Dilaté cardiomyopathie décrit une forme de Cœur maladie musculaire dans laquelle le ventricule gauche en particulier se dilate. Les personnes touchées souffrent de arythmies cardiaques ainsi que Cœur échec. Dans la plupart des cas, il n'est pas possible de guérir dilaté cardiomyopathie, mais uniquement pour atténuer les symptômes.
Qu'est-ce que la cardiomyopathie dilatée?
Dilaté cardiomyopathie est une Cœur maladie musculaire. Le terme «dilater» vient du latin et signifie élargir ou élargir. En conséquence, la cardiomyopathie dilatée est caractérisée par une hypertrophie des cavités cardiaques. En conséquence, la paroi cardiaque devient plus molle et moins puissante, ce qui réduit sensiblement la capacité de pompage du cœur. De plus, il devient plus rigide et perd de son élasticité, de sorte qu'il est également plus difficile pour les cavités cardiaques d'être remplies de sang. En conséquence, trop peu sang est pompé dans le corps circulation, amenant les personnes atteintes à se plaindre d'une réduction significative des performances physiques. La structure du muscle cardiaque est modifiée et peut être entrecoupée de tissu cicatriciel.
Causes
Les causes de la cardiomyopathie dilatée varient souvent considérablement et ne peuvent être clairement identifiées. La cause la plus courante connue pour déclencher une cardiomyopathie dilatée est une coronaropathie marquée. artère maladie. Dans ce cas, le bateaux sont sévèrement contractés, de sorte que le muscle cardiaque ne reçoit pas suffisamment oxygène. Dans ces situations, un crise cardiaque se produit également fréquemment. En conséquence, des processus de remodelage se produisent dans les parties fonctionnelles du muscle cardiaque, conduisant souvent à une dilatation du ventricule gauche. Autres causes possibles inclure les infections du muscle cardiaque, arythmies cardiaques et les maladies nerveuses. Long terme mal maîtrisé diabète mellitus, amylose (perturbation de la production et du dépôt de protéines) ou des maladies musculaires rares telles que dystrophie musculaire le type Duchenne (DMD) peut déclencher une cardiomyopathie dilatée. En outre, l'abus excessif de médicaments, d'alcool et de drogues (cocaïne), des causes génétiques, divers facteurs environnementaux peuvent
or médicaments utilisé pour chimiothérapie peut être la cause de la maladie cardiaque.
Symptômes, plaintes et signes
En cas de cardiomyopathie dilatée, les patients présentent souvent les symptômes typiques de l'insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque). En raison de ses performances limitées, le cœur n'arrive pas à fournir à l'organisme suffisamment sang et ainsi oxygène. Ceci est appelé échec direct. En plus, insuffisance cardiaque est généralement associé à un échec vers l'arrière. Le sang recule dans le sang bateaux menant au cœur. Le cœur ne parvient pas à fonctionner pendant la précharge. La cardiomyopathie dilatée se manifeste initialement par les symptômes typiques de la gauche progressive l'insuffisance cardiaque. Les personnes touchées souffrent de sensation de fatigue et une performance réduite ainsi qu'un sentiment général de faiblesse. Les personnes touchées se plaignent également d'essoufflement, en particulier lors d'un effort physique. Si la cardiomyopathie dilatée est déjà très avancée, un essoufflement peut également survenir au repos.
Diagnostic et cours
La cardiomyopathie dilatée est diagnostiquée sur la base des symptômes décrits et d'un examen physique. Echocardiographie (ultrason examen du cœur) est l'examen le plus important en termes de clarification. Il peut être utilisé pour évaluer la taille, la forme, le mouvement et le pompage fonction du cœur. De plus, il est possible de vérifier le flux sanguin et donc l'étanchéité du valves cardiaques. En outre, imagerie par résonance magnétique peut fournir des images des structures cardiaques en haute résolution. Le remodelage tissulaire peut également être bien évalué de cette manière. Si le diagnostic ne peut pas encore être posé de manière concluante, un myocarde biopsie est effectuée. Dans cette procédure, un échantillon de tissu est prélevé sur le muscle cardiaque, puis examiné au microscope. En cas de cardiomyopathie dilatée, des modifications typiques du muscle cardiaque sont détectées. Au cours de la maladie, la cardiomyopathie dilatée affecte souvent aussi le ventricule droit (insuffisance globale). Les patients se plaignent alors d'une rétention d'eau (œdème), notamment au niveau des jambes, en plus des symptômes préexistants. Le flux sanguin dans les oreillettes et les ventricules étant perturbé, les caillots sanguins se forment plus facilement chez les patients atteints de la maladie que chez les personnes en bonne santé.Si cela se détache, les artères peuvent se bloquer. Les conséquences possibles sont des complications graves telles qu'un infarctus pulmonaire ou accident vasculaire cérébral. La cardiomyopathie dilatée progressive peut également conduire à des arythmies sévères, un collapsus circulatoire et, dans le pire des cas, une mort cardiaque subite.
