Comment fonctionne le torasémide
Le torasémide a un effet diurétique, abaisse la tension artérielle et élimine l'œdème (anti-œdémateux).
Dans le corps humain, les sels du sang (électrolytes comme le sodium et le potassium) sont soumis à un équilibre délicat et strictement contrôlé. Par les reins, les électrolytes peuvent être libérés ou récupérés dans l’urine pour être excrétés, selon les besoins. De nombreux transporteurs différents sont impliqués dans cette libération et cette récupération des électrolytes.
Cette quantité accrue de sels dans l’urine élimine également l’eau du corps. Si un patient présente une rétention d'eau (œdème) dans le corps (par exemple, en raison d'une capacité de pompage réduite du cœur), les diurétiques de l'anse tels que le torasémide peuvent éliminer l'eau des tissus corporels – le gonflement des tissus est réduit.
Contrairement à d'autres diurétiques (par exemple les thiazidiques), les diurétiques de l'anse excrètent non seulement des ions sodium, potassium et chlorure, mais également des ions magnésium et calcium.
Le torasémide est rapidement et presque complètement absorbé dans le sang de l'intestin après ingestion orale. En conséquence, l’effet torasémide se produit relativement rapidement (après environ une heure). La substance active est décomposée dans le foie. Les produits de dégradation qui en résultent sont excrétés principalement par les reins.
Quand le torasémide est-il utilisé ?
Les indications d'utilisation (indications) du torasémide comprennent :
- Œdème dû à une diminution du débit cardiaque (œdème cardiaque).
- Œdème pulmonaire
- hypertension artérielle (hypertension)
- augmentation de l'excrétion urinaire en cas d'intoxication
- Maintien de la diurèse résiduelle en cas d'insuffisance rénale sévère
Comment le torasémide est-il utilisé
Le torasémide est généralement utilisé sous forme de comprimés. En raison de sa longue durée d'action, une prise une fois par jour (le matin avec un peu d'eau) est suffisante.
Des doses quotidiennes plus élevées telles que 50 mg ou 100 mg jusqu'à la dose maximale de 200 mg peuvent être nécessaires chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (fréquente, par exemple, chez les patients dialysés avec une excrétion résiduelle restante).
Quels sont les effets secondaires du torasémide ?
À quoi dois-je faire attention lorsque je prends du torasémide ?
Ne prenez pas de torasémide dans les situations suivantes :
- Vous faites de l'insuffisance rénale
- coma hépatique
- tension artérielle très basse
- faible volume sanguin
- carence de certains électrolytes (sodium, potassium)
- problèmes importants avec la miction
Interactions médicamenteuses
Des interactions médicamenteuses sont possibles lorsque le diurétique est pris en même temps que d’autres médicaments.
En revanche, l’effet des médicaments contre le diabète et des agents constricteurs des vaisseaux sanguins (adrénaline, noradrénaline) est réduit par l’utilisation simultanée du torasémide.
Les effets secondaires du torasémide sont augmentés par les laxatifs et les corticoïdes (« cortisone »).
En revanche, le probénécide, un médicament contre la goutte, et les analgésiques anti-inflammatoires (anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l'acide acétylsalicylique et l'indométacine) affaiblissent l'effet du torasémide.
La prise de torasémide peut altérer la capacité de réaction. C’est pourquoi les experts déconseillent de participer activement à la circulation routière ou d’utiliser des machines lourdes pendant le traitement. Cela est particulièrement vrai en combinaison avec de l'alcool.
La grossesse et l'allaitement
Les médicaments contenant du torasémide ne sont utilisés pendant la grossesse qu'après une évaluation médicale stricte du rapport bénéfice/risque et à la dose la plus faible possible.
Restrictions d'âge
Les enfants et les adolescents ne doivent pas recevoir de préparations contenant du torasémide, car l'expérience disponible est insuffisante pour une utilisation dans ce groupe d'âge.
Dose excessive
En cas de surdosage du diurétique, une excrétion très importante de liquide peut se produire. En conséquence, des symptômes tels que somnolence, confusion, hypotension artérielle, collapsus circulatoire et détresse gastro-intestinale apparaissent.
Comment obtenir des médicaments à base de torasémide
Faits intéressants sur le torasémide
Le principe actif torasémide a fait la une des journaux négatifs dans les sports de compétition en tant qu'agent dopant. En musculation et dans les sports où se déroulent des compétitions dans des catégories de poids, on en abuse pour une élimination rapide de l'eau et une perte de poids.
