Bref aperçu
- Symptômes : petites pustules/ampoules, petits conduits d'acariens brun rougeâtre sur les parties chaudes du corps (entre les doigts et les orteils, bords intérieurs des pieds, aisselles, autour des aréoles du mamelon, tige du pénis, région anale), démangeaisons sévères, sensation de brûlure. (intensifiée la nuit) éruption cutanée de type allergique
- Traitement : insecticides en application externe (traitement corps entier), comprimés si nécessaire
- Causes et facteurs de risque : Propagation de certains acariens dans la peau et réaction immunitaire ultérieure ; l'immunodéficience et les maladies immunodéprimées augmentent le risque de maladie ; infection par contact physique prolongé et intensif
- Examens et diagnostic : Examen microscopique de la peau, test d'adhésif et rarement d'encre
- Pronostic : succès du traitement généralement très rapide et fiable, les irritations cutanées peuvent persister plus longtemps ; pas d'immunité, infections répétées possibles
- Prévention : Aucune mesure préventive possible ; le traitement simultané de toutes les personnes en contact avec la personne infectée réduit le risque d'infection
Qu'est-ce que la gale?
La gale est une maladie de peau qui frappe l’humanité depuis des temps immémoriaux. Le terme signifie « gratter » et décrit donc déjà le problème : les personnes concernées ressentent des démangeaisons presque insupportables et se grattent donc constamment.
Les acariens femelles de la gale atteignent une taille de 0.3 à 0.5 millimètres et sont donc visibles à l'œil nu sous la forme d'un simple point. Les mâles, en revanche, sont plus petits et ne sont plus visibles. Une femelle atteint l'âge de quatre à six semaines et pond jusqu'à quatre œufs par jour à partir de la deuxième semaine de sa vie.
En dehors de l'hôte, par exemple sur les meubles, les acariens survivent au maximum deux jours. Dans des conditions défavorables (températures chaudes, faible humidité), ils meurent au bout de quelques heures seulement.
Comment se manifeste la gale ?
Bien que les symptômes de la gale soient typiques, les personnes touchées ne les reconnaissent souvent pas et les confondent avec des allergies ou d'autres maladies. Cela est dû en partie au fait que la gale est plutôt rare ces dernières années. Cependant, elle est à nouveau en hausse dans les pays industrialisés du monde.
Les symptômes de la peau
La réponse du système immunitaire humain aux acariens de la gale est généralement le déclencheur des principaux symptômes. Les démangeaisons sont le symptôme classique de la gale, et le grattage a donné son nom à la maladie. Les symptômes suivants affectent principalement la peau :
- Démangeaisons sévères (prurit) et/ou légère brûlure de la peau
- Cloques et pustules, éventuellement aussi nodules. Les cloques sont remplies de liquide ou de pus, mais ne contiennent pas d'acariens. Ils se produisent seuls ou en groupes.
- Croûtes (après éclatement des vésicules remplies de liquide)
Comme pour certaines autres maladies de peau, les démangeaisons associées à la gale sont généralement bien pires la nuit dans un lit chaud que pendant la journée.
Tunnels à acariens
Les parasites creusent de petits tunnels dans la couche supérieure de la peau, qui apparaissent sous la forme de lignes brun-rougeâtre ou blanc grisâtre, irrégulièrement incurvées (« en forme de virgule ») mesurant jusqu'à deux à trois centimètres de long – ce qu'on appelle les conduits d'acariens. Ils sont généralement visibles à l'œil nu.
Parfois, malgré une infection, aucun conduit n’est visible à l’œil nu. Par exemple, s’ils sont recouverts par d’autres symptômes cutanés ou si la couleur de la peau est très foncée.
Le nombre de conduits d'acariens varie en fonction du stade de la maladie. Une personne par ailleurs en bonne santé ne possède normalement pas plus de onze à douze canaux à acariens, alors que la peau des patients immunodéprimés en contient parfois des dizaines de milliers, voire des millions (Scabies crustosa).
Même chez les personnes dont le système immunitaire est sain, il existe parfois plusieurs centaines de galeries d'acariens, généralement environ trois à quatre mois après l'infection. Cependant, après un court laps de temps, le nombre de galeries d'acariens diminue fortement.
L'hygiène personnelle n'a qu'une influence mineure sur le nombre d'acariens. Les personnes mal soignées peuvent avoir quelques acariens supplémentaires sur leur peau.
Où apparaissent les symptômes de la gale ?
