Area Postrema: Structure, fonction et maladies

L'area postrema est située au niveau de la fosse rhomboïde dans le tronc cérébral et fait partie de la vomissement centre. Cette unité fonctionnelle du système nerveux suscite vomissement lorsqu'il est stimulé de manière appropriée, jouant ainsi un rôle protecteur. Antiémétiques inhiber cette réponse dans le cadre du traitement des traumatismes cerveau blessures et autres troubles neurologiques.

Qu'est-ce que l'aire postrema ?

La médecine compte l'aire postrema comme l'un des organes circumventriculaires. Ceux-ci se caractérisent par le fait qu'ils sont situés dans le cerveau ventricules. Les ventricules cérébraux représentent des cavités dans le cerveau qui contient d'eau (liquide céphalo-rachidien), qui apparaît en noir ou blanc sur les images IRM, selon la pondération. En plus de leur localisation, les organes circumventriculaires se caractérisent par un type particulier de tissu : l'épendyme. Sa surface relativement grande crée de l'espace pour de nombreux récepteurs et permet à la zone postrema d'être sensible aux contaminants potentiels. Cette circonstance est très importante car la région du cerveau fait partie de la vomissement centre. Avec d'autres structures, il contrôle les vomissements involontaires en réponse aux toxines, médicaments, les signaux du tractus digestif, et d'autres stimuli.

Anatomie et structure

En tant qu'organe circumventriculaire, l'area postrema a l'épendyme, un type spécial de tissu composé de cellules gliales que l'on trouve dans peu d'autres structures. Pendant longtemps, les scientifiques ont supposé que les cellules gliales remplissaient principalement des fonctions statiques et stabilisaient la charge ; le nom «glia» signifie «colle» et rappelle cette conclusion erronée. Aujourd'hui, cependant, on sait qu'ils sont extrêmement importants pour la système nerveux pour fonctionner correctement. Ils isolent les axones des fibres nerveuses, contribuent à un apport nutritionnel optimal aux neurones et exercent des fonctions hygiéniques au niveau micro. La plupart des autres organes circumventriculaires sont également des organes circumventriculaires situés dans les ventricules du cerveau. Les organes des ventricules cérébraux utilisent l'épendyme pour se démarquer du liquide. Cependant, ils n'ont pas de sang-barrière cérébrale, qui est la barrière entre la circulation sanguine et le tissu cérébral ailleurs dans le cerveau et est conçue pour maintenir Pathogènes, toxines et autres substances de pénétrer dans le cerveau. A proximité immédiate de la zone postrema se trouve le nucleus solitarius ou nucleus tractus solitarii. Il est considéré comme le noyau gustatif et appartient également au centre du vomissement. Il existe des liens étroits entre les deux structures cérébrales, ce qui leur permet de travailler ensemble à un niveau fonctionnel.

Fonction et tâches

La zone postrema représente une partie importante du centre du vomissement. Le rôle des structures associées est de protéger le corps : des récepteurs spécialisés détectent des stimuli qui indiquent des toxines dans l'aliment ou l'environnement, constituent une menace par pression mécanique ou suggèrent d'autres dangers. La zone postrema comprend la zone de déclenchement des chimiorécepteurs. Parce que l'organe circumventriculaire lui-même n'a pas de sang-barrière cérébrale, il remplit une fonction de gardien supplémentaire pour la barrière derrière lui. Les récepteurs de l'area postrema répondent à divers produits chimiques révélateurs de toxines ou de putréfaction ; la structure fenêtrée de l'épendyme entourant la zone postrema assure un dépistage particulièrement fiable de sang cherchant à pénétrer dans le tissu cérébral. La sérotonine et un dopamine sont les principaux neurotransmetteurs agissant dans le centre du vomissement. Le centre du vomissement communique avec d'autres parties du cerveau par le biais de nombreuses connexions. Nerfs menant au cortex cérébral relient l'area postrema et le reste du centre du vomissement à la fois au centre olfactif et aux fonctions cognitives supérieures. L'organe vestibulaire, gastro-intestinal nerfs, certaines zones de la moelle allongée et divers groupes musculaires se connectent également au centre du vomissement. Des voies qui conduire directement ou via d'autres points de commutation vers les muscles servent à l'exécution motrice de l'acte de vomissement. Ce processus est automatique.

Maladies

Dans le contexte de la maladie, l'area postrema occupe une double position ; d'une part, faisant partie du centre de vomissement, il joue un rôle important dans la protection contre les toxines (par exemple, dans les aliments) ; d'autre part, une irritation erronée ou persistante de cette région du cerveau peut être un signe de maladie et peut elle-même contribuer à une détresse physique. Pour réduire la constante nausée et arrêter de vomir, les médecins utilisent donc antiémétiques.Le médicaments ne forment pas un groupe homogène, mais représentent des substances actives différentes, dont chacune agit spécifiquement sur l'area postrema. Au cours de l'initiation normale du stimulus, les substances s'accrochent aux récepteurs et ouvrent les canaux ioniques dans le membrane cellulaire, à travers lequel des particules chargées électriquement peuvent entrer. Cette réponse du récepteur modifie la tension électrique de la cellule : le neurone se dépolarise. Antiémétiques, qui agissent au niveau de l'area postrema, empêchent cette réponse en inhibant les récepteurs. La drogue métoclopramide inhibe la fonction de dopamine et un la sérotonine récepteurs dans la zone postrema, tandis que scopolamine inhibe la muscarinique acétylcholine les récepteurs et les antagonistes 5-HT3 n'affectent qu'un la sérotonine récepteur. Plus rarement, les médecins se tournent également vers apomorphine pour traitement. Dans le cadre de son fonctionnement normal, l'area postrema réagit aux polluants potentiels et aux agents mécaniques tels que la pression. Une augmentation de la pression intracrânienne, ou pression intracrânienne, peut résulter de diverses causes. Les déclencheurs possibles incluent un œdème cérébral, accident vasculaire cérébral, troubles circulatoires, effets traumatiques tels que dans lésion cérébrale traumatique, ou des perturbations du drainage. L'area postrema est située dans le ventricule cérébral; l'organisme utilise cette région comme zone tampon pour éviter les dommages causés aux tissus lorsque la pression intracrânienne augmente. Le centre du vomissement est donc très sensible aux variations de pression incrânienne grâce à cette position spatiale. De plus, les stimuli de la tractus digestif, le centre olfactif et l'organe vestibulaire peuvent activer le centre du vomissement.