Hypothyroïdie pendant la grossesse

Définition

Environ 2.5% des femmes enceintes sont touchées par l'hypothyroïdie. Cela signifie que le glande thyroïde ne produit pas assez de thyroïde hormones (T3, T4). L'hypothyroïdie peut être survenu avant grossesse ou se développer uniquement en raison des demandes accrues pendant la grossesse. Depuis un manque de thyroïde maternelle hormones comporte de nombreux risques pour l'enfant à naître, il doit être diagnostiqué le plus tôt possible et traité en conséquence. Pourtant, l'hypothyroïdie in grossesse peut être bien traité et n'a aucun effet négatif sur l'enfant.

Causes

Dans l'hypothyroïdie, le glande thyroïde produit moins hormones que le corps a besoin pour la mère et l'enfant pendant grossesse. Cette sous-alimentation ralentit le métabolisme et, par conséquent, l'enfant à naître peut souffrir de déficits mentaux et physiques. Il existe diverses causes d'une thyroïde sous-active pendant la grossesse.

L'hypothyroïdie peut avoir existé avant la grossesse ou se développer pendant celle-ci. Pendant la grossesse, la nécessité de des hormones thyroïdiennes augmente d'environ 50% car le bébé doit être alimenté par la mère. Un sain glande thyroïde peut facilement compenser ce besoin accru, alors que les femmes enceintes hypothyroïdiennes ne peuvent pas couvrir le besoin et ont besoin d'une hormone thyroïdienne.

Une hypofonction qui ne se développe que pendant la grossesse peut disparaître complètement après la naissance. L'hypothyroïdie préexistante est souvent causée par un inflammation de la glande thyroïde (Hashimoto's thyroïdite), qui est déclenchée par le propre système immunitaire . L'hypothyroïdie peut également être induite par des médicaments ou peut se développer après une surdose de médicaments thyrostatiques qui inhibent la fonction thyroïdienne.

Dans certains cas, l'hypothyroïdie est causée par des tumeurs bénignes ou malignes de la glande thyroïde. Après une ablation chirurgicale de la glande thyroïde après un carcinome, il existe également une carence en des hormones thyroïdiennes. Une hypofonction due à iode la carence est plutôt rare sous nos latitudes, puisque l'iode est ajouté au sel de table par mesure de précaution.

Diagnostic

Une thyroïde sous-active pendant la grossesse peut être clairement diagnostiquée par le médecin sur la base d'un sang compter avec la détermination hormonale. La taille de la glande thyroïde peut être déterminée par palpation et ultrason diagnostics, mais une évaluation de sa fonction n'est possible que sur la base de sang valeurs. Si la glande thyroïde fonctionne mal, le TSH les valeurs sont augmentées, tandis que la quantité de thyroxine (T4) dans le sang est réduite. Si une hypothyroïdie a été diagnostiquée, une substitution d'hormones thyroïdiennes et des contrôles sanguins réguliers pendant la grossesse sont nécessaires de toute urgence pour éviter d'endommager le fœtus.