Le syndrome des antiphospholipides, également connu sous le nom de syndrome de Hughes, provoque des troubles du processus de coagulation du sang. Les personnes touchées souffrent de thrombose plus vite; les condition conduit aussi souvent à des complications pendant grossesse.
Qu'est-ce que le syndrome des antiphospholipides?
Le syndrome des antiphospholipides est un trouble qui amène le corps à fabriquer par erreur anticorps à opposer à protéines qui ne sont pas hostiles. Le syndrome des antiphospholipides peut conduire à l'agglomération de sang cellules dans les artères, ainsi que des complications au cours de grossesse, et dans le pire des cas, fausse couche. L'agglomération de sang cellules dans les jambes, également connues sous le nom de veine thrombose. L'agrégation dans les organes vitaux est également possible, par exemple les reins ou les poumons. Les dommages qui en résultent dépendent de la taille et de l'emplacement du caillot. Un caillot dans le cerveau, par exemple, peut conduire à accident vasculaire cérébral. Il n'existe aucun remède pour le syndrome des antiphospholipides, mais les médecins peuvent réduire le risque de caillots sanguins chez les personnes touchées par des médicaments individualisés.
Causes
Dans le syndrome des antiphospholipides, le corps produit anticorps à opposer à protéines qui lient Phospholipides, un type de lipide qui joue un rôle particulier dans la coagulation sanguine. Normalement, anticorps sont formés pour éliminer les corps étrangers envahissants tels que les bactéries ainsi que virus. Il existe deux types différents de syndrome des antiphospholipides. Dans un syndrome des antiphospholipides primitif, aucune autre maladie auto-immune n'existe en plus de la maladie. Cependant, lorsqu'une autre maladie auto-immune est présente, comme le lupus, on parle de syndrome des antiphospholipides secondaire. Dans ce cas, l'autre maladie est considérée comme la cause du syndrome des antiphospholipides. Les causes du syndrome des antiphospholipides primaires sont inconnues, mais certains facteurs y sont associés. Par exemple, certaines infections favorisent l'apparition du syndrome des antiphospholipides. Ceux-ci inclus: Syphilis, VIH, hépatite C, paludisme. Certains médicaments comme l'hydrazaline ou le antibiotique amoxicilline peut également augmenter le risque. L'hérédité génétique n'a pas été prouvée, mais au sein des familles, le syndrome des antiphospholipides est plus fréquent.
Symptômes, plaintes et signes
En général, le syndrome des antiphospholipides est associé à des plaintes et des symptômes relativement clairs. Cependant, la maladie ne peut pas être complètement guérie, de sorte que seul un traitement symptomatique peut être instauré. Les personnes atteintes souffrent de fausses couches relativement fréquentes. De plus, des embolies et des thromboses se produisent également, qui ont un effet très négatif sur la qualité de vie et sur la vie quotidienne de la personne touchée. De même, le syndrome des antiphospholipides peut augmenter considérablement le risque de accident vasculaire cérébral or Cœur attaque, de sorte que l'espérance de vie des personnes touchées est également souvent sévèrement limitée. Les infarctus des reins font également partie des symptômes typiques du syndrome des antiphospholipides. Dans de nombreux cas, les patients souffrent d'un embolie et peut aussi en mourir. Les symptômes sont accompagnés de saignements sévères sur le peau. Il y a souvent un gonflement et douleur dans les bras et les jambes. En conséquence, des restrictions de mouvement se produisent également. De même, les personnes touchées souffrent fréquemment de troubles psychologiques liés aux symptômes du syndrome des antiphospholipides. Les plaintes elles-mêmes s'intensifient généralement sans traitement, de sorte qu'il n'y a pas d'auto-guérison. Finalement, s'il n'est pas traité, le syndrome entraîne des dommages au les organes internes et suite à la mort du patient.
Diagnostic et cours
Si une personne subit plusieurs incidents de thrombose ou des avortements inexpliqués, un médecin peut ordonner le test d'un échantillon de sang pour déterminer si une agglutination anormale se produit ou si des anticorps dirigés contre les phospholipides peuvent être trouvés. Les tests sanguins utilisés pour diagnostiquer le syndrome des antiphospholipides recherchent au moins l'un des anticorps suivants: anticoagulant lupique, anti-cardiolipine, bêta-2 glycoprotéine I (B2GPI). Pour poser le diagnostic du syndrome des antiphospholipides, les anticorps doivent être détectables dans le sang au moins deux fois, lors de tests à au moins 12 semaines d'intervalle. Les symptômes sont difficiles à détecter.Si un gonflement inhabituel des bras ou des jambes devient perceptible, la personne affectée doit consulter un médecin par mesure de précaution, ainsi que si des saignements inhabituels surviennent dans les 20 premières semaines suivant grossesse.