- Les zones situées entre les doigts et les orteils (plis interdigitaux) et les bords intérieurs des pieds
- Les poignets
- Les régions des aisselles
- Les aréoles et le nombril
- La tige du pénis et la zone autour de l’anus
Le dos est rarement touché, la tête et le cou sont généralement épargnés. Mais chez les bébés et les jeunes enfants, l'infestation d'acariens se produit parfois également sur le visage, la tête poilue et la plante des mains et des pieds.
Les symptômes typiques de la gale sont principalement observés là où se trouvent les acariens. Cependant, ils vont parfois au-delà et affectent même l’ensemble du corps. Cette dernière s'applique surtout aux éruptions cutanées (exanthème).
Formes particulières de gale et leurs symptômes
Selon la gravité et le type de symptômes, la gale peut être divisée en certaines formes particulières :
- Gale chez les nouveau-nés et les nourrissons
- Gale cultivée
- Gale nodulaire
- Gale bulleuse
- Gale norvégienne (crustosa), également connue sous le nom de gale de l'écorce
Dans certaines formes particulières de la maladie, les symptômes de la gale mentionnés varient ou s'ajoutent à d'autres.
Gale cultivée
Chez les personnes concernées qui pratiquent une hygiène personnelle intensive, y compris l'utilisation de produits cosmétiques, les changements cutanés décrits ci-dessus ne sont souvent que très subtils, ce qui rend le diagnostic plus difficile. Les médecins parlent alors d'une gale bien soignée.
Gale nodulaire et bulleuse
Si un nombre particulièrement important de cloques de plus en plus grandes (vésicules, bulles) se forment dans le cadre de la gale, on parle alors de gale bulleuse. Cette forme est plus fréquente chez les enfants.
Gale norvégienne (Scabies crustosa)
La gale de l'écorce mentionnée ci-dessus (Scabies norvegica ou S. crustosa) diffère considérablement de la variante normale de la gale en raison de l'infestation massive d'acariens. On observe une rougeur de la peau sur tout le corps (érythrodermie) et la formation d'écailles de petite et moyenne taille (image psoriasiforme).
Des couches cornéennes épaisses (hyperkératose) se développent sur la paume des mains et des pieds. De préférence sur les doigts, le dos de la main, les poignets et les coudes, écorcez des formes jusqu'à 15 millimètres d'épaisseur. Sous ces croûtes (qui ne sont pas causées par des ampoules éclatées), la peau apparaît rouge, brillante et humide. L'écorce est généralement limitée à une zone spécifique, mais s'étend parfois au cuir chevelu, au dos, aux oreilles et à la plante des pieds.
Il convient de noter que les démangeaisons – le symptôme le plus typique de la gale – sont souvent totalement absentes.
Comment traite-t-on la gale ?
L’objectif le plus important du traitement de la gale est de tuer les parasites responsables de la maladie. Différents médicaments sont disponibles à cet effet, qui doivent tous être appliqués directement sur la peau, à une exception près :
Perméthrine : L'insecticide s'applique sous forme de crème sur toute la surface du corps. Selon les directives, c'est le médicament de premier choix. Dans les cas où il n’est pas efficace ou s’il existe des signes contraires, le médecin utilisera des alternatives.
Crotamiton : Le médicament est appliqué sur la peau sous forme de lotion, de crème, de pommade ou de gel. Il est utilisé lorsqu'un traitement à la perméthrine, par exemple, n'est pas possible.
Benzoate de benzyle : L'ingrédient actif est très efficace contre les acariens et est considéré comme le principal médicament pour traiter la gale, aux côtés de la perméthrine et du crotamiton.
Alléthrine : si le traitement par la perméthrine n'est pas possible ou s'il y a des complications, les médecins utilisent le principe actif en association avec le butoxyde de pipéronyle sous forme de spray.
Ivermectine : Contrairement aux autres médicaments, ce médicament se prend sous forme de comprimés et est également utilisé comme anthelminthique.
Jusqu'à il y a quelques années, le lindane était également fréquemment utilisé comme alternative à la perméthrine, mais les médecins l'évitent désormais largement car cet insecticide est très toxique.
Selon des études, les médicaments couramment utilisés pour traiter la gale provoquent très rarement des effets secondaires tels que des éruptions cutanées, de la diarrhée et des maux de tête.
L'alléthrine peut entraîner de graves complications respiratoires chez les patients souffrant de maladies bronchiques et pulmonaires préexistantes et n'est donc généralement pas adaptée au traitement de la gale chez ces personnes.
