Diagnostics
Que ce soit compulsion de lavage est présente peut être clarifiée par une discussion avec un médecin ou un thérapeute. Le médecin ou le thérapeute utilise généralement des questionnaires spéciaux (voir Diagnostic des troubles obsessionnels-compulsifs), à l'aide desquels il peut être déterminé si les caractéristiques d'un compulsion de lavage sont présents ou non. Les soi-disant tests de comportement constituent une autre possibilité.
Ici, les personnes concernées doivent se mettre dans la situation redoutée. Dans le même temps, le médecin ou le thérapeute en charge du traitement recueille l'expérience subjective de la personne ainsi que les symptômes végétatifs de la personne affectée dans cette situation. Pour le traitement d'un trouble obsessionnel-compulsif grave, la combinaison de méthodes de traitement médicamenteux et psychologique s'est avérée efficace.
Avec l'aide d'un traitement médicamenteux, il est possible de soulager la pression de la souffrance (résultant des conséquences du trouble obsessionnel-compulsif) relativement rapidement et d'améliorer la qualité de vie. Le traitement psychologique permettra à la personne concernée de reprendre une vie dans sa société sur le long terme. Au cours du traitement psychologique, la personne concernée apprend lentement à gérer son comportement et ses pensées obsessionnelles-compulsives.
Le but du traitement psychologique est la libération permanente de la personne concernée de ses pensées obsessionnelles et de ses actes compulsifs. Dans le cas du lavage compulsif décrit ici, des pensées obsessionnelles peuvent survenir, telles que «Si je ne me lave pas les mains maintenant, je peux attraper des agents pathogènes dangereux d'autres personnes». Ces pensées peuvent être traitées avec une thérapie de confrontation.
Les personnes doivent se mettre dans la situation redoutée (par exemple dans un grand magasin, ne pas se laver les mains après avoir touché les poignées de porte). Ils devraient faire face à la situation jusqu'à ce que les craintes existantes soient à peine présentes. Une autre possibilité est la restructuration cognitive.
Entre autres choses, les personnes touchées doivent faire face à la probabilité avec laquelle l'événement redouté pourrait se produire. De plus, les personnes concernées apprennent à formuler des phrases dans les situations de contrainte avec lesquelles elles peuvent se débarrasser du comportement et des pensées compulsifs.Comme pour les autres types de trouble obsessionnel-compulsif, le traitement psychologique du compulsion de lavage semble être le plus prometteur. Cependant, l'accompagnement médicamenteux d'un traitement psychologique peut conduire à un soulagement à court terme de la vie quotidienne.