Complications
La maladie provoque un inconfort sévère et des troubles cardiaques. Dans le pire des cas, ceux-ci peuvent également conduire à la mort du patient si l'insuffisance cardiaque se produit qui n'est pas correctement traité. Il n'est pas rare que le arythmies cardiaques entraînent également une sous-alimentation en sang des organes, ce qui les rend paralysés ou endommagés. Dans la plupart des cas, les personnes touchées souffrent également d'un sentiment général de faiblesse et sensation de fatigue. Cela ne peut pas être compensé par le sommeil. Les activités physiques ou sportives épuisantes ne peuvent également plus être pratiquées sans plus tarder, ce qui restreint considérablement la vie quotidienne de la personne touchée et réduit considérablement la qualité de vie. Un collapsus circulatoire peut également conduire à la mort cardiaque subite. Ainsi, le patient doit éviter les situations stressantes et ne doit pas s'exposer à des stress. Le traitement causal n'est pas possible, il n'y a donc pas d'autres complications dans ce cas. Le cœur doit généralement être épargné et soutenu, et un stimulateur cardiaque peut également être installé. L'espérance de vie est réduite par la maladie dans la plupart des cas.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Un médecin doit être consulté en cas d'essoufflement, sensation de fatigue, et un sentiment général de faiblesse. Sur la base des symptômes décrits et d'un ultrason examen du cœur, le médecin peut déterminer si une cardiomyopathie dilatée est présente et, si nécessaire, suggérer directement thérapie. Parfois, un séjour hospitalier plus long est nécessaire pour cela. Les personnes qui ont déjà des coronaires artère les maladies cardiaques, les arythmies cardiaques ou les maladies nerveuses sont particulièrement sensibles aux maladies cardiaques telles que la cardiomyopathie dilatée. Il en va de même pour les diabétiques avec un traitement mal contrôlé, ainsi que pour l'amylose et dystrophie musculaire les patients. Il y a un risque accru de maladie cardiaque aiguë après une utilisation excessive de médicaments, alcoolet médicaments, ainsi que la prise de certains médicaments. Toute personne appartenant à ces groupes à risque doit dans tous les cas parler au médecin traitant en cas de symptômes mentionnés ci-dessus. Dans les cas graves, l'hôpital le plus proche doit être visité immédiatement. Si les signes d'un arythmie cardiaque sont remarqués, le service médical d'urgence est le bon interlocuteur. En cas de complications telles que collapsus circulatoire et crise cardiaque, le médecin urgentiste doit être appelé immédiatement. Jusqu'à l'arrivée de l'aide médicale, de kit de premiers soins les mesures Dois être pris.
Traitement et thérapie
La cardiomyopathie dilatée nécessite un traitement urgent, mais non thérapie existe qui traite les causes. Si une cause possible, telle que coronarienne artère maladie, est connue, il est important qu'elle soit traitée. De plus, si possible, tous les médicaments pouvant entraîner myocardite doit être interrompu. L'objectif de thérapie pour la cardiomyopathie dilatée consiste à réduire les symptômes et à freiner la progression d'une insuffisance de pompage fonction du cœur. Les médicaments sont généralement Inhibiteurs de l'ECA, diurétiques et préparations de digitaline. Des bêta-bloquants sont également utilisés dans certains cas. le dose est généralement augmentée progressivement afin que le corps et donc aussi le cœur ne soient pas stressés inutilement. Les performances physiques peuvent être soutenues par une alimentation saine et équilibrée, mais pauvre en sel régime. L'excès de poids doit être réduit et stress devrait être évité. De plus, il est conseillé d'éviter alcool ainsi que nicotine, car ceux-ci ont un effet néfaste sur le muscle cardiaque. De plus, la quantité de liquide doit être réduite de 1.5 à un maximum de 2 litres par jour, sinon le cœur sera surchargé. Parfois, chirurgie ou implantation d'un stimulateur cardiaque Ne peut être évité. La cardiomyopathie dilatée est finalement une maladie incurable.