Comment fonctionne le traitement de la gale
Les principes actifs mentionnés ciblent directement les acariens. La perméthrine, le crotamiton, le benzoate de benzyle et l'alléthrine sont absorbés par la peau après application, s'y propagent et tuent les parasites. L'application exacte varie en fonction du médicament :
Dans le cas de la perméthrine, une seule application suffit généralement, toute la surface du corps devant être traitée avec la crème. Il convient toutefois d'éviter les muqueuses et les orifices corporels, car il n'y a pas d'acariens dans ces zones et le corps réagit de manière beaucoup plus sensible au principe actif qui s'y trouve. La tête et donc la peau du visage doivent également être exclues du traitement pour ces raisons. Les médecins recommandent d'appliquer la crème à la perméthrine le soir et de la laver avec du savon le lendemain matin (au plus tôt après huit heures).
Chez les personnes par ailleurs en bonne santé et sans immunodéficience, il n’y a généralement aucun risque d’infection pour les autres après le premier traitement approprié contre la gale. Les enfants et les adultes sont donc autorisés à retourner à l’école ou au travail après les huit à douze premières heures de traitement.
En Allemagne, un médecin doit toujours confirmer si vous pouvez retourner au travail ou si les enfants concernés peuvent aller à l'école ou à la crèche.
Le schéma d'application de l'alléthrine et du benzoate de benzyle est comparable. Cependant, dans certains cas, le principe actif doit être appliqué plusieurs fois.
Dans le cas de l’ivermectine, qui est avalée sous forme de comprimé, la substance atteint les acariens « de l’intérieur », pour ainsi dire. L'ivermectine est prise deux fois à huit jours d'intervalle.
Mesures générales pour le traitement de la gale
En plus du traitement proprement dit avec les médicaments mentionnés, il existe un certain nombre de mesures qui soutiennent le traitement de la gale et préviennent d'autres infections :
- Le personnel traitant et le personnel de contact portent des gants et, en cas de gale cutanée (Scabies crustosa), également des blouses de protection.
- Les patients et le personnel gardent leurs ongles courts et brossent soigneusement les zones situées sous les ongles.
- Les produits topiques anti-acariens fonctionnent mieux s’ils sont appliqués environ 60 minutes après un bain complet.
- Après avoir lavé le médicament, enfilez des vêtements complètement frais.
- Évitez tout contact physique étroit avec des personnes malades.
- Une hygiène personnelle intensive est importante pour empêcher les acariens de se multiplier excessivement.
En principe, toutes les personnes en contact doivent être examinées à la recherche de symptômes de gale et traitées en même temps si nécessaire.
Les vêtements, linge de lit et autres objets avec lesquels le patient a eu un contact physique prolongé doivent être lavés à une température d'au moins 60 °C.
Si le lavage n'est pas possible, il suffit de conserver les articles au sec et à température ambiante (au moins 20 °C) pendant au moins quatre jours. S’ils sont conservés à une température plus fraîche, les acariens de la gale resteront contagieux pendant plusieurs semaines.
Les acariens de la gale ne peuvent pas être tués par un bain chaud ou dans le sauna. Ces remèdes ménagers ne conviennent pas pour traiter une infection qui démange, et l’eau chaude du bain comporte également un risque de brûlure.
Cas particuliers de traitement de la gale
Certaines circonstances nécessitent une dérogation au traitement habituel contre la gale, même si le médicament utilisé est généralement le même.
Femmes enceintes, mères allaitantes et enfants
Tous les médicaments disponibles contre la gale posent problème pendant la grossesse. Les médecins ne les utilisent donc qu’en cas d’absolue nécessité et encore seulement après le premier trimestre de la grossesse.
Si les femmes qui allaitent utilisent de la perméthrine – uniquement sous surveillance médicale – elles doivent également interrompre l'allaitement pendant quelques jours, car le principe actif peut passer dans le lait maternel. Chez ces groupes de patients, la posologie est généralement réduite afin que moins de substance active pénètre dans la circulation corporelle.
Les nouveau-nés et les jeunes enfants de moins de trois ans ne doivent également être traités avec (une dose réduite de) perméthrine que sous surveillance médicale stricte. Le schéma d'application est le même que pour les adultes, mais la tête doit également être traitée, à l'exception des zones autour de la bouche et des yeux. N'appliquez pas la crème si l'enfant vient de prendre un bain, car l'augmentation du flux sanguin vers la peau peut entraîner l'absorption d'une quantité critique de l'ingrédient actif dans le corps par la peau.
