Triglycérides : définition et signification

Quels sont les triglycérides?

Comme le cholestérol, les triglycérides appartiennent au grand groupe des graisses alimentaires. Ils sont absorbés avec les aliments via l'intestin, par exemple sous forme de beurre, de saucisses ou de produits laitiers. Le corps stocke ensuite les triglycérides dans les tissus adipeux, d’où ils peuvent être libérés lorsque de l’énergie est nécessaire.

Le corps est également capable de produire lui-même des triglycérides. Cela se produit principalement dans le foie, mais aussi dans les tissus adipeux.

Triglycérides : définition et métabolisme

Les triglycérides sont constitués d'une molécule de glycérol liée à trois acides gras. Lorsqu'ils sont décomposés, des enzymes spéciales (lipases) divisent les triglycérides en glycérol et en acides gras. Le glycérol est ensuite libéré dans le sang. Les acides gras sont introduits dans un autre cycle de dégradation.

Quand les triglycérides sont-ils déterminés ?

Un médecin détermine diverses valeurs sanguines pour clarifier un large éventail de symptômes et de maladies. Les triglycérides en font souvent partie. Ils sont notamment déterminés en cas de suspicion de troubles du métabolisme lipidique. Une telle suspicion existe, par exemple, chez les patients qui présentent des amas graisseux visibles sur la peau (appelés xanthélasma). Les valeurs de laboratoire fournissent alors des informations plus précises sur la cause.

Triglycérides : valeurs normales

Le médecin a besoin d'un échantillon de sang pour déterminer les lipides sanguins. Afin de garantir que la valeur ne soit pas affectée autant que possible, le patient ne doit pas manger ni boire d'alcool pendant environ huit à douze heures avant le prélèvement de sang.

La concentration sérique de triglycérides ne doit pas dépasser 200 mg/dl chez l'adulte. Cependant, pour les patients souffrant de pathologies préexistantes telles que le diabète sucré ou une maladie coronarienne, des valeurs situées dans la plage normale inférieure sont généralement souhaitables.

D'autres valeurs normales s'appliquent aux enfants.

Quand les triglycérides sont-ils trop bas ?

Les faibles valeurs de triglycérides sont plutôt rares dans les pays riches comme l’Allemagne. Ils peuvent par exemple être le signe d’une malnutrition, d’une mauvaise absorption des graisses au niveau intestinal ou d’une hyperthyroïdie. Cependant, des doses excessives des médicaments censés abaisser les taux élevés de triglycérides peuvent également conduire à des valeurs faibles.

Quand les triglycérides sont-ils élevés ?

Les triglycérides sont trop élevés à partir d'une valeur de 200 mg/dl (adultes). Cela peut être dû à un trouble du métabolisme lipidique. Si celle-ci est congénitale, on parle d’hypertriglycéridémie primaire. Si elle survient dans le contexte d’autres maladies, les médecins parlent d’hypertriglycéridémie secondaire. Des triglycérides élevés surviennent par exemple dans les cas suivants :

  • Obésité (adiposité)
  • maladies métaboliques chroniques, par exemple le diabète, la maladie de Cushing ou la goutte
  • Dysfonctionnement rénal chronique
  • grossesse
  • Prendre certains médicaments, par exemple des bêtabloquants ou des corticostéroïdes

Que faire si les triglycérides sont altérés ?

L'hypertriglycéridémie peut présenter un risque grave pour la santé : si les triglycérides sont supérieurs à 150 mg/dl, il s'agit d'un facteur de risque de développement du diabète. Si le taux de cholestérol HDL (« bon » cholestérol) est également faible, il existe également un risque de maladies vasculaires telles que la calcification vasculaire (artériosclérose). Des taux très élevés de triglycérides (plus de 1,000 XNUMX mg/dl) peuvent également déclencher une pancréatite aiguë. Des taux élevés de lipides sanguins doivent donc être normalisés de toute urgence.

Dans de nombreux cas, un changement de mode de vie avec une activité physique suffisante et une alimentation saine suffit. Si les taux élevés de triglycérides ne peuvent pas être suffisamment réduits de cette manière, le médecin peut prescrire divers médicaments hypolipidémiants, tels que les statines ou les fibrates.