Complications
Le syndrome des antiphospholipides est l'une des maladies auto-immunes relativement courantes. Le symptôme se trouve principalement chez les femmes de tous âges. Les signes visuels incluent le bleuâtre peau décoloration des extrémités et ulcères dermatologiques pouvant apparaître dans diverses parties du corps. En interne, il y a déjà un déficit de Plaquettes. De plus, la destruction des globules rouges est en cours. Les personnes atteintes appartiennent immédiatement au traitement médical, car des saignements paradoxaux peuvent survenir. Les risques de complications du syndrome des antiphospholipides sont vastes. Les femmes à risque sont sujettes à la thrombose et fausse couche. Chez la femme enceinte, il existe une possibilité de mort fœtale intra-utérine. Si le traitement est retardé, d'autres complications peuvent aggraver le symptôme. Ceux-ci incluent un risque accru de Cœur attaque, accident vasculaire cérébral, pulmonaire embolieet même un infarctus rénal. Les anticorps antiphospholipides peuvent être détectés chez les personnes en bonne santé ainsi que chez les patients rhumatoïdes. Le syndrome peut survenir dans le cadre d'une maladie indépendante ou d'une réaction médicamenteuse. Le plus souvent, cependant, il est basé sur une maladie auto-immune. Rhumatoïde chronique arthrite, l'arthrite psoriasique, sclérodermie, cancer, VIH et hépatite peut être envisagée. Les constatations médicales déterminent le plan de traitement. Dans la plupart des cas, le patient est traité par ASA, héparine, aspirine, ou plasmaphérèse. Si un événement thrombotique s'est déjà produit, un anticoagulant est prescrit sur une période plus longue. À moins que les femmes enceintes aient des fausses couches ou des thrombus, elles sont suivies intensivement cliniquement pour être du bon côté.
Quand devriez-vous voir un médecin?
S'il y a des cas récurrents de thrombose, embolie, ou des avortements inexpliqués, un médecin doit être consulté. Le médecin peut déterminer si le syndrome des antiphospholipides est présent sur la base d'un analyse de sang et un entretien complet avec le patient et, si nécessaire, initier un traitement rapide. La nécessité d'une visite chez le médecin dépend principalement du type et de la gravité des symptômes. Par exemple, une carence en antiphospholipides évolue souvent sans symptômes évidents. Cependant, en cas de gonflement des bras et des jambes qui ne peut être attribué à aucune autre cause, un médecin doit être consulté. Il en va de même pour les saignements inhabituels au cours de la première moitié de la grossesse et, en général, pour les troubles cardiovasculaires ou inhabituels fièvre symptômes. En cas d'AVC, Cœur crise ou hémorragie pulmonaire, le médecin urgentiste doit être appelé immédiatement. Soudain rétention urinaire et poignarder point de côté indiquer un un rein infarctus, qui doit également être traité immédiatement. Dans des cas extrêmes, de kit de premiers soins ainsi que réanimation les mesures doit être pris jusqu'à l'arrivée de l'ambulance.
Traitement et thérapie
Le traitement du syndrome des antiphospholipides consiste généralement à administrer un médicament qui réduit le risque de caillots sanguins. Si une thrombose a été identifiée, le traitement consiste en un médicament avec des agents anticoagulants. Ceux-ci inclus: Héparine, warfarine ainsi que aspirine. Similaire thérapie pendant la grossesse est plus compliquée, coûteuse et nécessite des injections qui présentent certains risques d'effets secondaires. Aspirine ainsi que héparine peut également être prescrit pendant la grossesse. Warfarine n'est généralement pas utilisé car il provoque des anomalies de grossesse. Ce n'est que dans de rares cas qu'un médecin conseille warfarine si les avantages l'emportent sur les risques. Anticoagulant thérapie pendant la grossesse est compliqué, mais il montre un grand succès dans la prévention fausse couche en raison du syndrome des antiphospholipides. Au cours approprié thérapie, le médecin testera les capacités de coagulation du sang pour s'assurer que la plaie du patient guérira bien en cas de blessure.
