Pronostic
Quand la sclérose en plaques est diagnostiqué, il n'est guère possible de faire un pronostic définitif en raison de l'évolution individuelle très différente de la maladie. Bien que cette incertitude puisse être pénible, la grande proportion de progressions positives devrait être au centre de l'éducation des patients. La gravité des symptômes initiaux peut être utilisée pour estimer une tendance qui s'avère généralement correcte.
Même s'il ne peut pas être totalement invoqué, un bon pronostic peut être présumé si le tableau clinique initial est modéré. L'espérance de vie n'est guère limitée avec un bon traitement à long terme et des rechutes. La sclérose en plaques n'est en aucun cas une condamnation à mort, mais le diagnostic doit être traité de manière responsable - tant de la part du médecin que du patient.
La sclérose en plaques (SEP) n'est pas une maladie mortelle en principe. De nombreux patients vivent jusqu'à plus de 70 ans malgré la SEP. La mort peut survenir en raison des conséquences des symptômes. Il peut arriver que les patients atteints de SEP perdent la capacité de se déplacer efficacement à un âge avancé.
En conséquence, ils deviennent souvent cloués au lit, ce qui peut également être le cas avec d'autres maladies chez les personnes âgées. L'insensibilité au lit est associée à un risque accru de pneumonie, qui peut tuer les patients âgés et immunodéprimés. Les souffrances causées par les restrictions, qui peuvent s'accumuler au cours de nombreuses années, peuvent causer des dommages psychologiques au patient.
Un résultat Dépression et la crise de la vie pourrait conduire le patient au suicide. Le soutien psychologique joue également un rôle important dans le traitement des les malades chroniques les patients. La majorité de tous les patients atteints de SEP meurent donc de mort naturelle ou d'une autre maladie.
Dans de très rares cas, une lésion cerveau causée par la SEP est responsable de l'apparition du décès. Les dommages doivent être relativement importants et doivent être situés dans une zone du cerveau à partir de laquelle les processus vitaux sont contrôlés. Puisqu'aucune méthode de traitement n'existe encore pour guérir complètement la sclérose en plaques, les options thérapeutiques sont principalement axées sur le ralentissement voire l'arrêt de la progression.
Dans le cadre de cet objectif thérapeutique, divers médicaments ont été développés qui à la fois réduisent le taux de rechutes et ralentissent la progression de la maladie. Trois exemples sont énumérés ci-dessous. Acétate de glatiramère: Il s'agit d'un composé composé de quatre acides aminés naturels.
Injections quotidiennes sous la peau (par exemple, dans tissu adipeux sur l'abdomen, comme insuline les pointes) entraînent moins de rechutes d'événements inflammatoires. Avec un traitement permanent, après 6 ans de progression de la maladie, un quart des patients traités sont totalement indemnes de rechutes. Si le traitement à long terme est poursuivi, aucun nouveau symptôme permanent n'apparaît chez 75% des patients.L'interféron: Il s'agit d'un composé protéique qui peut également être produit par les propres cellules de l'organisme.
Les interférons sont des médiateurs de la système immunitaire et contrôler divers processus. Par exemple, ils contrôlent également l'inflammation de la SEP, prolongeant ainsi les phases sans symptômes entre les attaques beaucoup plus rares de la maladie. Bêta-interféron est injecté une à trois fois par semaine sous la peau ou dans le muscle (comme pour une vaccination).
Natalizumab: Ce médicament est un soi-disant anticorps monoclonal. Il s'agit d'un anticorps développé en laboratoire, similaire à ceux produits par le corps système immunitaire . Au lieu d'attaquer certains agents pathogènes ou substances étrangères, il se lie aux cellules du système immunitaire .
Cela empêche ces cellules de migrer vers la centrale système nerveux et provoquant une inflammation. Le taux de rechute est ainsi réduit de 60 à 70%. Le natalizumab est un médicament très puissant avec des effets secondaires assez dangereux. Pour cette raison, il n'est utilisé que dans les cours de SEP particulièrement sévères.
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