Herpès labial

In herpès labialis - familièrement appelé boutons de fièvre - (synonymes: Herpes simplex labialis; herpès labial; du froid douloureux; bouton de fièvre fébrile; herpès labial; CIM-10-GM B00.1: Dermatite vésiculeuse due à herpès virus) est une infection par herpes simplex virus de type 1 (HSV-1, virus de l'herpès humain) qui affecte les lèvres. Moins fréquemment (mais de plus en plus), herpès labialis est également causé par herpes simplex virus de type 2 (HSV-2), qui est considéré comme l'agent causal prédominant de l'herpès génital (l'herpès génital).

Le virus appartient à la famille des Herpesviridae. C'est un agent pathogène du groupe de l'ADN virus.

La virus de l'herpès simplex le type 1 (HSV-1) cause principalement peau et les infections des muqueuses du haut du corps. Cependant, il est également responsable d'environ 30% des cas de l'herpès génital.

Les humains représentent actuellement le seul réservoir de pathogènes pertinent.

Occurrence: l'infection se produit dans le monde entier.

La contagiosité de la virus de l'herpès simplex le type 1 est très élevé. Le taux d'infection est supérieur à 90% de la population (en Allemagne).

La transmission (voie d'infection) du type HSV-1 se fait par voie orale par salive (infection par gouttelettes) et en tant qu'infection par frottis, tandis que le type HSV-2 est transmis sexuellement et périnatalement (pendant la naissance), sous la forme d'une soi-disant infection de frottis. fœtus est possible via peau contact en cas d'herpès labial par infection de frottis.

L'entrée de l'agent pathogène se fait par voie parentérale (l'agent pathogène ne pénètre pas par l'intestin), c'est-à-dire dans ce cas, il pénètre dans le corps par le peau (peau légèrement lésée; infection percutanée) et à travers les muqueuses (infection permuqueuse).

La période d'incubation (temps entre l'infection et l'apparition de la maladie) pour la primo-infection par HSV-1 est généralement de 2 à 12 jours et pour la primo-infection par HSV-2 de 3 à 7 jours.

Incidence maximale: virus de l'herpès simplex le type 1 (HSV-1) se produit dans enfance. À l'âge adulte, plus d'environ 90% de la population (en Allemagne) est infectée. L'infection par le virus de l'herpès simplex de type 2 (HSV-2) commence après la puberté. À l'âge adulte, 10 à 30% de la population (dans le monde) sont infectées. La tendance est à la hausse.

La durée de l'infectiosité est difficile à définir: l'herpès est contagieux à la fois lors de la primo-infection et lors de la réactivation de l'herpès dormant virus. Il est perfide que les symptômes classiques d'une infection herpétique puissent être absents, c'est-à-dire qu'aucune vésicule n'apparaît. Dans de tels cas, on parle d'une infection latente. Même dans cette phase, un niveau élevé d'infectivité doit être supposé, c'est-à-dire s'embrasser, partager lunettes ou la coutellerie est associée à un risque élevé d'infection. cours d'un rhume épisode douloureux, le risque d'infection diminue dès qu'une croûte se forme. Une fois la peau cicatrisée, il n'y a plus d'infectivité.

Évolution et pronostic: Un épisode de bouton de fièvre comprend les phases suivantes:

  • Phase de picotements et de rougeurs (jour 0; durée: heures à un jour).
  • Phase de la vésicule: lèvre l'herpès devient visible (jour 1/2; durée: environ 1 jour).
  • Blessure ouverte phase: érosions (défauts de substance superficielle limités à l'épiderme) ou ulcérations (ulcération) (jour 1/2; durée: environ 1 jour).
  • Phase de croûtage: croûtes jaunâtres (jour 2/3; durée environ 3 jours).
  • Phase de décongestion (jour 3; durée environ 3-4 jours).
  • Phase de guérison (jour 8; durée: environ 2 jours).

A du froid L'épisode douloureux dure environ 7 à 10 jours sans traitement. L'herpès labial survient de façon récurrente (récurrente) chez environ un tiers des personnes.

Vaccination: un vaccin contre le virus de l'herpès simplex n'est pas encore disponible, mais est en cours de développement.