Rupture du tendon rotulien

Une déchirure (rupture) du tendon entre le pôle inférieur du rotule (rotule) et la tubérosité tibiale (Tuberositas tibiae) est appelée tendon rotulien rupture. Le tendon peut se rompre en raison de divers effets de force. La rupture du tendon rotulien est une blessure rare, mais son traitement défectueux ou incorrect peut entraîner des dommages permanents ou des déchirures supplémentaires. Les jeunes sont le plus souvent touchés par une rupture du tendon rotulien, qui attendent un haut degré de mobilité et d'activité dans la vie quotidienne, c'est pourquoi la rupture doit toujours être traitée par un médecin. Avec un traitement approprié, le pronostic d'une rupture du tendon rotulien est généralement très bon.

Anatomie

La quadriceps muscle fémoral à l'avant du cuisse étire le jambe dans l' articulation du genou. Les quatre muscles se terminent où le rotule est intégré et s'étend jusqu'au tibia. Sous le rotule, ce tendon est également appelé ligament rotulien (Ligamentum patellae).

Le tendon fixe la rotule et sert de point de pivot central (hypomochlion) lors de la flexion dans le articulation du genou. La majorité des fibres tendineuses proviennent de l'extrémité du tendon du muscle droit fémoral, l'un des quatre cuisse muscles. Ces fibres rayonnent également dans la rotule et la traversent partiellement. Du côté de la rotule, se trouvent les fibres des trois autres muscles (musculus vastus medialis, musculus vastus lateralis, musculus vastus intermedius), qui ont tendance à passer la rotule. le tendon rotulien est absolument nécessaire pour une extension puissante dans le articulation du genou.

Rupture du tendon rotulien

La rupture du tendon rotulien peut être causée par des forces agissant indirectement ou directement. La rupture du tendon rotulien est généralement causée par un traumatisme de surtension contre la résistance ou une forte tension dans la position fléchie de l'articulation du genou. Un tel mécanisme d'accident est particulièrement courant dans les sports tels que tennis ou le ski.

En raison du levier relativement petit entre le point de pivot de l'articulation du genou et la rotule, le tendon rotulien a une charge transversale très importante, jusqu'à plus de 1000 kg / cm2 chez les personnes lourdes. Dans certains cas, cortisone des injections dans l'articulation du genou peuvent entraîner une rupture du tendon rotulien. On suppose qu'un tendon qui n'a pas encore été pré-endommagé ne se rompra que dans les cas les plus rares.

La probabilité d'une rupture du tendon rotulien augmente avec les dommages antérieurs existants. Des dommages dégénératifs se retrouvent, par exemple, chez les personnes le syndrome d'Ehlers-Danlos, papillon lichens (lupus érythémateux), chronique insuffisance rénale, diabète mellitus, maladie occlusive artérielle ou après une intervention chirurgicale. À l'âge adulte, les ruptures du tendon rotulien se retrouvent le plus souvent à la transition du pôle inférieur de la rotule au tendon, car cela semble être un point faible anatomique.

Souvent, la rupture du tendon rotulien est en outre associée à une rupture du tendon osseux, ce qui signifie qu'un fragment osseux de la rotule se rompt au niveau du tendon en raison d'une traction excessive. Chez les enfants et les adolescents, une rupture du tendon rotulien se produit généralement plus bas près du point d'attache du tendon au tibia (près de la tubérosité tibiale). La violence directe, comme des coupures ou des lacérations, peut également provoquer une rupture au milieu du tendon rotulien. Une déchirure peut également survenir occasionnellement en raison d'une irritation du tendon rotulien.