Plus de 400 muscles squelettiques et 200 os, reliées par de nombreux Tendons ainsi que les articulations, permettez-nous de marcher debout, de tourner, de nous pencher et de nous tenir debout. Aussi résistante que soit notre structure squelettique, elle est également sensible à l'usure, aux charges incorrectes et à diverses maladies. Le bon diagnostic est important pour la prévention et le traitement approprié. Plaintes souvent conduire patients chez le médecin: constante tirant dans le dos, fissure du genou les articulations lors de la montée des escaliers, gonflement des doigts ou tension musculaire douloureuse.
Problèmes avec le système squelettique, en particulier la colonne vertébrale et les articulations, sont parmi les causes les plus fréquentes de visites chez le médecin et d'arrêt de travail. L'interrogation (anamnèse) du patient sur l'exact antécédents médicaux joue un rôle important. Souvent, le médecin peut déjà déduire des réponses de quelles structures du système musculo-squelettique les plaintes proviennent et quels peuvent être leurs déclencheurs.
La personne de contact la plus importante - en dehors du médecin généraliste - est l'orthopédiste; cependant, selon le diagnostic suspecté, une visite chez un neurologue ou un interniste / rhumatologue, par exemple, peut également être utile. Les symptômes particulièrement courants et donc au centre du questionnement sont douleur et dysfonctionnement. Ainsi, le médecin voudra savoir quand ils surviennent (c.-à-d. À quelle heure de la journée, au repos ou sous quel stress), comment ils se manifestent, combien de temps ils durent, ce qui les rend de plus en plus mauvais et quelles autres plaintes peste le patient (par exemple, gonflement, rougeur, paralysie nerveuse). Les maladies antérieures, les accidents et les chirurgies, les maladies familiales et les médicaments, le travail et le comportement récréatif intéressent également le thérapeute.
Diagnostics de base
La examen physique est généralement pratiquée sur le patient debout, assis et couché, principalement déshabillé. La posture et la silhouette fournissent déjà des indices initiaux; lors de l'examen (inspection), le médecin porte une attention particulière à la symétrie du corps, à la courbure de la colonne vertébrale et aux articulations, qui peuvent être déformées de manière caractéristique rhumatisme, par exemple, ainsi qu'à la musculature, à la mobilité et aux malpositions. L'inspection comprend également la vérification du schéma de marche.
La palpation et la percussion, en particulier des proéminences osseuses de la colonne vertébrale, fournissent des indications sur les foyers de maladie; la tension musculaire peut également être palpée de cette manière. La longueur et la circonférence des bras et des jambes sont souvent également déterminées. En cas de suspicion d'une maladie telle que rhumatisme or goutte, Divers sang des tests sont effectués. Ceux-ci peuvent être utilisés, par exemple, pour déterminer les cellules inflammatoires et les substances qui attaquent le patient système immunitaire (autoanticorps) ou pour examiner hormones cela pourrait déclencher une augmentation de la perte osseuse, par exemple.
