Polyneuropathie est une maladie périphérique système nerveux de causes diverses, associées à une faiblesse musculaire et à des troubles sensoriels. L'humain système nerveux, Avec le cerveau en tant que sa plus haute autorité, sert à contrôler et à réguler toutes les fonctions corporelles et organiques. Polyneuropathie peut donc avoir des conséquences graves. Vous pouvez apprendre des faits intéressants sur les causes, les symptômes, le diagnostic et le traitement de polyneuropathie ici.
Le système nerveux périphérique
Fondamentalement, une distinction est faite entre le centre système nerveux et le système nerveux périphérique. Ici, le système nerveux central (SNC) comprend toutes les structures nerveuses au-dessus du niveau du moelle épinière, Y compris la cerveau, et le système nerveux périphérique (SNP) comprend toutes les fibres nerveuses périphériques, c'est-à-dire toutes nerfs en dehors de cerveau et moelle épinière. Comme les fines branches d'un arbre, les fibres nerveuses du système nerveux périphérique proviennent de la moelle épinière et entrer en contact avec les « organes exécutifs » tels que les muscles, peau or les organes internes. L'échange d'informations s'effectue par le biais d'impulsions de contrôle dirigées loin du cerveau ainsi que d'informations dirigées vers le cerveau, par exemple en provenance des organes sensoriels ou du peau. L'acte apparemment passif de se tenir debout tout seul nécessite une énorme quantité de coordination du cerveau afin de coordonner les informations entrantes des organes sensoriels tels que le système vestibulaire, les yeux ou les capteurs tactiles dans le peau avec le contrôle de groupes musculaires importants, en particulier les jambes. Ces processus, qui se déroulent principalement dans le subconscient, sont bien sûr beaucoup plus compliqués dans le cas de séquences de mouvements complexes. La capacité de sentir, qui est présente chez l'homme sain, présuppose l'existence de nombreux capteurs différemment spécialisés dans la peau pour le sens du toucher, le sens de la chaleur et du froid, ou le sens de douleur, et la transmission des informations correspondantes via le système nerveux. Les qualités sensorielles qui viennent d'être décrites sont conduites dans le nerf tout comme les impulsions du cerveau vers les muscles sont conduites par des fibres spécifiques.
Qu'est-ce que la polyneuropathie?
Une neuropathie est le terme collectif pour une grande variété de maladies du système nerveux périphérique, qui peuvent conduire à divers symptômes, tels qu'une altération de la perception ou une indolence. Si un grand nombre de nerfs sont touchés, on parle de polyneuropathie.
Causes de la polyneuropathie
La polyneuropathie peut avoir une grande variété de causes et se présente donc également sous une grande variété de formes. Les maladies ou facteurs suivants peuvent être considérés comme des déclencheurs de polyneuropathie :
- Le diabète sucré
- Maladies du système immunitaire
- Empoisonnements
- Alcoolisme
- Maladies vasculaires
- Maladies rhumatismales
- Tumeurs
- Maladies rénales
La polyneuropathies sont donc souvent une expression ou une réaction du système nerveux périphérique à une maladie ou à un dommage qui affecte l'organisme dans son ensemble. Nous présentons ici les différentes formes de polyneuropathie.
Symptômes de la polyneuropathie
Sur la base de la qualité nerveuse principalement affectée, du type d'affection ainsi que de l'évolution, des manifestations assez différentes de polyneuropathie sont distinguées. Selon quelles fonctions des nerfs sont particulièrement touchées, on parle de polyneuropathies sensorielles, motrices ou autonomes :
- Sensibilité nerfs, par exemple, sont responsables de la sensation de toucher, de vibration ou de température. Sensible polyneuropathies sont donc associés à des troubles sensoriels ou des insensations cutanées, par exemple, un engourdissement, des picotements, des démangeaisons, des picotements, une sensation de température perturbée ou un manque de douleur sensation dans brûlures ou des blessures de la peau. Chez les diabétiques, cela affecte souvent les pieds et les jambes.
- Les nerfs moteurs sont chargés de transmettre les commandes du cerveau aux muscles squelettiques de sorte que, par exemple, un muscle se contracte. Moteur polyneuropathies peut donc entraîner une paralysie musculaire, une fonte musculaire et des spasmes musculaires.
