Créer | Électrocardiogramme

Création

Afin d'obtenir un ECG significatif, certaines choses doivent être prises en compte lors de l'application des électrodes. Pour une meilleure conductivité, ils sont souvent humidifiés avec de l'eau ou un désinfectant. En règle générale, les électrodes sont d'abord appliquées aux deux avant-bras et aux deux chevilles; puis les six Pecs les électrodes murales sont positionnées.

De nos jours, les électrodes adhésives sont couramment utilisées. Dans les hôpitaux plus anciens ou dans les cabinets médicaux, des électrodes dites d'aspiration sont encore utilisées, qui aspirent automatiquement la peau du patient. Pour la normalisation, chacune des six électrodes de la paroi thoracique a une désignation:

  • V1: à droite du sternum dans le 4e espace intercostal
  • V2: à gauche du sternum dans le 4e espace intercostal
  • V3: entre V2 et V4
  • V4: à gauche à l'intersection du 5e espace intercostal et de la ligne médiane sclavière
  • V5: ligne d'axe avant même hauteur que V4
  • V6: ligne d'axe médian, même hauteur que V4

Contexte physiologique

Notre rythme cardiaque, mais aussi tous les autres mouvements musculaires, est basé sur le déplacement ciblé de particules chargées (ions). Ils circulent entre l'intérieur et l'extérieur de la cellule et créent ainsi des potentiels électriques. En fin de compte, chaque action de pompage du Cœur est précédé d'une telle excitation électrique.

Mais comment le électrocardiogramme être expliqué? stimulateur cardiaque centre de la Cœur, nœud sinusal, la formation d'excitation (dépolarisation) se déroule à une vitesse d'environ 1 m / s en direction des cellules du muscle cardiaque. Maintenant, en termes simplifiés, il faut imaginer que lorsqu'un Cœur la cellule musculaire est excitée, des particules chargées positivement (cations) s'écoulent de la surface de la cellule vers l'intérieur de la cellule. Par rapport à la cellule voisine encore non excitée, la cellule excitée est maintenant chargée négativement à sa surface.

Cette différence de charge se traduit par un dipôle dit électrique. On entend par dipôle deux pôles opposés de même charge (par exemple +1 et -1), d'où émane un champ électrique. L'excitation et donc aussi le champ électrique se propagent en onde ordonnée à travers les différentes structures du cœur.

Enfin, les excitations des cellules individuelles du muscle cardiaque s'additionnent de sorte qu'elles peuvent être détectées par les électrodes sensibles à la surface du corps. La séquence temporelle spécifique de l'excitation (d'abord les oreillettes, puis les ventricules, etc.) produit l'onde typique et le motif irrégulier d'un électrocardiogramme.