Cyanose - familièrement appelée cyanose - (synonymes: maladie caeruleus; CIM-10 R23.0: cyanose) est la décoloration bleuâtre du peau et les muqueuses.
On peut distinguer le vrai cyanose de la pseudocyanose. La pseudocyanose est une décoloration bleuâtre ou gris-bleuâtre du peau et / ou des muqueuses qui, contrairement à la cyanose vraie, ne sont pas dues à une hypoxémie (réduction oxygène contenu de la sang) ou une ischémie (circulation sanguine réduite), mais elle est généralement due à des dépôts pigmentaires. Les causes comprennent les effets secondaires des médicaments ou l'ingestion de certains métaux et composés métalliques. La pseudocyanose est également parfois utilisée pour décrire le rougeâtre foncé changements de peau vu dans la polycythémie vraie (PV). Les formes suivantes de véritable cyanose peuvent être distinguées:
- Cyanose de l'hémoglobine
- La cyanose centrale résulte d'une diminution de l'oxygénation (oxygénation) du sang (c'est-à-dire décoloration bleuâtre du peau et muqueuses centrales). On distingue deux formes de cyanose centrale:
- Cyanose pulmonaire (provenant des poumons): altérée ventilations, diffusion ou perfusion (p.ex., en raison d'un emphysème pulmonaire / d'une hyperinflation irréversible des plus petites structures remplies d'air (alvéoles / alvéoles pulmonaires); cela conduit à une oxygénation inadéquate du sang dans les alvéoles et les capillaires
- Cyanose cardiaque (provenant du Cœur): par exemple, mélange d'oxygène sang dans les anastomoses artérioveineuses, c'est-à-dire le mélange de sang veineux et artériel (p.ex., malformation cardiaque avec shunt de droite à gauche)
- Cyanose périphérique - se produit en raison d'une augmentation oxygène épuisement de la périphérie du corps (p. ex., débit cardiaque réduit ou déficit en choc / volume); coloration bleue des lèvres et des acras *; les muqueuses, par contre, sont roses!
- Combinaison de cyanose centrale et périphérique.
- La cyanose centrale résulte d'une diminution de l'oxygénation (oxygénation) du sang (c'est-à-dire décoloration bleuâtre du peau et muqueuses centrales). On distingue deux formes de cyanose centrale:
- Cyanose de l'hémiglobine (dans laquelle se forment des hémoglobines pathologiques, qui ont une capacité réduite de l'hémoblobine à se lier à l'oxygène; ici le fer est lié sous forme trivalente, qui n'est pas capable de se lier à l'oxygène); les causes de la cyanose de l'hémiglobine sont la survenue de:
- Carboxyhémoglobine → carboxyhémoglobinémie.
- Méthémoglobine → méthémoglobinémie
- Sulfhémoglobine → carboxyhémoglobinémie
* Lorsque la cyanose affecte l'acra (doigts, orteils ou nez), on l'appelle acrocyanose.
Aucun chiffre n'est disponible sur la prévalence (fréquence de la maladie) et l'incidence (fréquence des nouveaux cas) des formes ci-dessus.
Évolution et pronostic: L'évolution et le pronostic de la cyanose centrale et périphérique dépendent de la maladie sous-jacente. Étant donné que les cyanoses d'hémiglobine sont généralement acquises, l'arrêt / retrait de la zone d'intoxication (pour la carboxyhémoglobine, l'intoxication au CO; pour la méthémoglobinémie, par exemple, la stimulation de la méthémoglobine médicaments; pour la sulfhémoglobine, par exemple en prenant phénacétine ainsi que sulfamides) et adéquat thérapie (pour la carboxyhémoglobine, par exemple O2 administration) entraînera le rétablissement du patient.
