Introduction
Une des raisons fréquentes pour une visite chez le médecin est une blessure au poignet. Elle est causée par une force externe si le degré de mobilité du poignet a été dépassé. Un accident de sport en est presque toujours la cause. Dans les blessures ligamentaires, une distinction est faite entre étirage du ligament et ligament déchiré; dans certains cas, la capsule de l'articulation est également affectée.
Sangles de poignet
Il y a différents ligaments sur le poignet, qui peuvent tous être affectés par une lésion ligamentaire. Ligaments entre le carpe et avant-bras os, ainsi qu'entre les os du carpe entre eux, peuvent être endommagés par une lésion ligamentaire du poignet. Les ligaments stabilisent l'articulation et assurent la cohésion du os.
Les ligaments peuvent être étirés par une traction excessive, et si trop de force est appliquée, les ligaments se déchirent. L'articulation devient alors instable et fait mal. Les ligaments fréquemment touchés par une lésion ligamentaire sont, par exemple, le sifflement ligamentaire scaphoïde et l'os lunaire (ligament scapholunaire) ou le ligament reliant l'os lunaire et triangulaire.
Le soi-disant «ligament scapho-lunaire» est appelé ligament SL. C'est l'un des ligaments les plus solides du carpe os et remplit des fonctions importantes. Il s'étend entre le scaphoïde et l'os lunaire, deux os carpiens situés directement à la base du poignet et en contact direct avec le cubitus et le radius.
Le ligament SL peut être déchiré ou complètement sectionné. La thérapie et le pronostic dépendent en grande partie de l'étendue de la blessure. Un ligament SL sectionné s'accompagne d'une perte de stabilité du poignet.
Ceci est accompagné par douleur, restrictions de mouvement désagréables et claquement accru du poignet. En raison de l'instabilité et de la mobilité modifiée de l'articulation, il y aura à long terme un malpositionnement des os du carpe, une abrasion accrue de l'articulation cartilage et à long terme arthrose. En cas de déchirure partielle du ligament SL, la blessure peut être traitée avec une immobilisation stricte si nécessaire.
Cependant, au fil des semaines et des mois, les os peuvent se séparer et rendre la guérison stable plus difficile. Cela entraîne un mauvais alignement et des dommages au cartilage du poignet. Dans ces cas et si le ligament SL est complètement déchiré, un traitement chirurgical doit être effectué pour fixer les os dans leur fonction naturelle. En cas d'endommagement du cartilage est déjà visible, un raidissement de certaines parties du poignet peut être nécessaire. Bien que cela limite les mouvements du poignet, le raidissement enlève le douleur et empêche arthrose.
Causes
La liberté de mouvement au niveau du poignet est anatomiquement limitée. Si l'articulation est trop étirée, une blessure ligamentaire du poignet est probable. Les causes typiques sont les accidents de sport, par exemple le ski ou le snowboard.
De même, toute chute peut provoquer une blessure ligamentaire si vous vous soutenez avec votre main et que le poignet est trop étiré. Selon l'ampleur de l'étirement excessif, le ligament peut être étiré ou déchiré. Dans de rares cas, des changements dégénératifs chroniques sont également à l'origine de la lésion ligamentaire du poignet.
