Comment fonctionne le cisplatine
Le cisplatine est un composé inorganique de métaux lourds contenant du platine. Il s'agit d'un médicament dit cytostatique : il inhibe la synthèse de l'ADN dans les cellules en réticulant les brins d'ADN de manière insensée. Cela signifie que les informations ADN ne peuvent pas être lues ou ne peuvent être lues que de manière incorrecte. La division cellulaire est ainsi inhibée – la cellule périt.
Absorption, dégradation et excrétion
Après administration intraveineuse, le principe actif se propage dans tout le corps et traverse également la barrière hémato-encéphalique. Il s'accumule notamment dans les reins, le foie, l'intestin et les testicules.
Le cisplatine et ses métabolites sont excrétés principalement dans l'urine et, dans une moindre mesure, dans la bile. Après environ 24 heures, la moitié de la dose administrée a quitté l'organisme.
Quand le cisplatine est-il utilisé ?
- Cancer des testicules
- Cancer de la vessie
- Cancer de l'oesophage
- Cancer des ovaires
- Cancer du col de l'utérus (carcinome du col de l'utérus)
- Cancer du poumon
- le cancer du pancréas
Comment le cisplatine est-il utilisé
Le cisplatine est administré au patient par perfusion. Il peut être utilisé seul (monothérapie) ou en association avec d’autres médicaments anticancéreux, dans une grande variété de protocoles de traitement.
Quels sont les effets secondaires du cisplatine ?
Les effets secondaires du cisplatine sont variés et apparaissent dans une grande variété de zones du corps :
- Appareil digestif : nausées et vomissements sévères (même sur plusieurs jours), perte d'appétit, diarrhée, inflammation des muqueuses (mucite) et des intestins (entérite)
- Système nerveux : lésions de l'oreille interne et des nerfs périphériques, troubles de la vision et du goût, névrite optique, étourdissements, rarement lésions cérébrales.
- Autre : Infertilité
Que faut-il prendre en compte lors de l'utilisation du cisplatine ?
Contre-indications
Le cisplatine ne doit pas être administré :
- allergie connue au cisplatine ou à d'autres complexes de platine
- dysfonctionnement rénal
- infections aiguës
- troubles auditifs existants
- déshydratation sévère (exsiccose)
- La grossesse et l'allaitement
Interactions
Le médicament anticancéreux supprime la moelle osseuse (myélosuppression) et donc la formation de sang. En association avec d'autres médicaments myélosuppresseurs ou avec une radiothérapie, cet effet est intensifié.
L'utilisation simultanée d'ifosfamide (également un médicament cytostatique) augmente le risque de déficience auditive.
Si le cisplatine est administré immédiatement avant le paclitaxel (également un médicament cytostatique), cela altère son excrétion.
Restriction d'âge
Le cisplatine peut être administré dès la naissance si cela est indiqué.
Grossesse et allaitement
Sept cas de traitement par cisplatine chez des femmes enceintes ont été documentés dans la littérature :
- Dans un cas, l’enfant avait un âge normal à 10 semaines de gestation.
- Les cinq enfants restants se sont développés sans anomalies.
Les concentrations plasmatiques mesurées de cisplatine chez les mères pendant l'allaitement étaient identiques à celles présentes dans le lait maternel. Par conséquent, n’allaitez pas pendant le traitement par le cisplatine.
Comment obtenir des médicaments contenant du cisplatine
Le cisplatine est disponible sur ordonnance en Allemagne, en Autriche et en Suisse.
