Thérapie de confrontation: traitement, effets et risques

Une confrontation thérapie est une certaine procédure dans le cadre d'un traitement psychothérapeutique, dans lequel le patient est directement confronté à des situations ou des facteurs déclencheurs d'anxiété. Cela vise à réduire l'anxiété. Affrontement thérapie ne doit avoir lieu que sous la supervision d'experts.

Qu'est-ce que la thérapie de confrontation?

Affrontement thérapie est une approche spécifique de psychothérapie traitement dans lequel le patient est directement confronté à des situations ou à des facteurs d'anxiété. Les experts utilisent le terme thérapie de confrontation pour désigner un élément du traitement psychothérapeutique utilisé, par exemple, lorsque le patient souffre d'anxiété ou de troubles obsessionnels-compulsifs. Surtout les symptômes de troubles anxieux sont généralement déclenchés par un ou plusieurs facteurs, qui peuvent conduire à une crise de panique. Dans la thérapie de confrontation, le patient est spécifiquement confronté à exactement ce facteur déclenchant (alternativement, on l'appelle donc aussi «exposition»). Elle se déroule sous contrôle thérapeutique et a pour but de parvenir à un affaiblissement voire une apaisement complet des peurs / compulsions. La thérapie de confrontation n'est pas une thérapie autonome, comme son nom l'indique, mais toujours juste une partie d'un traitement plus complet. Des études ont montré que les thérapeutes peuvent obtenir un grand succès auprès des patients anxieux en utilisant de telles techniques de confrontation.

Fonction, effet et objectifs

Les personnes qui souffrent d'un trouble d'anxiété ne sont pas rarement limités dans leur vie quotidienne. Certains stimuli provoquent chez eux des réactions d'anxiété et de panique de gravité variable. Ces stimuli peuvent être soit des situations plutôt non spécifiques (grandes foules, espaces confinés), soit des déclencheurs très spécifiques (araignées). En fonction de la gravité de la trouble d'anxiété et la probabilité de rencontrer le déclencheur particulier, les patients anxieux souffrent de leur trouble à des degrés divers. S'ils recherchent un psychothérapeute pour cette raison, le psychothérapeute peut mener une thérapie de confrontation en consultation avec le patient. Au cours de cette intervention, les personnes touchées sont spécifiquement exposées au stimulus déclencheur; en d'autres termes, ils doivent faire face à ce qui leur fait le plus peur. Au préalable, une conversation détaillée a lieu au cours de laquelle le thérapeute prépare lentement le patient à ce qui va se passer. Cela signifie que le stimulus est d'abord discuté et que des images ou des vidéos appropriées sont visionnées, par exemple. Chaque étape est soigneusement coordonnée avec le patient. Une approche brusque ou surprenante du thérapeute pourrait trouble d'anxiété encore pire. La dernière étape est la confrontation directe. Pendant tout ce temps, le thérapeute est présent et a un effet positif sur le patient. Le but de la thérapie de confrontation est de montrer au malade que son anxiété a des limites. Les patients anxieux croient souvent que leur anxiété peut dégénérer à «l'infini» et éventuellement conduire à leur mort. S'ils sont confrontés à la gâchette, ils remarquent au bout d'un moment que la peur n'augmente pas, mais reste dans un premier temps la même puis s'affaiblit. Les experts appellent cela «désapprendre» la peur, dans laquelle le patient se rend compte comme conséquence finale que ses craintes n'étaient pas fondées et qu'il n'en souffrirait plus à l'avenir.

Risques, effets secondaires et dangers

Statistiquement, la thérapie de confrontation donne souvent de bons résultats. Cependant, il comporte également certains risques pour la victime. Par exemple, si l'exposition est arrêtée au milieu parce que le patient ne peut pas supporter la situation, cela peut conduire à une aggravation des symptômes. L'estime de soi peut également souffrir considérablement si la thérapie de confrontation échoue. Au pire, le trouble anxieux s'intensifie en conséquence, rendant le traitement beaucoup plus difficile. Il est donc très important pour le succès de la thérapie que le patient endure la confrontation jusqu'au bout. Enfin, le succès dépend également de manière significative du thérapeute ou de la relation entre le patient et le thérapeute. Le trouble anxieux ne peut être affaibli ou éliminé avec l'aide de la thérapie de confrontation que si un traitement complet a lieu au préalable ou en concomitance. Les séances préparatoires sont également d'une grande importance: un thérapeute qui ne prépare pas adéquatement son patient à la confrontation court le risque d'exacerber troubles anxieux. La thérapie de confrontation ne doit donc être réalisée que si le patient y consent et qu'il existe une relation de confiance appropriée entre les deux parties.