’âge. Les personnes âgées souffrent donc plus souvent de sécheresse oculaire que les personnes plus jeunes.

Les femmes sont également plus à risque que les hommes, car l’œstrogène, une hormone sexuelle féminine, peut perturber la production de larmes. L’hormonothérapie substitutive pendant la ménopause augmente donc le risque de sécheresse oculaire.

Maladies

Les troubles de l'humidification des yeux surviennent également en association avec diverses maladies. Il s'agit par exemple du diabète sucré, des troubles de la thyroïde, des rhumatismes chroniques et des maladies vasculaires inflammatoires.

De nombreuses maladies d’origine immunitaire sont également associées à la sécheresse oculaire. En effet, la conjonctive, qui produit une partie du film lacrymal, participe à d’importantes fonctions immunitaires de l’organisme. Dans le cas du syndrome de Sjögren, maladie auto-immune, par exemple, la production de liquide lacrymal est perturbée.

D'autres déclencheurs du syndrome sec sont les infections virales telles que l'hépatite C et les lésions nerveuses, comme celles qui surviennent aux stades avancés du diabète. Étant donné que la surface de l’œil correspond à une peau externe transformée en termes d’histoire développementale, diverses maladies de la peau entraînent également une sécheresse oculaire.

Parfois, une carence prononcée en vitamine A entraîne une sécheresse oculaire. Cela peut être dû à une maladie du foie.

Si les enfants souffrent de sécheresse oculaire, dans la plupart des cas, une maladie en est la cause.

Yeux secs : causes et facteurs de risque – médicaments

Certains médicaments peuvent perturber la production de larmes s’ils sont pris sur une longue période. Il s'agit notamment des médicaments psychotropes, des somnifères, des bêtabloquants, des préparations hormonales et des médicaments contre les allergies. Les corticoïdes (« cortisone »), contenus par exemple dans les collyres et les pommades pour la conjonctivite, provoquent également une sécheresse oculaire.

Yeux secs : quand consulter un médecin ?

Les causes de la sécheresse oculaire sont très variées et il est souvent difficile de faire la différence entre les facteurs externes et les maladies déclenchantes. Les experts recommandent donc de toujours consulter un ophtalmologiste si vous souffrez de sécheresse oculaire.

Yeux secs : examens et diagnostic

Le médecin peut recourir à divers examens pour évaluer la quantité de larmes, la composition du film lacrymal, la surface cornéenne, la position des paupières et le film lacrymal. Cela permet de déterminer la cause de la sécheresse oculaire :

  • Test de Schirmer : à l'aide d'une bande de papier filtre placée dans le sac conjonctival, le médecin mesure la quantité de liquide lacrymal sécrétée par l'œil.
  • Examen de la surface oculaire : La lampe à fente peut également être utilisée pour diagnostiquer des modifications de la surface oculaire.
  • Tearscope : Cet appareil optique permet d'évaluer plus précisément la teneur en huile du film lacrymal.
  • Examen complémentaire : Si nécessaire, le médecin examinera le sang, par exemple pour déterminer le statut hormonal ou les facteurs rhumatoïdes. Un prélèvement conjonctival permet de déterminer s'il existe une conjonctivite, responsable de la sécheresse oculaire.