Diagnostic des maladies coronariennes

Antécédents médicaux

L'anamnèse, la collection des antécédents médicaux, est la première priorité du diagnostic. Si le patient est suspecté d'avoir une coronaropathie Cœur maladie (CHD), les facteurs de risque tels que: doivent être interrogés et les antécédents familiaux de maladie cardiovasculaire (maladies cardiovasculaires) doivent être pris auprès des parents les plus proches du patient (grands-parents, parents, frères et sœurs, enfants biologiques).

• Fumeur
• Hypertension artérielle ou
• Le diabète sucré

Le principal symptôme pour le diagnostic de la maladie coronarienne est angine pectoraux (douleur de poitrine, «Oppression thoracique»).

If angine des attaques de pectoris sont survenues chez le patient antécédents médicaux, la présence d'une maladie cardiovasculaire est probable. Cependant, l'absence de ces symptômes n'exclut pas la Cœur maladie (CHD), car un pourcentage élevé d'ischémie (manque d'oxygène dans les cellules du muscle cardiaque) se produit en silence, c'est-à-dire sans symptômes pectangineux. Dans une étape suivante, le patient doit décrire le caractère du douleur, indiquez sa localisation et décrivez dans quelles situations les crises se sont produites.

Il est important de savoir si le douleur a augmenté en intensité, durée et fréquence d'occurrence et s'il y a eu une réponse à l'utilisation de préparations nitro. Avec ces informations, il est possible de faire la distinction entre la forme stable et instable de angine. En outre, le patient doit être interrogé sur l'essoufflement, les palpitations ou de courtes périodes d'inconscience, car ceux-ci peuvent être d'autres symptômes de la maladie coronarienne. Cœur maladie (CHD).

Examen physique

Pendant examen physique, les facteurs de risque prédisposant au développement de la maladie coronarienne sont pris en compte. Embonpoint, augmenté sang pression artérielle ou pouls faibles dans les mains et / ou les pieds peuvent indiquer troubles circulatoires. sanguins est pris et des paramètres tels que le total cholestérol, lipoprotéine et sucre dans le sang les niveaux sont déterminés.

Si instable angine est présent, troponine - T ou -I peut être déterminé. Les troponines sont des marqueurs sensibles pour une crise cardiaque. Dans le sang, aucun «marqueur» direct de la maladie coronarienne (CHD) ne peut généralement être détecté.

Au lieu de cela, l'attention est principalement accordée à valeurs de laboratoire qui favorisent la maladie coronarienne et rendent ainsi le diagnostic probable. Ces tests ne sont utiles, cependant, que si les symptômes qui ont été précédemment étudiés sont compatibles avec la maladie coronarienne. Un facteur de risque particulier de maladie coronarienne est la valeur des lipides sanguins mal équilibrée (cholestérol).

Plus le LDL et plus le HDL, plus la CHD est présente ou la CHD peut se développer. Depuis diabète sucré (sucre dans le sang maladie) joue également un rôle, la glycémie est également déterminée. le examen physique des personnes atteintes d'une maladie coronarienne est généralement banale à première vue.

Ainsi, rien n'est généralement perceptible même lorsque le cœur est écouté. Uniquement s'il y a des dommages consécutifs dus à des maladies coronariennes artère maladie (CHD) peuvent-ils être écoutés. CHD se caractérise par la calcification du artères coronaires. Ces calcifications peuvent également se produire dans d'autres parties du système vasculaire. Si, par exemple, les soi-disant carotides (artères qui partent du cœur cou à la front, artères carotides) sont affectées par la calcification, il peut être possible d'entendre des bruits de flux lors de l'écoute.