Le crotamiton peut être utilisé comme alternative à la perméthrine, notamment chez les enfants. Crotamiton n'est administré aux femmes enceintes qu'avec une grande prudence. Les médecins essaient généralement le benzoate de benzyle au préalable.
L'alléthrine et l'ivermectine ne sont pas approuvées pour le traitement pendant la grossesse.
Dommages antérieurs à la peau
En cas de défauts cutanés plus importants, il est donc important de les traiter d'abord, par exemple avec des corticostéroïdes (cortisol), avant d'appliquer le médicament contre la gale. Si cela n’est pas possible, un traitement systémique par ivermectine doit être choisi.
Gale norvégienne (S. crustosa)
Cette forme particulière de gale se caractérise par une infestation extrême d’acariens, généralement due à un déficit immunitaire. Le nombre d'acariens peut se chiffrer en millions et les patients souffrent de la formation d'écorce et d'épaisses couches d'écailles sur la peau. Les médecins recommandent donc d’utiliser la perméthrine au moins deux fois tous les dix à 14 jours et de compléter le traitement avec de l’ivermectine.
Il est conseillé de ramollir au préalable les épaisses couches d'écorce avec des substances spéciales (par exemple des crèmes contenant de l'urée) (kératolyse) afin que le principe actif soit mieux absorbé par la peau. Un bain chaud avant le traitement contre la gale, de préférence avec de l'huile, aide à détacher les squames. Attention toutefois à ce que l’eau ne soit pas trop chaude, sinon il y a un risque de brûlure.
Surinfections
Certains antibiotiques sont utilisés pour traiter les surinfections, c'est-à-dire en cas d'infection par d'autres agents pathogènes (généralement des champignons ou des bactéries).
Traitement de la gale dans les installations communales
- Tous les résidents ou patients de l'établissement ainsi que le personnel, les proches et autres personnes de contact doivent être testés pour d'éventuelles infections.
- Les patients atteints de gale doivent être isolés.
- Tous les patients et les personnes ayant été en contact avec des personnes infectées doivent être traités en même temps, même si aucun symptôme n'est visible.
- Le traitement contre la gale doit être répété après une semaine pour les personnes infectées.
- Le linge de lit et les sous-vêtements de tous les résidents/patients doivent être changés et nettoyés.
- Le personnel et les proches doivent porter des vêtements de protection.
Alors qu’auparavant les médecins traitaient principalement à la perméthrine dans les établissements communautaires, la tendance s’oriente désormais davantage vers un traitement à l’ivermectine. Les observations ont montré que le traitement de masse de tous les patients et personnes contacts avec une dose unique d'ivermectine a de bonnes chances de succès et que les taux de rechute sont les plus faibles.
De plus, la prise d’ivermectine prend beaucoup moins de temps que l’application de médicaments topiques, c’est pourquoi le traitement de la gale avec cet ingrédient actif est plus facile à réaliser.
Quelles sont les complications ?
En plus des symptômes évoqués, la gale entraîne parfois des complications supplémentaires. Un exemple est ce qu’on appelle les surinfections. C'est le nom donné à l'infection supplémentaire par d'autres agents pathogènes dans une maladie déjà existante.
- Érysipèle : Cette inflammation de la peau, également connue sous le nom d'érysipèle, survient dans une zone cutanée bien définie et s'accompagne souvent de fièvre et de frissons.
- Inflammation des vaisseaux lymphatiques (lymphangite) et gonflement sévère des ganglions lymphatiques (lymphadénopathie)
- Fièvre rhumatismale, parfois aussi une certaine forme d'inflammation rénale (glomérulonéphrite). Ces complications surviennent généralement quelques semaines après l'infection par les streptocoques du groupe A, mais sont généralement rares.
Si des bactéries pénètrent dans la circulation sanguine, il existe également un risque d’empoisonnement du sang (septicémie).
Une autre complication possible de la gale est une éruption cutanée (eczéma) provoquée par des médicaments anti-acariens. La peau est rougie et généralement craquelée, ce qui dans ce cas n'est plus une conséquence de la gale, mais est causée par l'effet desséchant du médicament anti-acariens. Les patients ressentent une légère sensation de brûlure et de démangeaison.
Étant donné que certaines fibres nerveuses sont activées en permanence par les démangeaisons constantes au cours de la maladie, il peut y avoir une sensibilisation et une reprogrammation des cellules nerveuses de la moelle épinière. Les nerfs sont désormais stimulés en permanence, pour ainsi dire, et signalent une démangeaison persistante, même s'il n'y a plus de déclencheur.
