Coqueluche (coqueluche): symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer une coqueluche (coqueluche):

Symptômes au stade catarrhal (stade initial avec un du froid-Comme tousser; dure généralement 1 à 2 semaines).

  • Toux & irritations de la gorge
  • Rhume
  • Faiblesse générale des performances
  • Fièvre légère (plutôt rare)

Symptômes au stade convulsivum (accès de toux (staccato tousser); dure généralement 4 à 6 semaines).

  • Quintes de toux qui surviennent par intermittence, groupées la nuit; sont souvent accompagnées d'une régurgitation de mucus
  • Peut également survenir simplement comme une toux prolongée

Symptômes du stade décrémenti (environ 6 à 10 semaines).

  • Abaissement progressif des symptômes du stade convulsivum.

Autres indications

  • Toute toux persistante (pas de résolution après 7 à 14 jours), qui survient souvent lors des crises et la nuit, doit être considérée comme une coqueluche!
  • Après les crises de toux peuvent être inspiratoires stridor (Respiration son lors de l'inhalation) ou vomissement.
  • Apnées (cessation de Respiration) peuvent survenir chez les nourrissons.
  • À l'âge adulte montre souvent une évolution légère atypique avec une sécheresse non spécifique tousser. Au stade catarrhale, la distinction d'un du froid est souvent difficile. Après une à deux semaines (stade convulsivum), la toux aboyante typique de type attaque survient, qui peut durer quatre semaines ou plus.

Symptômes déterminants du diagnostic de la coqueluche (coqueluche) chez les enfants et les adultes; recommandations du POITRINE Ligne directrice et rapport du groupe d'experts.

Enfants Adultes
Groupe d'âge 0-18 ans; vomissement après une crise de toux: sensibilité 60.0%; spécificité 66%. Crises de toux et absence de fièvre: sensibilité (93.2% et 81.8%, respectivement); spécificité (20.6% et 18.8%, respectivement)
Recommandations Recommandations
  • Trois caractéristiques typiques doivent être évaluées chez les enfants atteints de toux aiguë (<4 semaines): vomissement après la toux et l'inspiration stridor (consensus sans note de recommandation).
  • Les vomissements après une crise de toux doivent être considérés comme une cause possible de la coqueluche (grade de recommandation 2C)
  • Lors de crises de toux ou de sifflements inspiratoires, la coqueluche doit être considérée comme une cause possible (consensus sans degré de recommandation)
  • Chez les adultes atteints de toux aiguë (<3 semaines) ou subaiguë (3 à 8 semaines), quatre caractéristiques clés doivent être évaluées pour inclure ou exclure la coqueluche: Crises de toux, vomissements après des crises de toux, inspiratoire stridor, et l'absence de fièvre (recommandation grade 2C).
  • En cas de sifflement inspiratoire ou de vomissements après la crise de toux, le diagnostic de coqueluche doit être considéré comme probable (grade de la recommandation 2C)
  • Si le patient a un fièvre ou si la toux ne ressemble pas à une crise, une infection à Bordetella pertussis est peu probable (grade de la recommandation 2C).