Traitement de l'inflammation du nombril

Bref aperçu

  • Traitement : traitement médical nécessaire chez les bébés et les adultes, dans les premiers stades, pommades antimicrobiennes et antibiotiques et remèdes maison, dans les cas graves, prise d'un antibiotique, rarement mesures chirurgicales.
  • Symptômes : sécrétion purulente et odorante du nombril, la peau autour du nombril est rouge, enflée et sensible au toucher, dans les cas graves, fièvre, augmentation du rythme cardiaque, troubles respiratoires, entre autres symptômes.
  • Causes : infestation bactérienne fréquente due à une mauvaise hygiène, inflammation possible due au perçage du nombril, infestation par des champignons cutanés, risque accru chez les bébés en raison d'une naissance prématurée, malformation de la région du nombril, maladies du système immunitaire
  • Examens : écouvillonnage cutané du nombril pour déterminer l'agent pathogène, échographie et éventuellement tomodensitométrie de la région ombilicale et abdominale.
  • Pronostic : Dans les pays industrialisés, très bon avec traitement immédiat ; si l'inflammation se propage, des complications potentiellement mortelles telles qu'un empoisonnement du sang peuvent survenir, en particulier chez les nouveau-nés.
  • Prévention : De manière générale, faites attention à l'hygiène : chez le nouveau-né, garder le moignon ombilical sec et propre ; chez l'adulte, nettoyer régulièrement l'ombilic lors de la douche et bien le sécher.

Qu’est-ce que l’inflammation du nombril ?

Si le nombril est enflammé, de graves complications peuvent survenir si les bactéries pénètrent dans les tissus et le sang par le nombril. Dans les pays en développement, l’inflammation du nombril contribue donc largement à une mortalité néonatale élevée. Cependant, dans les pays industrialisés, une inflammation du nombril touche moins de XNUMX % des nouveau-nés et entraîne très rarement la mort.

Plus rarement, le nombril est enflammé chez l’adulte. L'inflammation du nombril chez l'adulte survient, par exemple, à la suite d'un perçage du nombril ou d'allergies de contact, comme par exemple au métal des boutons de pantalon ou des boucles de ceinture.

En cas d'hygiène insuffisante, les bactéries et champignons se multiplient plus facilement dans la profondeur du nombril et provoquent parfois une inflammation du nombril. Si le nombril chez l'adulte est enflammé et pue ou sent désagréable, cela peut être le signe d'une hygiène insuffisante.

Le nombril et le cordon

Pendant la grossesse, l'enfant reçoit des nutriments et de l'oxygène via le nombril. Le cordon ombilical relie l'enfant au placenta et est coupé stérilement après la naissance.

Comment traite-t-on l’inflammation du nombril ?

L'inflammation du nombril chez les bébés et les adultes doit être traitée immédiatement par un médecin. Des soins médicaux rapprochés sont nécessaires afin que le médecin puisse reconnaître rapidement d'éventuelles complications. Dans les cas graves d’inflammation du nombril, des soins médicaux intensifs sont indispensables.

Médicament

Si le nombril est enflammé, il suffit parfois, au début, d'utiliser des pommades antibiotiques et antimicrobiennes (antiseptiques) sous surveillance médicale régulière. Les agents déshydratants sont des poudres spéciales ou des onguents pour plaies contenant, par exemple, du zinc, souvent disponibles dans l'armoire à pharmacie. Ces préparations asséchantes ne doivent pas être appliquées sur des plaies ouvertes.

En cas d'inflammation prononcée du nombril, une pommade seule ne suffit pas. Ensuite, le médecin traite toujours avec un antibiotique agissant sur tout l'organisme. Le patient reçoit l'antibiotique sous forme de comprimés ou par voie intraveineuse (dans une veine).

Remède à la maison

Les remèdes maison ont leurs limites. Si les symptômes persistent longtemps, ne s'améliorent pas ou même s'aggravent malgré le traitement, vous devez toujours consulter un médecin.

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Si l'infection du nombril progresse, des abcès se forment et la mort des tissus menace, une intervention chirurgicale est nécessaire. Une telle opération est alors incontournable et parfois salvatrice !

Quels sont les symptômes de l’inflammation du nombril ?

Trois jours à trois semaines après l'infection (période d'incubation), les premiers symptômes apparaissent. Plus les signes de maladie correspondants apparaissent tôt dans la vie d'un nouveau-né, plus l'inflammation du nombril est dangereuse.

Symptômes caractéristiques : sécrétion – rougeur – gonflement.

Si le nombril est enflammé, cela se traduit par des symptômes typiques. Ensuite, une sécrétion grasse, ressemblant à du pus et à forte odeur ou puanteur sort du nombril. Autour du nombril, la peau est rouge, gonflée et très sensible au toucher. Si l’infection se propage, il y a également de petites hémorragies ponctuées dans la peau, des vésicules et un crépitement.