Perspectives et pronostics
Les perspectives pronostiques du syndrome des antiphospholipides sont liées à la localisation des occlusions vasculaires et à la fréquence d'apparition de la thrombose. Après le développement de la thrombose, il faut s'attendre à une période de traitement prolongée pour éviter les symptômes. B
Avec un mode de vie sain, une guérison permanente est possible et très probable. Les femmes enceintes qui n'ont jamais souffert de thrombose ont également de bonnes perspectives de guérison. Ils sont traités une fois et peuvent s'attendre à ne effets indésirables jusqu'à la fin de la grossesse. Les perspectives sont moins optimistes pour les femmes qui souffrent de multiples occlusions vasculaires peu de temps après l'accouchement ou pour les patients diagnostiqués avec plusieurs thromboses après la chirurgie. Il existe un risque que de multiples vasoconstrictions se propagent à de nombreux sang plus petits et plus gros bateaux. Il en résulte une congestion sanguine dans laquelle plusieurs organes ne reçoivent pas en même temps suffisamment de nutriments et de substances messagères. En cas de défaillance d'un organe, le patient souffre d'un danger de mort condition. Plus un patient souffre de thrombose au cours de sa vie, plus ses perspectives de pronostic se détériorent. Changements de style de vie, apprentissage être sensible aux signaux d'alerte précoce ou utiliser des techniques préventives peut apporter un soulagement. En parallèle, la probabilité d'occurrence diminue dans une large mesure.
Prévention
Il n'y a pas de prévention du syndrome des antiphospholipides. Cependant, si quelqu'un est conscient de son condition et est sous traitement, si nécessaire, certains aspects de la vie quotidienne doivent être observés. Si des anticoagulants sont pris, les sports de contact doivent être évités, des brosses à dents souples et un rasoir électronique doivent être utilisés. Si aucun médicament n'est pris, le médecin doit être informé de l'état de santé chaque fois qu'un traitement médical est administré.
Suivi
En général, il n'y a pas d'options spéciales connues pour les soins de suivi dans le syndrome des antiphospholipides. Le patient dépend principalement du traitement de la maladie par un médecin afin que les symptômes soient soulagés et que d'autres complications soient évitées. Cependant, une guérison complète ne peut pas toujours être obtenue. Plus le syndrome des antiphospholipides est détecté tôt, plus la probabilité d'une évolution positive de la maladie est élevée. Dans la plupart des cas, cette maladie est traitée à l'aide de médicaments. Il convient de noter que divers effets secondaires peuvent survenir à la suite de la prise du médicament. Tout d'abord, il faut veiller à ce que le médicament soit pris régulièrement et faire attention aux éventuels interactions avec d'autres médicaments. En cas d'incertitude, le médecin doit être consulté. Souvent, une fausse couche peut être évitée en prenant le médicament. De plus, le contact avec d'autres personnes atteintes du syndrome des antiphospholipides peut avoir un effet positif sur l'évolution de cette maladie. Il n'est pas rare que cela conduire à un échange d'informations, qui peuvent être utiles pour l'évolution future de la maladie. Le soutien des amis et de la famille peut également être très utile.
Ce que tu peux faire toi-même
Quelle que soit la forme du syndrome des antiphospholipides, toutes les personnes touchées bénéficient d'un mode de vie sain qui réduit le risque d'événements thromboemboliques. D'abord et avant tout, cela inclut s'abstenir de tabagisme. Manque de liquides et d'exercice, obésité, et prolongé non traité hypertension sont d'autres facteurs qui peuvent être facilement contrôlés par des changements de mode de vie. Les patients atteints de APS doivent éviter contraceptifs, car ceux-ci peuvent favoriser le développement de la thrombose. Tous sans hormones contraceptifs peut être utilisé comme alternative. Après clarification par un spécialiste, il est également possible de prendre une minipilule dite à base de progestatif. La grossesse doit être soigneusement planifiée en raison du risque accru. Le traitement du syndrome des antiphospholipides doit être adapté en conséquence pendant la grossesse pour éviter les avortements spontanés et ne pas mettre en danger le fœtus. Les femmes atteintes de SPA qui souhaitent devenir enceintes doivent donc s'informer en temps utile des risques possibles et des options de traitement pendant la grossesse. Patients APS asymptomatiques traités avec un faibledose l'acide acétylsalicylique ou seulement observés sont à peine limités dans leur mode de vie. Cependant, il leur est utile de se familiariser avec les signes possibles de thrombose afin que le traitement puisse être démarré rapidement si nécessaire. L'échange d'expériences avec d'autres personnes affectées dans un groupe d'entraide est également une aide précieuse pour de nombreux patients atteints de SPA dans la gestion de la vie quotidienne.