Perspectives et pronostics
La cardiomyopathie dilatée a un mauvais pronostic. Même dans des conditions favorables et en évitant divers facteurs de risque, l'espérance de vie du patient est fortement réduite. Le degré d'insuffisance cardiaque est essentiel à l'évolution de la maladie. Sans traitement médicamenteux, l'espérance de vie est raccourcie par un autre. le administration of médicaments ou l'insertion d'un stimulateur cardiaque peut stabiliser et soutenir l'activité cardiaque. Le traitement les mesures visent à prolonger la vie et à maintenir la qualité de vie habituelle le plus longtemps possible. Malgré tous les efforts et les possibilités de progrès scientifique, un remède à cette maladie n'est actuellement pas possible. Près de 90% des personnes souffrant de cardiomyopathie dilatée meurent dans les dix premières années suivant le diagnostic. Les 10% restants meurent normalement dans les cinq années suivantes. La maladie du muscle cardiaque entraîne insuffisance cardiaque et finalement à une mort cardiaque subite. Éviter obésité, alcool ainsi que nicotine peut retarder la progression de la maladie. De même, l'évolution de la maladie peut être favorablement influencée en s'abstenant de faire un surmenage physique, en faisant face à des défis émotionnels ou en réduisant divers facteurs de stress. Néanmoins, parce que les dommages causés au myocarde ne peut pas être corrigé, le patient mourra prématurément.
Prévention
Pour prévenir la cardiomyopathie dilatée, un mode de vie sain et une activité physique régulière sont très importants. Réduire l'excès de poids, éviter nicotine et de l'alcool, en maintenant un faible tension artérielle, en évitant stresset prévenir ou traiter diabète ou d'autres maladies métaboliques jouent tous un rôle important à cet égard.
Suivi
En tant que maladie cardiaque chronique, la cardiomyopathie dilatée nécessite un suivi étroit après les soins actifs. Ceci est effectué par le cardiologue ou l'interniste, généralement également en collaboration avec le médecin de famille traitant. La coopération du patient est absolument essentielle, car, comme dans le cas des autres maladies cardiaques, le mode de vie du patient est étroitement lié à la condition et l'évolution de la maladie. D'un point de vue médical, le plus important est de faire des contrôles réguliers. Ultrason du cœur, l'ECG d'effort et les procédures d'imagerie telles que l'IRM font partie des examens classiques. La participation à des groupes spéciaux de sports cardiaques peut également être incluse dans le champ des soins de suivi pour la cardiomyopathie dilatée. Au quotidien, les patients peuvent travailler sur leur de l'aptitude en incorporant des activités physiques modérées à leur routine quotidienne. Le sport doit être discuté avec les médecins traitants. Le surmenage et le sous-effort doivent être évités. Un sain régime apporte une contribution significative au bien-être des patients cardiaques. La faible teneur en matières grasses et l'évitement des aliments flatulents sont importants ici. Une consommation suffisante doit également être assurée. Fumeur doit être évité à tout prix pour protéger le sang bateaux. De plus, la consommation d'alcool n'est autorisée que dans une mesure très limitée. Une quantité de sommeil, qui est suffisante, sert à la régénération et est également importante dans le cadre du suivi.
C'est ce que tu peux faire toi-même
La vie quotidienne et l'auto-assistance pour améliorer la situation de vie dans une cardiomyopathie dilatée diagnostiquée dépendent des facteurs responsables et de la gravité de la maladie. La cardiomyopathie dilatée est caractérisée par une dilatation de la gauche ou ventricule droit, qui est généralement associée à une limitation de la capacité de pompage du cœur qui peut conduire à des séquelles typiques. En plus de tout médicament nécessaire, un ajustement du comportement dans la vie quotidienne peut aider à arrêter la progression de la maladie et, selon la gravité de la maladie, à mener une vie presque intacte. L'un des plus importants les mesures, quelle que soit la cause de la maladie, est un changement régime à un régime léger et pauvre en sel. En collaboration avec le médecin, des activités sportives possibles et recommandables doivent être définies, qui soutiennent la circulation et aider à inhiber la cardiomyopathie dans ses progrès ultérieurs. Presque toutes les autres mesures servent également de prévention. D'abord et avant tout, il faut éviter le stress chronique, car les situations de stress constant entraînent un concentration de stress hormones via le sympathique système nerveux, qui ne sont plus complètement éliminées et, entre autres, sont souvent le déclencheur de hypertension (hypertension). Hypertension doit être évité à tout prix. En plus des médicaments, détente des techniques telles que Yoga ainsi que méditation peut également aider. Il est également conseillé d'éviter d'être en surpoids et d'éviter autant que possible la nicotine et l'alcool.
