Cible thérapeutique
Hémostase
Recommandations thérapeutiques
- Appliquer de l'acide tranexamique antifibrinolytique (→ formation de complexe avec le plasminogène, inhibant sa liaison à la surface de la fibrine / inhibant la dissolution du caillot) sur du coton absorbant (500 mg dans 5 ml) et appliquer sur la source antérieure de saignement
- Peut-être cautériser (détruire les tissus) avec vis argent nitrate (note: l'électrocautérisation serait plus efficace que nitrate d'argent thérapie); voir «Autres traitements / mesures spéciales» pour plus d'informations.
- La maladie d'Osler (télangiectasie hémorragique héréditaire (HHT); trouble héréditaire autosomique dominant dans lequel se produit une télangiectasie / dilatation visible de minuscules vaisseaux sanguins superficiellement localisés; symptomatologie: saignements de nez spontanés et récurrents) peut être traitée comme suit:
- Pommade nasale avec estriol 0.1% ou
- Propranolol, un bêta-bloquant non sélectif; cela pourrait être une substance alternative car elle a un potentiel anti-angiogénique: 2 x 40 mg / j réduisent les crises d'épistaxis en moyenne de plusieurs fois par jour à moins d'une fois par jour. La durée des saignements nasaux a diminué d'une moyenne de 30 à 10 minutes.
- Voir également sous «En savoir plus .. »
Notes
- Si une tamponnade doit rester en place pendant plus de 24 h, antibiotique / antibiotique thérapie (Généralement doxycycline) devrait être donné.
