Diagnostic | Thérapie de la schizophrénie

Diagnostic

Chaque diagnostic posé dans ce pays doit être «crypté», si l'on veut le faire professionnellement et pas simplement à partir du vider. Cela signifie qu'il existe des systèmes dans lesquels toutes les maladies connues de la médecine sont plus ou moins bien enregistrées. Ainsi, un médecin ne peut pas simplement aller distribuer des diagnostics tant que certains critères ne sont pas remplis par le système de cryptage.

Selon les critères de diagnostic de Schizophrénie selon les critères de la CIM - 10 -, ce qui suit s'applique: les troubles schizophréniques sont généralement caractérisés par des troubles fondamentaux et caractéristiques de la pensée et de la perception ainsi que par des affects inadéquats ou aplatis. La clarté de la conscience et les capacités intellectuelles ne sont généralement pas altérées, bien que certains déficits cognitifs puissent se développer avec le temps. Les phénomènes spécifiques à la maladie les plus importants sont la pensée persistante, l'inspiration ou le retrait de la pensée, la propagation de la pensée, la perception délirante, le délire de contrôle, les délires d'influence ou le sentiment d'être fait, les voix commentant ou parlant du patient à la troisième personne, les troubles de la pensée et des symptômes négatifs.

L'évolution des troubles schizophréniques peut être soit continue, épisodique avec des déficits croissants ou stables, soit un ou plusieurs épisodes avec une rémission complète ou incomplète. Le diagnostic de schizophrénie ne doit pas être fait en cas de symptômes dépressifs ou maniaques prononcés, sauf si des symptômes schizophréniques auraient précédé le trouble affectif. Ni l'un ni l'autre ne devrait schizophrénie être diagnostiqué en cas de cerveau maladie, lors d'une intoxication ou lors d'un syndrome de sevrage.

Formes spéciales de schizophrénie

Schizophrénie hallucinatoire paranoïde (CIM-10 F20. 0) La schizophrénie paranoïde est caractérisée par des délires persistants, souvent paranoïdes, généralement accompagnés de hallucinations et les troubles de la perception. Troubles de l'humeur, de la pulsion et de la parole, les symptômes catatoniques sont soit absents, soit peu visibles.

Schizophrénie hébéphrénique (CIM-10 F20) Forme de schizophrénie dans laquelle les changements affectifs sont au premier plan, les délires et hallucinations sont fugaces et fragmentaires, les comportements sont irresponsables et imprévisibles et les maniérismes sont courants. L'ambiance est plate et inappropriée.

La pensée est désorganisée, la langue est désorganisée. Le malade a tendance à s'isoler socialement. En raison du développement rapide des symptômes négatifs, en particulier de l'aplatissement des émotions et de la perte de motivation, le pronostic est généralement mauvais.

En règle générale, l'hébéphrénie ne doit être diagnostiquée que chez les adolescents ou les jeunes adultes. Schizophrénie catatonique (CIM-10 F20. 2) La schizophrénie catatonique est caractérisée par les troubles psychomoteurs prédominants, qui peuvent alterner entre des extrêmes tels que l'excitation et la stupeur ainsi que l'automatisme et le négativisme de commande.

Les postures et positions forcées peuvent être maintenues pendant de longues périodes. Des états d’excitation épisodiques sévères peuvent être une caractéristique de ce tableau clinique. Les phénomènes catatoniques peuvent être associés à un état onirique (oniroïde) avec des scènes vives hallucinations.Résidu schizophrénique (CIM-10 F20.

5) Une étape chronique dans le développement de la maladie schizophrénique dans laquelle il y a une nette détérioration d'un stade précoce à un stade ultérieur et qui se caractérise par des symptômes «négatifs» persistants mais pas nécessairement irréversibles. Ceux-ci incluent un retard psychomoteur, une activité réduite, un aplatissement de l'affect, la passivité et le manque d'initiative, la privation de la parole qualitative et quantitative, une faible communication non verbale par l'expression du visage, le contact visuel, la modulation de la voix et de la posture, la négligence de l'hygiène personnelle et la baisse des performances sociales. .