Pour prévenir polyneuropathie, il faut veiller à réduire les facteurs de risque.
Facteurs de risque comportementaux
- Alimentation
- Aliments contenant de l'acrylamide (cancérogène du groupe 2A) - formé pendant la friture, le grillage et la cuisson au four; utilisé pour fabriquer des polymères et des colorants; l'acrylamide est métaboliquement activé en glycidamide, un métabolite génotoxique («mutagène»)
- Carence en micronutriments (substances vitales) - voir prévention avec les micronutriments.
- Consommation de stimulants
- Alcool (= associé à l'alcool polyneuropathie) → symptômes sensibles, tels qu'engourdissement, picotement ou instabilité de la démarche.
- Le Tabac (tabagisme); association modérée entre le tabagisme et la neuropathie diabétique périphérique (DPN).
- L'usage de drogues
- Protoxyde d'azote (en raison d'un abus chronique avec la drogue du parti gaz hilarant).
- Mauvais ajustement de glucose taux sériques (sang glucose niveaux).
Médicaments → polyneuropathie toxique
- Anti-infectieux - quinolones /fluoroquinolones/ inhibiteurs de la gyrase (ciprofloxacine, moxifloxacine, acide nalidixique, norfloxacine, loméfloxacine, lévofloxacine, ofloxacine), chloroquine (RÉ), dapsone (A), didésoxycytidine, isoniazide, nitrofurantoïne (UNE), métronidazole (A), la thalidomide.
- Antiarythmiques - amiodarone (G), flecainide (UNE), procaïnamide (D).
- Antirhumatismale médicaments ainsi que immunosuppresseurs - chloroquine, colchicine, or, tacrolimus.
- Bortezomib (inhibiteur du protéasome) (A).
- Digoxine (glycoside cardiaque) (A)
- Hydralazine (antihypertenseurs) (A)
- Les inhibiteurs de point de contrôle immunitaire (tels que ipilimumab, nivolumabet pembrolizumab) → inflammatoire aiguë démyélinisante ou axonale polyneuropathies (AIDP [polyradiculoneuropathie démyélinisante inflammatoire aiguë] / ASMAN [neuropathie axonale sensorimotrice aiguë] / AMN [adrénomyéloneuropathie]) et CIDP.
- Immunomodulateurs - Tacrolimus (D).
- Immunosuppresseurs - léflunomide (A)
- Interféron-α (A)
- Lévodopa (médicament antiparkinsonien) (A)
- Lithium (A)
- Or (G)
- Médicaments psychiatriques et sédatifs - disulfirame, lithium.
- Phénytoïne (A)
- Inhibiteurs de la transcriptase inverse
- Statines (A)
- Thalidomide (A)
- Antagonistes du TNF-α (D)
- Tuberculostat - isoniazide (UNE).
- Surdosage de vitamine B6 (A)
- Médicaments cytostatiques (chimiothérapieneuropathie induite (CIN)) - doxorubicine (UNE), étoposide (UNE), gemcitabine (UNE), ifosfamide (A), platine (dérivés) (A), cisplatine, vincristine, vinca alcaloïdes (A), taxanes (A; par exemple, paclitaxel)), du taxol (A) ou des inhibiteurs du protéasome.
Légende: A = axonal; D = démyélinisant; G = mixte axonale-démyélinisante.
Expositions environnementales - intoxications (intoxications) → toxiques polyneuropathie.
- Arsenic
- Hydrocarbures
- Métaux lourds comme le plomb, le thallium, le mercure
- Le disulfure de carbone
- Trichloroéthylène
- Phosphate de triorthocrésyle (TKP)
- Bismuth (en raison d'un matériau dentaire contenant du tobismuth ou en cas de traitement à long terme avec des préparations de bismuth).