Objectifs de la thérapie
- Amélioration de la symptomatologie ou atténuation des symptômes rhumatismaux.
- Réduisez le processus de remodelage des articulations ou retardez la ossification de la colonne vertébrale.
Recommandations thérapeutiques
La recommandé thérapie présenté ci-dessous s'applique à la spondylarthrite ankylosante (SA; synonymes: spondylarthrite ankylosante, spondylarthrite ankylosante) et à toutes les formes de spondyloarthrite axiale (axSpA) et, par conséquent, à la spondyloarthrite axiale non radiographique (nr-axSpA).
Recommandations thérapeutiques:
- La thérapie pour axSpA doit commencer par l'éducation du patient, l'exercice régulier et la thérapie physique!
- Anti-inflammatoire médicaments (anti-inflammatoires non stéroïdiens, AINS) pour les manifestations axiales et périphériques [première ligne thérapie pour axSpa].
- Périphérique prédominant arthrite: sulfasalazine.
- Manifestation axiale et périphérique: glucocorticoïde local injections.
- Traitement des cas réfractaires de la spondylarthrite ankylosante [Ligne directrice S3] (s'applique aux manifestations axiales et périphériques): une recommandation quant à savoir s'il faut commencer par un inhibiteur du TNF ou un inhibiteur de l'IL-17 ne peut pas être faite sur la base des données d'étude sur l'efficacité sur le squelette axial et la tolérance. Il existe une plus longue expérience de l'utilisation clinique des inhibiteurs du TNF.
