Hernie hiatale - familièrement appelée hernie diaphragmatique - (synonymes: hernie diaphragmatique; hernie hiatale; hernie diaphragmatique; CIM-10-GM K44.-: hernie diaphragmatica) se réfère à une hernie impliquant le diaphragme dans la région du hiatus œsophagien (passage de l'œsophage). Cette hernie déplace tout ou partie de la estomac into the Pecs.
Hernie hiatale peut être congénitale (congénitale) ou acquise (cas le plus courant).
Les formes suivantes de hernies hiatales peuvent être distinguées:
- Malposition cardiovasculaire - précurseur de la hernie glissante.
- Hernie glissante axiale (parties du estomac glisser le long de l'axe longitudinal de l'œsophage (tuyau alimentaire) à travers le hiatus œsophage (passage diaphragmatique)) - cette forme représente environ 90% des hernies hiatales; les symptômes et thérapie des hernies glissantes axiales correspondent à celles de la maladie de reflux gastro-oesophagien (reflux pathologique du suc gastrique acide et d'autres contenus gastriques dans l'œsophage (tuyau alimentaire)) (Environ 50% de toutes les personnes de plus de 50 ans ont une hernie axiale glissante).
- Hernie para-œsophagienne (ici, une partie de la estomac (principalement des parties du fond gastrique) à côté de l'œsophage («para-œsophagien») dans le médiastin (médiane dans le Pecs cavité couchée)) Dans les cas graves, il peut arriver au déplacement complet de l'estomac dans la cavité thoracique (= estomac à l'envers; estomac thoracique; estomac à l'envers).
- Formes mixtes des hernies ci-dessus (hernie mixte) - existe rarement reflux symptomatologie.
Rapport de genre: les hommes sont plus souvent touchés que les femmes. À partir de cinquante ans, le ratio est de 2: 1.
Pic de fréquence: la maladie survient principalement chez les personnes de plus de 50 ans (50% des personnes touchées ont plus de 50 ans).
Évolution et pronostic: Dans la majorité des cas, une hernie glissante axiale ne provoque aucun symptôme et ne doit être traitée que si les symptômes sont similaires à ceux de reflux maladie. En revanche, la hernie para-œsophagienne peut conduire à des complications potentiellement mortelles telles que l'incarcération (piégeage de la hernie) ou l'iléus gastrique (obstruction gastrique). Une intervention chirurgicale est alors nécessaire dans ces cas.
