Introduction
La synovite ou synovite est une inflammation de la couche interne du capsule articulaire, la membrane synoviale. Cette membrane, également connue sous le nom de membrane synoviale, tapisse les surfaces internes de toutes les capsules articulaires, gaines tendineuses et bourses synoviales. Il est responsable de la production de fluide synovial (synovie), qui sert non seulement à absorber les chocs de l'articulation, mais contient également du glucose pour nourrir l'articulation avasculaire cartilage.
Une membrane synoviale intacte est essentielle pour une articulation saine et fonctionnelle. L'inflammation de la membrane synoviale est divisée en deux formes; synovite aiguë et chronique. Ils diffèrent parfois fortement dans leur évolution et leur pronostic et donc aussi dans l'approche de leur traitement. En particulier dans la synovite chronique, une croissance corallienne de la membrane se produit, entraînant la destruction de l'articulation cartilage, ligaments et Tendons. La destruction des structures osseuses est également possible.
Causes
La synovite est un problème majeur, en particulier dans le contexte d'un certain nombre de maladies articulaires de base. Les personnes âgées sont souvent touchées par la synovialite, qui survient à la suite d'une usure chronique des surfaces articulaires. De même, les processus inflammatoires de la synoviale se produisent en particulier dans le contexte de rhumatoïde arthrite, l'arthrite juvénile et l'arthrite psoriasique (psoariose-arthrite).
Étant donné que des processus inflammatoires se produisent également dans le les articulations au cours de lupus érythémateux (papillon lichen), ces patients souffrent souvent de capsule articulaire inflammation. En revanche, les groupes professionnels principalement actifs en position agenouillée sont souvent touchés par la synovilaitis du genou. Les carreleurs et le personnel de nettoyage sont des exemples typiques de synovite professionnelle.
De même, les athlètes ayant une tension chronique sur le système musculo-squelettique sans périodes de soulagement adéquates ou des blessures articulaires incomplètement guéries peuvent également devenir malades. Le mécanisme d'origine est similaire dans tous ces groupes de patients: en particulier à la transition de la surface articulaire à capsule articulaire, des processus inflammatoires progressifs se produisent, qui provoquent la division cellulaire et la croissance des cellules épithéliales de la synoviale. Au cours de l'évolution de la maladie, l'immigration de cellules inflammatoires entraîne une prolifération de type chou-fleur des cellules épithéliales dans l'espace articulaire et les tissus environnants, provoquant ainsi la destruction de cartilage et le tissu osseux ainsi que les ligaments adjacents, Tendons et autres tissus.
Genou TEP est une procédure extrêmement invasive dans laquelle la capsule articulaire est complètement ouverte et toutes les surfaces articulaires sont ensuite remplacées par un matériau prothétique. Des parties de la capsule articulaire et de la membrane synoviale sont retirées, car elles n'ont aucune fonction essentielle pour l'articulation artificielle. A la fin de l'opération, la capsule est suturée et laissée dans sa position anatomiquement correcte.
Au cours de l'opération, la structure de la prothèse peut provoquer ce que l'on appelle une «synovite par abrasion» sur des parties de la membrane synoviale restante. La membrane synoviale enflammée peut provoquer douleur et conduire à des épanchements et un gonflement de l'articulation. Si la synovite survient sur une période plus longue, il peut être nécessaire de répéter l'opération pour retirer l'articulation muqueuse.