Comment se développe la gale
Les acariens de la gale se reproduisent sur la peau humaine. Après l'accouplement, les mâles meurent tandis que les femelles creusent de petits tunnels dans la couche la plus externe de la peau (stratum corneum) avec leurs puissantes pièces buccales. Les acariens restent plusieurs semaines dans ces tunnels, y pondent leurs œufs et excrètent de nombreuses boules d'excréments, que les médecins appellent également scybala. Après quelques jours, les œufs éclosent et donnent des larves qui atteignent leur maturité sexuelle au bout de deux semaines supplémentaires. Le cycle recommence.
Les acariens ne produisent pas de poison et n’attaquent pas directement le corps d’une autre manière. Les terriers qu’ils creusent dans la peau ne provoquent aucune douleur ni démangeaison. Les symptômes n’apparaissent que parce que le système immunitaire de l’organisme réagit aux acariens et à leurs déchets. Le corps active certaines cellules et substances messagères qui provoquent des gonflements, des rougeurs et des démangeaisons. Les zones cutanées affectées deviennent parfois enflammées et le grattage irrite davantage la peau.
Comme il faut quelques semaines à l'organisme pour produire les cellules immunitaires spéciales « anti-acariens » après le premier contact avec les acariens, les symptômes n'apparaissent qu'après cette période.
Les facteurs de risque
La gale est plus fréquente dans certains groupes que dans la population générale. Ceux-ci inclus:
- Les enfants, car ils ont beaucoup de contacts physiques les uns avec les autres et leur système immunitaire n’est pas encore aussi développé que celui des adultes.
- Les personnes âgées, surtout si elles souffrent déjà de pathologies préexistantes et vivent dans des maisons de retraite. Leur système immunitaire est aussi souvent affaibli.
- Les personnes ayant une perception réduite des démangeaisons, comme les personnes atteintes du syndrome de Down (trisomie 21) et les diabétiques.
- La démence favorise aussi souvent la gale.
Il existe également certaines maladies avec lesquelles la gale survient relativement souvent. Un système immunitaire affaibli est généralement un facteur de risque. Sont concernés par exemple
- Patients sous chimiothérapie
- Personnes séropositives
- Patients atteints de leucémie
Même un traitement corporel complet au cortisol augmente le risque de gale dans les cas défavorables.
L'hygiène ne joue qu'un rôle mineur.
Où peut-on attraper la gale ?
Les maladies infectieuses sont contagieuses, et cela s’applique également à la gale. Dans le cas de la gale, les médecins parlent également d'« infestation » en lien avec « contagion » ou « infection », terme qui décrit une colonisation de l'organisme par des parasites.
Les voies de transmission typiques sont, par exemple
- Dormir ensemble dans le même lit
- Soins personnels des jeunes enfants par les parents ou des personnes malades par les soignants
- Caresser et câliner
- Jouer ensemble
Contrairement à la croyance populaire, les objets contaminés jouent un rôle moindre en tant que voie d’infection. En effet, les acariens perdent leur contagiosité en quelques heures à température ambiante. Néanmoins, une infection reste possible via des moquettes contaminées, des draps, des vêtements ou des serviettes partagés, par exemple. Les meubles ou instruments médicaux avec lesquels le patient a été en contact doivent également toujours être soigneusement nettoyés.
L'hygiène personnelle ne joue qu'un rôle mineur
Toutefois, selon des études récentes, l’hygiène personnelle est bien moins importante que prévu. Le risque d'infection peut difficilement être réduit, même avec une hygiène personnelle intensive. Cependant, l'hygiène personnelle joue un rôle dans la gravité de la gale. Plus l'hygiène personnelle est mauvaise, plus il y a d'acariens sur la peau.
Un bref contact, comme une poignée de main, ne suffit généralement pas pour contracter la gale. Néanmoins, tout contact physique avec des personnes infectées sans vêtements de protection doit être évité si possible.
Attention à la gale d'écorce
Plus il y a d’acariens, plus le risque d’infection est élevé. Chaque écaille de peau perdue par une personne atteinte de la gale norvégienne est recouverte de plusieurs milliers d'acariens. Il est donc d’autant plus important d’isoler les personnes infectées et de porter des vêtements de protection lors de leur manipulation et de leur environnement.
