Le terme tronc cérébral le réflexe comprend tout réflexes qui, en contournant la conscience, sont dirigés à partir du tronc cérébral via les fibres efférentes du crâne correspondant nerfs directement aux organes effecteurs - généralement des muscles spécifiques. Tronc cérébral réflexes, qui servent à protéger contre les blessures imminentes, jouent un rôle essentiel dans la détermination cerveau mort avant le prélèvement d'organe. Si un seul des réflexes fonctionne quand tronc cérébral les réflexes sont testés, cerveau la mort n'existe pas et aucun organe ne peut être prélevé pour un don d'organe.
Quels sont les réflexes du tronc cérébral?
Les réflexes du tronc cérébral sont déclenchés par le tronc cérébral après avoir reçu des messages sensoriels appropriés. Les réflexes du tronc cérébral sont déclenchés par le tronc cérébral à la réception de messages sensoriels appropriés. Dans la plupart des cas, les «instructions» motrices sont dirigées vers des organes effecteurs, c'est-à-dire des muscles spécifiques. La caractéristique des réflexes du tronc cérébral est leur courte latence entre la réception des messages sensoriels et l'exécution du réflexe. Le temps de réaction court est obtenu en contournant la conscience dans toute la mesure du possible. Les signaux de capteur entrants ne sont pas d'abord traités par des cerveau régions et résumées pour une évaluation adéquate pour initier une réponse volontaire, mais sont converties en potentiels d'action directe sans détours. Puisque la conscience est largement contournée dans ce processus, les réflexes fonctionnent même dans l'inconscience profonde, de sorte que la fonction protectrice du corps est maintenue même pendant l'inconscience temporaire. Plus précisément, ces réflexes sont le réflexe pupillaire, le paupière réflexe de fermeture, le réflexe vestibulo-oculaire (VOR) et le tousser et les réflexes nauséeux. Les réflexes de fermeture de la pupille et de la paupière sont généralement contrôlés régulièrement chez une victime inconsciente. Quand soit élève est éclairé par un voyant de diagnostic, les deux pupilles doivent se contracter de manière visible, et paupière la fermeture est attendue comme une réponse automatique lorsque la cornée est touchée.
Fonction et tâche
La fonction et la tâche les plus importantes est de protéger les organes affectés contre les blessures imminentes par une forte incidence soudaine de lumière (réflexe pupillaire) ou par l'impact d'un corps étranger sur la cornée par des insectes ou d'autres petits vol objets (réflexe cornéen). Le réflexe trachéal (tousser réflexe) protège le voies respiratoires de non intentionnel inhalation de corps étrangers plus grands ou plus petits, et le réflexe pharyngé (réflexe nauséeux) protège l'œsophage et tractus digestif d'objets qui sont trop grands ou qui sont entrés involontairement dans le bouche et devenir immangeable. Un temps de réaction extrêmement court de l'ordre de quelques millisecondes est crucial pour l'efficacité de la fonction protectrice des réflexes du tronc cérébral. Cela signifie que la conscience ne peut pas être impliquée dans l'arc réflexe, car le temps nécessaire pour traiter les signaux entrants serait trop élevé. En même temps, contourner la conscience a l'avantage que la fonction protectrice est maintenue même si le patient est inconscient. Le réflexe nauséeux et le réflexe vestibulo-oculaire occupent une certaine position exceptionnelle. Le réflexe nauséeux peut être influencé ou supprimé volontairement dans une certaine mesure. Cela nécessite généralement que la personne puisse se concentrer dessus avant que le réflexe nauséeux s'installe, par exemple lorsqu'une sonde d'alimentation est insérée. Le réflexe vestibulo-oculaire joue un rôle spécial encore plus grand. Il a moins une fonction de protection directe que les tâches pratiques qui sont importantes pour faire face aux exigences de mouvement quotidiennes. Marche debout, pour le running et des séquences de mouvement similaires ne peuvent être maîtrisées qu'avec un réflexe oculaire vestibulaire intact. Il a pour tâche de pouvoir continuer à voir un objet net malgré la rapidité front mouvements. Le VOR garantit que les yeux suivent le front mouvement, qui est à peu près comparable à une caméra gyrostabilisée. Cela signifie que lorsque nous sommes jogging, par exemple, nous pouvons continuer à voir les environs relativement nettement dans le champ de vision, malgré les mouvements rapides de haut en bas du front. Le VOR est contrôlé par les organes arqués et otolithiques du sens de équilibre. Les arcs répondent aux accélérations de rotation et les organes des otolithes répondent aux accélérations linéaires. Dans chaque cas, les yeux sont déplacés en opposition à l'accélération ressentie. Cela fonctionne également lorsque non seulement la tête, mais tout le corps est soumis à une accélération.
Maladies et affections
Le bon déroulement d'un réflexe du tronc cérébral nécessite que les muscles impliqués et les fibres afférentes et efférentes des nerfs sont fonctionnels et que le tronc cérébral peut fournir le câblage nécessaire de l'influx nerveux. Les trois réflexes impliquant les yeux, ou paupières, sont consensuels. Si un stimulus est appliqué à un seul œil, l'œil non affecté suit également le réflexe. Si un seul œil effectue le réflexe, des stimuli alternés aux deux yeux peuvent déterminer quelles fibres nerveuses afférentes ou efférentes sont affectées. Une perturbation majeure - généralement réversible - des réflexes peut survenir en raison de toxines nerveuses ou même de la consommation de alcool ou d'un autre médicaments. Si le réflexe pupillaire et le paupière échec réflexe de fermeture dans un ou les deux yeux, la fonction de protection est perdue, de sorte que la personne affectée doit être extrêmement prudente en ce qui concerne les blessures possibles de la cornée et en ce qui concerne l'éblouissement provenant de sources lumineuses fortes. Un échec de la tousser réflexe a des conséquences plus graves pour la personne touchée qu'un échec du réflexe nauséeux, car un réflexe de toux inactivé peut facilement conduire à la pénétration de corps étrangers - y compris des liquides - dans la trachée, avec des conséquences parfois graves allant jusqu'au risque d'étouffement. Comme le VOR ne remplit pas tant une fonction protectrice que nécessaire pour soutenir le mouvement, une déficience fonctionnelle a un effet particulièrement grave. Même la marche normale n'est alors possible que dans des conditions difficiles. Si les organes vestibulaires présentent eux-mêmes des troubles fonctionnels, par exemple à la suite de troubles circulatoires ou de troubles alcool consommation, pas seulement des attaques tournoyantes et nausée peut se produire, mais le VOR suit alors les messages sensoriels trompeurs des organes vestibulaires et les mouvements oculaires inconscients, dérangeants ou les tremblements oculaires (Nystagmus) se produisent, ce qui aggrave considérablement la situation. Chez les accidentés inconscients soupçonnés de mort cérébrale, le test des réflexes du tronc cérébral sert de critère important pour déterminer la mort cérébrale si une décision doit être prise concernant le prélèvement d'un organe pour le don.
