Diagnostics | Maladie coronarienne (CHD)

Diagnostics

Un spécialiste en cardiologie diagnostique et traite les coronaires Cœur maladie. Surtout pour les premiers signes et la suspicion d'une ischémie Cœur maladie, le médecin de famille est également une personne de contact. Une anamnèse détaillée est importante au début.

Lors de cette consultation médecin-patient, le patient antécédents médicaux, les maladies familiales et les plaintes actuelles sont discutées en profondeur. Au cours d'une examen physique, les facteurs de risque de CHD peuvent être identifiés et le Cœur peut être écouté. Un examen de laboratoire est effectué systématiquement et peut, par exemple, détecter un crise cardiaque.

Pour diagnostiquer les coronaires artère maladie, des techniques d'imagerie sont nécessaires pour montrer sang coulent dans le cœur. En cas de suspicion de maladie coronarienne, les ECG sont d'abord écrits, une fois au repos et une fois sous stress, par exemple sur un vélo ergomètre. Une maladie coronarienne peut encore être discrète sur l'ECG.

Par conséquent, d'autres méthodes d'examen sont généralement nécessaires pour diagnostiquer la maladie. Un cardiaque ultrason l'examen peut être effectué pour examiner les cavités cardiaques, le valves cardiaques et par sang écoulement. artères coronaires ne peut pas être vu avec cette technique, mais le mouvement du muscle permet de tirer des conclusions sur la sang couler. Un myocarde scintigraphie est un examen qui peut également être réalisé au repos et sous stress.

Dans une scinitgraphie, le patient est injecté avec une substance faiblement radioactivement marquée dans le veine, qui s'accumule dans le coronaire bateaux, entre autres. Le rayonnement radioactif peut alors être représenté sur les images et les éventuelles vasoconstrictions dans le coronaire bateaux peut être détecté. Cette méthode donne généralement de meilleurs résultats que l'ECG.

Un examen important pour le diagnostic de maladie coronarienne est coronaire angiographie, également connu sous le nom de cathétérisme cardiaque. Cette méthode d'examen peut également être utilisée en thérapeutique, par exemple pour insérer un stent. Dans certains cas, des méthodes d'imagerie supplémentaires sont nécessaires pour déterminer la gravité de la maladie coronarienne, telles que la TEP, la tomodensitométrie et l'IRM.

Chez les patients atteints de maladie coronarienne, les électrocardiogrammes (ECG) sont écrits au repos et sous stress: les modifications de l'ECG ne deviennent généralement apparentes que lorsque le bateaux sont limités d'au moins 50 à 70%. Dans la plupart des cas, des examens complémentaires sont nécessaires pour diagnostiquer la maladie et sa gravité.

  • L'ECG de repos, où le patient est au repos, est discret chez la plupart des patients.
  • Sous stress, par exemple sur un vélo ergomètre, lorsque le cœur consomme plus d'oxygène et que le artères coronaires ne peut pas répondre à cette demande, l'ECG change surtout lorsque la maladie a considérablement progressé.

Cathéter cardiaque angiographie est un examen au cours duquel les vaisseaux coronaires sont radiographiés pour détecter des sites vasculaires rétrécis.

L'examen est invasif, car un cathéter est avancé à travers l'inguinal ou le bras artère dans les vaisseaux coronaires. Le cathéter est un tube très fin et long à travers lequel un produit de contraste est injecté dans les vaisseaux coronaires pour les rendre visibles. Petits changements dans le Radiographie l'image peut déjà indiquer des stades avancés de la maladie coronarienne artère maladie et lésions de la paroi vasculaire.