Paramètres de laboratoire de 1er ordre - tests de laboratoire obligatoires.
- IgM et IgG anticorps - pour la détection des aigus rubéole infection [détection d'anticorps IgM ou augmentation significative du titre d'anticorps IgG].
- Test HAH (test d'inhibition de l'hémagglutination)> 1:32 - immunité suffisante.
Paramètres de laboratoire 2ème ordre - en fonction des résultats de l'historique, examen physique, etc. - pour clarifier le diagnostic différentiel.
- Isolement du virus du liquide de lavage pharyngé ou de l'urine.
- Des biopsies tissulaires, du sang ou du liquide céphalo-rachidien (LCR) peuvent être utilisées pour détecter les antigènes de la rubéole
- Liquide amniotique (liquide amniotique) et foetal sang les tests peuvent être effectués sous forme de tests de diagnostic prénatal en cas de rubéole infection viraleLes indications pour les tests diagnostiques prénatals invasifs comprennent:
- Infection primaire avant la 19e semaine de grossesse (SSW).
- Réinfection confirmée avant le 12e SSW.
- Résultats IgM positifs qui ne sont pas explicables par un testeur supplémentaire.
Mise en garde. En cas d'infection de la mère au 1er trimestre (troisième grossesse), c'est déjà 5-7 jours avant l'apparition de l'exanthème infectieux (contagiosité)!
La détection directe ou indirecte du «Rubellavirus» dans les infections connatales doit être déclarée en vertu de l'Infection Protection Act (IfSG).
Paramètres sérologiques de l'infection rubéoleuse
Vue d'ensemble des constellations possibles de résultats de diagnostic de laboratoire et de leur évaluation:
| Sérologie de la rubéole | Avidité IgG | IgG anti-E2 | détection du génome viral (RT-PCR) | État de l'infection | |
| Rubéole IgG | Rubéole IgM | ||||
| négatif | négatif | - | - | négatif | sensible (réceptif) |
| négatif | négatif | - | - | positif | suivi sérologique des infections aiguës |
| négatif | positif | - | - | positif | suivi sérologique des infections aiguës |
| négatif | positif | - | - | négatif | (I) infection aiguë (II) non spécifique rubéole Suivi sérologique IgM (III) rubéole persistante IgM. |
| positif | positif | faible | négatif | positif | Infection aiguë |
| positif | positif | - | - | négatif | (I) infection aiguë (II) rubéole non spécifique IgM (III) rubéole persistante IgM Détermination de l'avidité et Western blot. |
| Positif | positif | Élevée | positif | négatif | (I) infection passée (II) IgM rubéole persistante pas d'infection aiguë. |
| Positif | limite négative positive | faible | négatif | négatif | infection récente |
| positif | limite négative positive | Élevée | positif | positif | Réinfection |
| positif | négatif | Élevée | positif | négatif | infection / vaccination passée |
État de vaccination - vérification des titres de vaccination
| Vaccination | Paramètres de laboratoire | Valeur | Note |
| Rubéole (rougeole allemande) | IgG anti-virus de la rubéole (ELISA) | > 15 UI / ml | Supposons l'immunité |
| HAHT | HAHT 1: <8 | Aucune preuve d'une protection vaccinale suffisante → vaccination de base requise | |
| HAHT 1 : 8 | Protection vaccinale douteuse → rappel recommandé | ||
| HAHT 1 : 16 | |||
| HAHT 1 : 32 | Protection vaccinale suffisante |
