Nystatine : effets, domaines d'application, effets secondaires

Comment fonctionne la nystatine

La nystatine est un agent antifongique du groupe des polyènes. Il a un effet fongicide sur les levures dormantes et en division (espèce Candida).

L’une des fonctions du système immunitaire humain est de protéger l’organisme contre les envahisseurs étrangers tels que les champignons. Dès qu’un agent pathogène pénètre dans l’organisme, celui-ci réagit immédiatement et le combat à l’aide de divers mécanismes.

C'est particulièrement le cas en cas d'affaiblissement du système immunitaire, comme dans le cas du VIH, après de longues périodes d'utilisation d'antibiotiques ou de chimiothérapie. Dans ce cas, des agents pathogènes tels que des cellules fongiques peuvent infecter l’organisme, entraînant de graves symptômes de maladie.

Absorption, dégradation et excrétion

Après ingestion par voie orale, le principe actif nystatine n'est pratiquement pas absorbé de l'intestin dans le sang. Par conséquent, il peut être bien utilisé pour le traitement local d’une infestation fongique dans l’intestin. Il est à nouveau excrété dans les selles.

De plus, lorsqu'il est appliqué sur la peau, pratiquement aucun ingrédient actif n'est absorbé. Son effet est limité au site où il a été appliqué.

Quand la nystatine est-elle utilisée ?

  • Infestation fongique par des champignons Candida de la peau, des ongles, des coins de la bouche, des muqueuses (par exemple mycose vaginale)
  • Infestation fongique due aux champignons Candida dans la bouche, la gorge, l'œsophage ainsi que dans le reste du tractus gastro-intestinal (par exemple muguet buccal)

Comment la nystatine est utilisée

Dans le cas d’une maladie de peau, par exemple, une pommade à la nystatine est utilisée pour traiter uniquement la zone cutanée affectée. En cas d'infection de l'œsophage ou de l'ensemble du tractus gastro-intestinal, les comprimés ou suspensions de nystatine sont les plus efficaces.

En cas d'infections fongiques de la bouche et de la gorge, gardez la suspension de nystatine dans votre bouche le plus longtemps possible avant de l'avaler.

Il est à noter que le dosage du principe actif n'est pas donné en milligrammes, mais en « IE » (= Unités Internationales). Cela permet de doser le principe actif en fonction de l'effet individuel plutôt que par quantité.

Par conséquent, à la fin du traitement, il faut s’assurer que la maladie fongique est complètement guérie afin d’éviter une nouvelle épidémie. Habituellement, le traitement est donc poursuivi quelques jours après la disparition des symptômes.

Quels sont les effets secondaires de la nystatine ?

Que faut-il prendre en compte lors de la prise de nystatine ?

Contre-indications

En cas d'hypersensibilité connue à la nystatine, le principe actif ne doit pas être utilisé. Si des symptômes d'allergie (tels que rougeur, démangeaisons) apparaissent pendant l'utilisation, le médicament doit être arrêté et le médecin traitant doit être consulté.

Interactions médicamenteuses

Il n'y a aucune interaction connue avec d'autres médicaments.

Restriction d'âge

Pour les médicaments absorbés par voie orale, il faut tenir compte de l’osmolarité élevée du principe actif. Une « osmolarité élevée » signifie que le principe actif attire beaucoup d’eau du milieu cellulaire environnant.

Ce n’est pas un problème chez les adultes, mais chez les prématurés, cela peut causer de graves dommages au tractus gastro-intestinal. Par conséquent, l’utilisation de la nystatine chez les nouveau-nés et les nourrissons présentant une insuffisance pondérale n’est pas recommandée.

En raison de l'effet très spécifique et localisé de la nystatine, cet agent est considéré comme le médicament de choix pendant la grossesse et l'allaitement. Le niveau d'expérience est élevé et aucun effet néfaste sur l'enfant n'a été observé.

Comment obtenir des médicaments contenant de la nystatine

Les médicaments contenant de la nystatine sont disponibles en vente libre dans les pharmacies en Allemagne. En Autriche et en Suisse, cependant, ils nécessitent une ordonnance et ne peuvent être obtenus que sur présentation d'une ordonnance valide.

Le principe actif nystatine a été découvert en 1948 comme premier agent hautement efficace contre les maladies fongiques et a depuis sauvé d'innombrables vies. À ce jour, la nystatine est considérée comme très efficace contre les maladies fongiques superficielles et est donc encore largement utilisée.