Période d'incubation de plusieurs semaines
La période d'incubation de la gale est généralement de plusieurs semaines : les symptômes typiques de la gale n'apparaissent donc que deux à cinq semaines après la première infection. Toutefois, en cas de réinfection, les signes de la maladie apparaissent au bout de quelques jours seulement. La gale ne peut généralement pas être complètement guérie sans traitement, bien que des cas de guérison spontanée aient été décrits.
La gale est-elle à déclaration obligatoire ?
Selon la loi sur la protection contre les infections, la gale doit être signalée si elle apparaît dans les installations communales. Ceux-ci incluent, par exemple
- jardins d'enfants
- maisons de retraite et maisons d'enfants
- écoles
- Refuges pour réfugiés, foyers pour demandeurs d'asile
Dès que la direction de l'établissement prend connaissance d'une infestation de gale, elle doit le signaler à l'autorité sanitaire compétente et fournir également les données personnelles de la ou des personnes infectées. Il n’existe pas d’obligation générale de signaler des cas individuels, mais il existe une obligation s’il existe deux cas ou plus avec un lien suspecté.
Apparition de la gale
Dans certaines régions des pays en développement, jusqu'à 30 pour cent de la population est infectée par la gale. En Europe centrale, en revanche, la gale est moins courante ; mais des épidémies surviennent ici aussi, principalement dans les établissements collectifs tels que les maisons de retraite, les garderies ou les hôpitaux.
Dans les cas défavorables, des maladies endémiques, c'est-à-dire chroniques, se développent même ici, avec des infections répétées survenant dans une zone limitée. Les cas problématiques de ce type sont alors difficiles et coûteux à traiter.
Les médecins estiment le nombre total de personnes infectées par la gale dans le monde à environ 300 millions, bien qu'il n'existe pas de données par pays car il n'y a pas d'obligation de déclaration partout, en particulier pour les cas individuels en dehors des établissements communautaires.
Comment diagnostique-t-on la gale?
La gale n’est pas toujours facile à reconnaître malgré ses symptômes généralement prononcés. Les conduits des acariens, qui mesurent jusqu'à un centimètre de long et ressemblent à de petites virgules, sont souvent égratignés ou recouverts par d'autres symptômes cutanés. Ils sont généralement difficiles, voire impossibles, à voir sur les peaux plus foncées.
Si la gale est suspectée, elle doit être confirmée par la détection des acariens, de leurs larves ou de leurs produits. Il existe différentes options de diagnostic pour cela :
Une alternative possible au curetage est la microscopie à lumière réfléchie. Si un conduit d'acariens est clairement visible, le médecin l'examine avec un microscope spécial ou une loupe à fort grossissement et pourra peut-être reconnaître directement les acariens.
Le diagnostic avec un dermatoscope est plus sensible. Ici, le médecin recherche une forme triangulaire brunâtre, la tête et la poitrine ou les deux pattes antérieures de l'acarien femelle.
Une autre méthode est le test du ruban adhésif ou la déchirure du ruban adhésif. Le médecin place fermement un ruban adhésif transparent sur les zones du corps suspectées d'être infestées, le retire brusquement et l'examine ensuite au microscope.
L'une des méthodes les plus anciennes est le test de l'encre (test de l'encre du terrier). Lorsque le médecin soupçonne des terriers d'acariens, il fait couler de l'encre sur la peau et élimine l'excès de liquide avec un tampon imbibé d'alcool. Aux endroits où des terriers d’acariens sont effectivement présents, l’encre pénètre et devient une ligne noire irrégulière. Cependant, il n’existe aucune preuve scientifique quant à la spécificité ou à la sensibilité de cette méthode.
Combien de temps faut-il pour guérir?
Sinon, avec un traitement approprié et cohérent, les acariens peuvent être tués en quelques jours à l’aide d’une crème ou d’un médicament.
Cependant, les symptômes de la gale, notamment les démangeaisons, persistent souvent plusieurs semaines. Le processus de guérison est souvent long, surtout si la peau de la personne affectée a subi des dommages supplémentaires dus à une déshydratation et à un grattage intensif.
Les infections répétées par la gale constituent un problème particulier dans les établissements collectifs. Un traitement strict est une entreprise extrêmement longue, car tous les patients ainsi que leur environnement proche ou toutes les personnes de contact doivent être impliqués.
La gale peut-elle être évitée ?
Il n’existe pratiquement aucune mesure permettant de prévenir de manière fiable une infection par les acariens de la gale. Il est toutefois important que toutes les personnes en contact soient également examinées et traitées afin de prévenir la propagation de l'infection et de réduire le risque de réinfection.
