Peste: examen

Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:

  • Examen physique général - y compris la pression artérielle, le pouls, la température corporelle, le poids corporel, la taille corporelle; davantage:
    • Inspection (visualisation).
      • Peau, muqueuses et sclères (partie blanche de l'œil) [hypertrophie douloureuse des ganglions lymphatiques, en particulier ganglions lymphatiques inguinaux (aine), axillaires (axillaires) et cervicaux (cou)]
      • Ventre (ventre)
        • Forme de l'abdomen?
        • Couleur de peau? Texture de la peau?
        • Efflorescences (changements cutanés)?
        • Des pulsations? Mouvements intestinaux?
        • Vaisseaux visibles?
        • Des cicatrices? Hernies (fractures)?
    • Auscultation (écoute) du Cœur [tachycardie (rythme cardiaque trop rapide:> 100 battements par minute)].
    • Examen des poumons
      • Auscultation (écoute) des poumons [en œdème pulmonaire: des râles humides et grossiers, qui dans les cas graves peuvent être entendus sans stéthoscope («bouillonnement» des poumons); les Respiration le son est atténué].
      • Bronchophonie (vérification de la transmission des sons à haute fréquence; on demande au patient de prononcer le mot «66» plusieurs fois d'une voix pointue tandis que le médecin écoute les poumons) [augmentation de la conduction sonore due à une infiltration pulmonaire / compactage de poumon tissu (par exemple, dans pneumonie) la conséquence est que le nombre «66» est mieux compris du côté malade que du côté sain; en cas de conduction sonore diminuée (atténuée ou absente): par ex. épanchement pleural, pneumothorax, emphysème). Le résultat est que le nombre «66» est à peine audible ou absent sur la partie malade du poumon, car les sons haute fréquence sont fortement atténués]
      • Percussion (tapotement) des poumons [normal à étouffé w. œdème pulmonaire]
      • Frémitus vocal (vérification de la transmission des basses fréquences; on demande au patient de prononcer le mot «99» plusieurs fois à voix basse pendant que le médecin pose ses mains sur le Pecs ou dos) [augmentation de la conduction sonore due à l'infiltration pulmonaire / au compactage de poumon tissu (eeg, pneumonie) la conséquence est que le nombre «99» est mieux compris du côté malade que du côté sain; avec conduction sonore diminuée (atténuée: par exemple, atélectasie, écorce pleurale; gravement atténué ou absent: avec épanchement pleural, pneumothorax, emphysème). Le résultat est que le nombre «99» est à peine audible ou absent sur la partie malade du poumon, car les sons basse fréquence sont fortement atténués]
    • Examen de l'abdomen (abdomen)
      • Percussion (tapotements) de l'abdomen
        • Météorisme (flatulence): son de tapotement hypersonorique.
        • Atténuation du son de tapotement due à une hypertrophie du foie ou de la rate, une tumeur, une rétention urinaire? [Splénomégalie (hypertrophie de la rate) ?; hépatomégalie (hypertrophie du foie)?]
        • Hépatomégalie (hypertrophie du foie) et / ou splénomégalie (hypertrophie de la rate): estimer la taille du foie et de la rate [splénomégalie (hypertrophie de la rate) ?; hépatomégalie (hypertrophie du foie)?]
      • Palpation (palpation) de l'abdomen (abdomen) (sensibilité?, Douleur de cognement?, Douleur de toux?, Tension défensive?, Orifices de la hernie?, Douleur de cognement rénale?) [Splénomégalie (hypertrophie de la rate) ?; hépatomégalie (hypertrophie du foie)?]

Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).