Antifibrinolytiques: effets, utilisations et risques

Le terme antifibrinolytiques est utilisé en pharmacologie et en médecine humaine pour décrire diverses substances actives qui conduire à la dissolution de la fibrine. À travers cela, antifibrinolytiques empêcher le développement de saignements, c'est pourquoi ils sont également appelés hémorragies ou inhibiteurs de la plasmine.

Que sont les antifibrinolytiques?

La classe des médicaments antifibrinolytiques est composée des ingrédients actifs l'acide tranexamique et aprotinine. Alors que ce dernier est un inhibiteur de la plasmine, le premier est considéré comme un acide aminé. Les deux ont en commun qu'ils conduire à une inhibition des saignements. Antifibrinolytiques sont donc également considérés comme des inhibiteurs de la plasmine ou des stoppeurs de saignement. Ils provoquent une inhibition de la fibrine, entraînant une augmentation sang coagulation. Les antifibrinolytiques les plus connus sont les préparations Cyklokapron et Trasylol. Les antifibrinolytiques sont généralement pris par voie orale. Intraveineux administration est également possible. Ils sont soumis aux exigences de la pharmacie et de la prescription, de sorte qu'ils ne sont disponibles que dans une pharmacie agréée sur la base de la prescription préalable d'un médecin.

Effets pharmacologiques sur le corps et les organes

La Mécanisme d'action de tous les antifibrinolytiques est basé sur un effet sur la propre fibrine du corps. Il s'agit de la protéine réticulée activée responsable de la coagulation plasmatique de l'homme sang. Les antifibrinolytiques provoquent une inhibition de la plasmine après ingestion. C'est la substance responsable de la dissolution de la fibrine. En raison de la dissolution réduite de la fibrine, le niveau de la protéine dans le sang augmente. Cela réduit la perte de sang. Les antifibrinolytiques réussissent ainsi à supprimer la fibrinolyse par des moyens pharmacologiques.

Application médicale et utilisation pour le traitement et la prévention.

Les antifibrinolytiques peuvent être utilisés à des fins thérapeutiques ainsi qu'à titre préventif dans le cadre de la prophylaxie. Le but de administration est toujours de traiter les saignements consécutifs à une hyperfibrinolyse. L'hyperfibrinolyse se produit lorsque le clivage enzymatique de la protéine fibrine endogène (fibrinolyse) est augmenté pathogénique. Certains antifibrinolytiques, tels que l'acide tranexamique, peuvent également être utilisés comme antidotes. Les antidotes sont des substances qui inactivent les effets d'une substance toxique ou au moins réduisent ou atténuent ses effets. Cependant, le domaine d'application en tant qu'antidote reste limité au traitement des hémorragies survenant au cours de la fibrinolytique. thérapie. Les antifibrinolytiques sont également utilisés dans obstétrique. Ici, ils visent à améliorer la coagulation en cas d'hémorragie post-partum. En outre, il existe également une indication dans les procédures dentaires et les interventions chirurgicales avec un risque accru de saignement (p. prostate ou du tractus gastro-intestinal). Dans ces cas, les antifibrinolytiques sont administrés comme agents prophylactiques. Les autres domaines d'application des antifibrinolytiques comprennent les épistaxis, œdème angioneurotique héréditaire, fibrinogène administration, et des saignements menstruels particulièrement prononcés (hyperménorrhée). Les antifibrinolytiques peuvent être administrés par voie intraveineuse ou par voie orale (sous forme effervescente ou pelliculée tablettes). Tous les représentants de cette classe d'agents sont soumis aux exigences de la pharmacie et de la prescription.

Risques et effets secondaires

Les antifibrinolytiques, comme d'autres substances médicalement actives, peuvent conduire aux effets secondaires indésirables après ingestion. Tout d'abord, vérifiez s'il existe un allergie aux antifibrinolytiques. Si tel est le cas, il est impératif de s'abstenir de les prendre, car il existe une contre-indication. Ceci décrit la présence d'une contre-indication médicale qui interdit le traitement d'un point de vue médical. Il existe également une contre-indication pendant l'allaitement, car les antifibrinolytiques peuvent lait maternel. Les patients souffrant de thrombose ou à risque accru de thrombose ne doivent pas non plus prendre d'antifibrinolytiques. Durant grossesse, une évaluation complète des risques doit être effectuée par le médecin. Les effets secondaires courants comprennent peau réactions (démangeaisons, éruptions cutanées, rougeurs), fibrillation auriculaireet troubles visuels. Pour les patients à risque de thrombose, il existe également un risque de accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde ou pulmonaire embolie. De plus, lorsque des antifibrinolytiques sont utilisés pour traiter les saignements urinaires, des coagulums peuvent se former, entraînant des risques supplémentaires. Par conséquent, une évaluation complète du risque-récompense doit être effectuée avant l'utilisation, car une contre-indication peut exister.