Diagnostic | Fracture du talon

Diagnostic

Afin de poser un diagnostic de calcanéum fracture, on demande tout d'abord au patient quels sont exactement ses symptômes et comment ils se sont produits, par exemple si un accident est survenu qui peut être directement lié aux symptômes. Le médecin examine ensuite le talon, recherche tout gonflement et ecchymose et vérifie si et, le cas échéant, dans quelle mesure la mobilité du cheville le joint est restreint. Si un OS du talon fracture est suspecté, un radiographie doit alors être pris dans deux plans (c'est-à-dire une fois de face et une fois de côté).

Souvent, cependant, le Radiographie l'image seule ne suffit pas pour poser un diagnostic précis. Par conséquent, une tomodensitométrie (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) est généralement nécessaire. Avec l'aide de cette procédure, le fracture, y compris d'éventuelles blessures concomitantes, peuvent être évaluées plus précisément, classées et la procédure ultérieure planifiée sur la base de ces résultats.

Diagnostics différentiels diagnostics alternatifs de fracture calcanéenne

Nous avons résumé toutes les causes et diagnostics pouvant conduire à douleur dans le calcanéum dans notre propre sujet Douleur dans le calcanéum. OS du talon le traitement des fractures dépend de la gravité et de la forme de la blessure. En principe, un traitement conservateur (non opératoire) et opératoire est possible pour ce tableau clinique.

Tout d'abord, le traitement commence sur le site de la blessure et, comme pour la plupart des blessures traumatiques, est basé sur le système dit «PECH», que toute personne affectée peut effectuer elle-même avant de consulter un médecin. Cela signifie: La majorité des fractures du calcanéum nécessitent un traitement chirurgical. Le traitement conservateur n'est préféré que si la fracture n'est pas compliquée (c'est-à-dire s'il n'y a ni fracture comminutive ni atteinte articulaire avec une surface articulaire étagée).

Une autre raison d'un traitement purement conservateur est lorsqu'il existe des contre-indications à la chirurgie, par exemple lorsqu'il y a une infection des tissus mous ou lorsque le patient est en mauvais état général. condition, ce qui serait associé à un risque de chirurgie trop élevé. Pour un patient, cela signifie qu'un jambe plâtre est appliqué, qu'il ou elle doit généralement porter pendant environ dix à douze semaines, et que la jambe doit être élevée et refroidie pendant une période de temps plus longue. De plus, il faut prendre des médicaments qui peuvent réduire la douleur un peu et permettre au gonflement de s'atténuer.

Si la fracture est déplacée (disloquée) et qu'il n'y a pas de contre-indication à la chirurgie, la chirurgie est généralement pratiquée. Habituellement, pour les fractures avec de gros fragments de fracture, des fils ou des plaques sont utilisés pour fixer les pièces individuelles après que tous les éléments ont été remis dans leur position d'origine (repositionnement). Le but est toujours de restaurer le cheville joint à son état pré-lésé.

Cette procédure est appelée ostéosynthèse (plaque). Cependant, tous les petits fragments osseux qui peuvent avoir surgi sont enlevés. Si la tendon d'Achille est arraché (et un petit morceau d'os peut avoir été déchiré au cours du processus), ce condition est généralement traitée au moyen d'une ostéosynthèse à vis. Si le joint entre le OS du talon ainsi que cheville l'os est impliqué, des parties de l'os peuvent devoir être remplies (os spongieux greffage) pour assurer un certain degré de stabilité.

  • Pwie Pause: une immobilisation du pied et une interruption de toute activité stressante
  • Comme la glace: un refroidissement de la zone touchée
  • Compression Cwie: appliquez une pression sur la zone douloureuse, si nécessaire avec un bandage compressif
  • H Comment lever (lever le pied ou la jambe)