Énurésie: examen

Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:

  • Examen physique général - y compris la pression artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille; en outre:
    • Inspection (visualisation).
      • Peau et muqueuses
      • Colonne vertébrale [inspection de la région lombo-sacrée (région lombaire croisée de la colonne vertébrale): présacrée lipome?, signes dysraphiques occultes (par exemple, spina bifida occulta)?]
      • Organes génitaux (Remarque: respecter le sentiment de honte des enfants) [phimosis sténosant (constriction du prépuce) ?, synéchies labiales («adhérences des lèvres)?]
      • Membres inférieurs
    • Auscultation (écoute) du cœur
    • Auscultation des poumons
    • Palpation (palpation) de l'abdomen (abdomen) (sensibilité?, Douleur de cognement?, Douleur de toux?, Tension défensive?, Orifices herniaires?, Douleur de cognement au rein?)
  • Examen neurologique
    • Examen de:
      • Sensibilité dans la zone de la culotte
      • Réflexe bulbocaverneux (S3-L5): réflexe étranger; déclenchement du réflexe bulbocaverneux par pincement du gland du pénis ou du clitoris. Cela conduit à une contraction des muscles pelviens.
      • Tonus du sphincter anal et réflexe anal (S3-L5): réflexe étranger; déclencher le réflexe anal en brossant la région périanale avec une spatule. Cela se traduit par une contraction du sphincter (muscle sphincter).
      • Différences de réflexe et de sensibilité dans la zone des membres inférieurs.
    • Séquence de mouvement, coordination
    • Marche des orteils et du talon,
    • Test d'équilibre (une-jambe stand et saut à une jambe).
  • Examen psychiatrique [en raison de maladies secondaires possibles:
    • Les craintes
    • Trouble de déficit de l'attention / hyperactivité (TDAH).
    • Troubles dépressifs
    • Troubles du développement
    • Troubles mentaux, sans précision
    • Troubles du sommeil tels que le somnambulisme
    • Troubles du développement du langage
    • Troubles du comportement social]
  • Examen urologique [en raison de causes possibles:
    • Insuffisance rénale chronique (un rein faiblesse).
    • Double rein avec orifice urétéral ectopique
    • Malformations de l'urètre
    • Tubulopathies (dysfonctionnement rénal dû à une restriction de l'appareil tubulaire)]

    [en raison de séquelles possibles: infections des voies urinaires courantes (IVU), sans précision]

  • Bilan de santé

Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).