Douleur au poignet
En raison de la complexité du carpe et du grand nombre de structures situées dans cette zone, douleur dans le carpe peut indiquer une variété de maladies et de blessures. Souvent, les circonstances des plaintes peuvent à elles seules restreindre un peu les causes possibles. Si, par exemple, le douleur a été précédé par une chute, des ecchymoses, des entorses, des blessures aux ligaments et aux tendons ainsi qu'une scaphoïde fracture ou, plus rarement, une luxation osseuse lunaire est susceptible d'être la cause des plaintes.
Si les mains sont exposées à un stress mécanique monotone pendant une période plus longue, comme le travail sur un PC, une tendinite ou une tension musculaire sont des causes possibles. Maladies qui affectent principalement le les articulations sont également très fréquents, comme l'inflammation articulaire, c'est-à-dire arthrite, et l'usure des articulations, soi-disant arthrose. En outre, le nerfs cette traction sur la main peut aussi être la source douleur.
Ceux-ci sont particulièrement affectés dans les syndromes dits de goulot d'étranglement (par ex. syndrome du canal carpien). Ici, une constriction du nerf, en plus de la douleur, entraîne généralement une perte de sensation et des picotements dans les doigts, ainsi qu'une réduction de la force des muscles fournis par le nerf. Dans le cas de plaintes plus durables, un médecin doit toujours être consulté en raison de la multitude de causes possibles. Ce médecin peut alors poser un diagnostic précis à l'aide d'une anamnèse précise, d'un examen et, si nécessaire, d'une imagerie.
Fracture carpienne
La raison d'un fracture du carpe os est généralement une chute sur la main trop étirée. La cause la plus fréquente est une fracture de la soi-disant scaphoïde os (Os scaphoideum). Cela conduit souvent à une douleur initialement intense, qui s'améliore relativement rapidement avec le temps.
Par conséquent, une telle blessure est souvent confondue avec une entorse de la poignet. Cela peut devenir problématique si les bords de la fracture guérissent incomplètement ou avec un décalage et un soi-disant pseudarthrose se développe. Au fil du temps, cela peut entraîner une usure prématurée de l'articulation, des changements articulaires et des restrictions permanentes.
Par conséquent, après une telle chute, même si les symptômes sont moins sévères, un médecin doit être consulté pour exclure une fracture. La thérapie dépend de la gravité de la fracture. S'il n'y a pas ou seulement un léger déplacement des bords de la fracture, l'articulation est généralement immobilisée à l'aide d'un plâtre jeter.
La période de port varie entre 6 et 12 semaines. Une autre possibilité, qui permet la poignet être déplacé à nouveau très rapidement, est un vissage mini-invasif. Dans ce cas, on accède à l'os par une petite incision cutanée.
Dans le cas de fractures gravement déplacées, ainsi que d'une fracture dans laquelle plusieurs petits fragments d'os se sont formés, une direction chirurgicale ouverte de la fracture peut être nécessaire.L'arthrose carpienne se développe généralement sur la base d'autres maladies carpiennes, ainsi que inflammation ou fractures qui ont guéri en malposition. Principalement touché par le arthrose est l'articulation radiocarpienne entre le rayon du avant-bras et le carpe os. Cependant, l' les articulations entre le carpe individuel os peut aussi montrer arthrose.
Il se manifeste par une douleur intense dans le poignet, ce qui entraîne une déficience fonctionnelle, un gonflement du dos de la main et parfois des attaches osseuses palpables au les articulations. Si le degré d'arthrose est moins sévère, une immobilisation de l'articulation avec un brassard est souvent suffisante comme thérapie. Si, au contraire, l'usure de l'articulation est déjà très prononcée, un raidissement chirurgical de l'articulation peut être nécessaire pour réduire l'inconfort.