Parfois, cependant, les symptômes de l’inflammation du nombril chez les bébés ne sont que très légers.

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Quelles sont les causes et les facteurs de risque?

Dans la plupart des cas, des bactéries telles que certains staphylocoques ou streptocoques déclenchent une inflammation du nombril chez les bébés. Les nouveau-nés sont particulièrement sensibles à l’inflammation au niveau du nombril. Ils manquent de défenses car leur système immunitaire n’est pas encore entré en contact avec des bactéries avant la naissance et n’a donc pas encore développé de défense puissante contre elles.

La raison : avant la naissance, la peau du bébé, lavée par le liquide amniotique, est exempte de bactéries. Ce n'est qu'au cours de la naissance que les bactéries s'installent pour la première fois sur la peau du nouveau-né. De plus, des vaisseaux sanguins circulent dans le cordon ombilical. Lorsqu'ils sont coupés peu de temps après la naissance, ils sont encore ouverts et constituent donc un point d'entrée possible pour les infections, qui déclenchent parfois une inflammation du nombril chez le bébé.

Causes chez les adolescents et les adultes

Une cause possible d’inflammation du nombril chez les adolescents ou chez les adultes est le perçage du nombril. Si l'hygiène est insuffisante pendant le perçage ou lors des soins ultérieurs, dans certains cas, la plaie, qui n'est pas encore cicatrisée, s'enflamme.

Généralement, outre les bactéries, les champignons cutanés tels que les champignons filamenteux (dermatophytes) provoquent une inflammation du bout de l'estomac.

Facteurs de risque chez les bébés

Un faible poids à la naissance, une naissance prématurée, des malformations de la région ombilicale, des complications lors de l'accouchement et la pose d'un cathéter ombilical augmentent le risque d'inflammation du nombril chez les bébés. Les maladies congénitales du système immunitaire entraînent également souvent une inflammation du nombril du bébé.

Comment le médecin diagnostique-t-il une inflammation du nombril ?

Déjà en regardant le nombril, le médecin reconnaît généralement une inflammation du nombril par son aspect typique. Afin de déterminer l'agent pathogène exact responsable, le médecin prélève un tampon sur la zone enflammée à l'aide d'un tampon stérile. La culture bactérienne préparée en laboratoire fournit ensuite des informations complémentaires sur le type d’agent pathogène qui a déclenché l’inflammation du nombril.

De plus, l'échantillon de sang du patient est examiné en laboratoire à la recherche de signes d'inflammation et d'indications d'un éventuel empoisonnement du sang.

Procédures d'imagerie

Le médecin examine la région autour du nombril et de l'abdomen par échographie. Si l'on soupçonne que la bactérie se propage par le sang, la cavité abdominale est visualisée à l'aide d'une tomodensitométrie (TDM). Dans les cas graves, en fonction de la complication, un diagnostic plus détaillé est réalisé.

Evolution de la maladie et pronostic

En cas d'inflammation du nombril, les tissus (musculaires) environnants peuvent mourir. L'infection nécrosante des tissus mous (fasciite), généralement grave, est particulièrement critique. Dans cette forme dangereuse d'infection, la peau, le tissu sous-cutané et même le fascia sous-jacent, qui en tant que composant du tissu conjonctif entoure et stabilise tous les organes, muscles et autres unités du corps, meurent.

L'inflammation du nombril s'étend finalement aux vaisseaux sanguins entourant le nombril, le péritoine et le foie. Dans de rares cas, des abcès se forment dans le foie.

Dans l’ensemble, le pronostic de l’inflammation abdominale (omphalite) est assez variable. Dans les pays dotés d’un système de santé bien développé, le pronostic est généralement très bon sous traitement médical.

Existe-t-il des mesures préventives ?

Pour prévenir l’inflammation ombilicale, l’hygiène – en particulier la coupe du cordon chez les nouveau-nés avec des outils stériles – joue un rôle important.

Une compresse stérile protège le moignon ombilical. Assurez-vous que la serviette reste sèche et changez-la si elle est imbibée d'urine, par exemple. Une fois le moignon ombilical tombé, la couverture n'est généralement plus nécessaire.

Des études montrent également que le traitement antiseptique du moignon ombilical avec de la chlorhexidine est utile pour prévenir l'inflammation du nombril chez les bébés.

Pour prévenir l’inflammation du nombril, les soins du nombril sont importants pour les adolescents et les adultes. Surtout lors de la douche, il est essentiel de nettoyer régulièrement la zone du nombril avec des produits de soin corporels doux et de la rincer ensuite. Un séchage complet après le nettoyage est également important. De cette façon, vous éliminez les éventuels agents pathogènes et évitez un environnement humide dans lequel les champignons se sentent chez eux. L'hygiène joue également un rôle décisif dans la prévention des infections du nombril lors du perçage du nombril.