- Les nerfs autonomes (également les nerfs végétatifs) affectent la fonction de les organes internes, Par exemple, Cœur, estomac, intestins ou poumons. Ainsi, ils ne contrôlent pas les processus conscients, mais ceux qui se produisent inconsciemment. Une polyneuropathie autonome peut donc conduire à des symptômes très différents, de incontinence or diarrhée, to Dysfonction érectile ou une diminution de la production de sueur, à des symptômes potentiellement mortels tels qu'un arrêt respiratoire ou arythmies cardiaques.
En outre, il existe également des formes mixtes de polyneuropathie (par exemple, la polyneuropathie sensorimotrice), dans lesquelles une combinaison de différents signes peut survenir.
Diagnostic de la polyneuropathie
Le diagnostic de polyneuropathie résulte de :
- Les symptômes du patient
- Les résultats de l'examen neurologique
- Des bilans sanguins
- Procédures d'examen spécial de la musculature et des nerfs périphériques, qui permettent de différencier les formes individuelles de polyneuropathie.
Un critère de distinction important, qui permet également une meilleure clarification causale de la maladie, est de savoir si le dégâts nerveux affecte principalement le cordon conducteur interne du nerf ou plutôt la gaine externe, également appelée gaine de myéline. Ce dernier agit comme « isolant électrique » et est d'une importance considérable pour la vitesse de conduction du nerf. En testant l'activité musculaire électrique (électromyographie, EMG) et déterminer les vitesses de conduction nerveuse (électroneurographie, ENG), les dommages à « l'isolation nerveuse » peuvent être distingués des dommages aux fibres nerveuses elles-mêmes, ce qui peut être important à la fois pour le diagnostic et le traitement. De plus, d'autres procédures d'investigation, telles que l'échographie (par exemple, de l'urine vessie), ECG (pour vérifier Cœur fonction), ou biopsie de la peau ou des nerfs, peut être utilisé.
Traitement de la polyneuropathie
Les options de traitement pour chaque forme de polyneuropathie dépendent de la cause sous-jacente. Pour les polyneuropathies d'origine immunitaire telles que le syndrome de Guillain-Barré, la panartérite noueuse ou rhumatoïde arthrite, les thérapies immunosuppressives sont les principales options de traitement. Spécifiquement, cortisone, azathioprine ou d'autres substances sont utilisées. D'autres méthodes alternatives pour le syndrome de Guillain-Barré comprennent le administration de soi-disant immunoglobulines ou plasmaphérèse, dans laquelle les facteurs immunitaires nocifs sont éliminés du corps. Pour le thérapie of polyneuropathie diabétique, un contrôle efficace de l'état métabolique du diabétique par une réduction de poids, des médicaments ou insuline est cruciale. Les troubles sensoriels, douleur et le muscle crampes dans les jambes répondent également dans des cas individuels à des préparations telles que carbamazépine ou thioctazide. En cas d'empoisonnement, l'élimination spontanée ou médicinale de la substance toxique respective du corps est la première priorité. Dans alcoolisme, une stricte abstinence de alcool et administration of vitamine Des préparations B1 sont nécessaires.
Autres formes de thérapie
Polyneuropathies qui surviennent dans le contexte d'autres maladies sous-jacentes, telles que un rein des lésions ou des tumeurs, sont traités en même temps que le thérapie de la maladie sous-jacente. parfois thérapie de la douleur avec des analgésiques, des antispasmodiques, antidépresseurs, ou ce qu'on appelle Stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS), mieux connu sous le nom de courant de stimulation thérapie, est également utilisé pour traiter une polyneuropathie. Formes de thérapie physique, Par exemple physiothérapie ou des bains alternés, peuvent également aider à soulager les symptômes et à traiter les causes.
La polyneuropathie est-elle curable ?
Dans la plupart des cas, plus la polyneuropathie est diagnostiquée tôt, meilleur est le pronostic, car les symptômes s'aggravent généralement avec le temps sans traitement approprié. Un traitement précoce peut généralement avoir un effet positif sur l'évolution de la maladie, surtout si les causes peuvent être éliminées. Cependant, si la maladie reste longtemps inaperçue, sévère, irréversible dégâts nerveux peut se produire. Par conséquent, une guérison n'est pas toujours possible.
Polyneuropathie : prévention
Des possibilités de prévention de la polyneuropathie existent en cas d'intoxication et, dans certains cas, diabète (par l'optimisation sang glucose contrôle), mais pas dans les polyneuropathies liées au système immunitaire. Néanmoins, la reconnaissance rapide d'une telle maladie nerveuse ou de maladies primaires sous-jacentes est également cruciale afin de prévenir de graves dommages par un traitement précoce.
