Au cours de l'œsophagogastroduodénoscopie (gastroscopie), le reflux gastro-œsophagien peut être classé comme suit en fonction de l'étendue des lésions (lésions tissulaires) trouvées:
Les stades de la maladie de l'oesophagite par reflux sont divisés en quatre stades selon Savary et Miller:
Étape | Description |
0 | Aucun changement de la muqueuse |
I | Une ou plusieurs lésions muqueuses non confluentes avec rougeur et exsudation |
II | Lésions érosives et exsudatives confluentes qui n'occupent pas encore toute la circonférence (lat .: circonférence) de l'œsophage (pipe alimentaire)
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III | La lésion occupe toute la circonférence de l'œsophage |
IV | Complications: ulcère de l'œsophage (ulcère de l'œsophage), œsophage de Barrett, sténoses (rétrécissement de haut grade) et autres lésions muqueuses chroniques
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La classification de Los-Angeles prend en compte l'étendue endoscopique des défauts et les divise en quatre étapes (AD):
Étape | Lésions muqueuses (anomalies muqueuses) |
A | Dans l'œsophage distal («inférieur»), ≤ 5 mm. |
B | Dans l'œsophage distal,> 5 mm |
C | Confluent («coulant ensemble»), ≤ 75% de la circonférence de l'œsophage |
D | Confluent, 75% de la circonférence de l'œsophage. |
La classification de Los Angeles est la seule à avoir été évaluée dans de nombreuses études.La classification MUSE distingue les quatre formations évaluables par voie endoscopique:
Métaplasie |
Ulcère |
Rétrécissement |
Érosion |
Les quatre critères sont décrits comme suit: 0 = absent; 1 = mineur; 2 = modéré; 3 = sévère. Bien que la classification de Muse soit la plus précise, c'est aussi la classification la plus compliquée au quotidien.