Bref aperçu
- Symptômes : Douleur, gonflement, sensibilité et fièvre, entre autres.
- Causes : Diminution de la production de salive, mauvaise hygiène bucco-dentaire, médicaments, maladies auto-immunes, etc.
- Diagnostic : antécédents médicaux, examen physique, examens complémentaires tels que l'échographie, l'imagerie par résonance magnétique ou l'endoscopie.
- Thérapie : selon la cause, par exemple avec des antibiotiques, des analgésiques et des anti-inflammatoires
Qu'est-ce que l'inflammation des glandes salivaires?
Par inflammation des glandes salivaires (sialadénite, sialadénite), les médecins entendent une inflammation des grosses glandes salivaires de la tête. Ceux-ci inclus:
- Glandes parotides (Glandula parotidea) : elles produisent une sécrétion aqueuse.
- Glandes sous-maxillaires (glandula submandibularis) : elles produisent une sécrétion aqueuse muqueuse.
- Glandes sublinguales (glandula sublingualis) : Elles produisent une sécrétion muqueuse.
Inflammation de la glande parotide
Vous trouverez tout ce qui est important sur l’inflammation de la glande parotide dans l’article Parotidite.
Quels sont les symptômes?
Une distinction est faite entre l’inflammation aiguë et chronique des glandes salivaires. La sialadénite aiguë se manifeste souvent par les symptômes soudains suivants (lorsqu'elle est causée par une bactérie) :
- Pain
- gonflement de la glande
- Sensibilité à la pression
- Consistance dure et grossière
- Peau chaude et rouge sur la glande
- Fièvre, frissons
- Gonflement des ganglions lymphatiques
Le pus peut être évacué dans la cavité buccale via les canaux excréteurs. Le gonflement ainsi que la douleur de la glande augmentent pendant le repas, car la mastication stimule la production de salive. Dans environ 80 pour cent des cas, l’inflammation de la glande salivaire ne se produit que d’un seul côté.
Inflammation des glandes salivaires : symptômes d'une infection virale aiguë
Inflammation des glandes salivaires : signes d’inflammation chronique
La sialadénite chronique et récurrente évolue lentement et par épisodes. La glande est douloureusement enflée. Des sécrétions purulentes ou laiteuses peuvent être évacuées. Le plus souvent, l’inflammation chronique des glandes salivaires est unilatérale. Cela peut aussi changer d’un côté à l’autre.
Combien de temps dure l’inflammation des glandes salivaires ?
Causes et facteurs de risque
Les causes de l’inflammation des glandes salivaires sont variées. Alors que les enfants sont plus susceptibles de souffrir d'une inflammation de la glande parotide causée par le virus contagieux des oreillons, les personnes âgées sont plus susceptibles de souffrir d'une inflammation bactérienne récurrente des glandes salivaires. En général, la sialadénite peut avoir les causes suivantes :
- Mauvaise hygiène bucco-dentaire, dents pourries, inflammation de la muqueuse buccale
- Certains médicaments tels que les antidépresseurs, les diurétiques, les antihistaminiques, les bêtabloquants, les antagonistes du calcium
- Maladies auto-immunes telles que le syndrome de Gougerot-Sjögren ou le syndrome de Heerfordt
- Radiothérapie de la région de la tête et du cou ou thérapie à l'iode radioactif pour les maladies thyroïdiennes
- Perturbations de l'équilibre sel et eau
- Maladies chroniques comme le diabète sucré ou le SIDA
Les virus provoquent généralement une inflammation des glandes salivaires en pénétrant dans la glande par le sang. Les agents pathogènes typiques comprennent le virus Eppstein-Barr, le cytomégalovirus, le virus des oreillons et le virus de la grippe.
Inflammation des glandes salivaires : diagnostic
- Depuis combien de temps avez-vous les symptômes?
- Y a-t-il des déclencheurs qui aggravent les symptômes ?
- Vous souffrez d'une maladie chronique comme le SIDA, le diabète sucré ou les rhumatismes ?
- Prenez-vous régulièrement des médicaments ?
- Avez-vous subi une radiothérapie à la tête ou au cou ?
Examen physique
À l'étape suivante, votre médecin prélèvera votre salive et l'examinera à la recherche d'agents pathogènes. Un échantillon de sang peut également être utile. Les paramètres dits d’inflammation peuvent être déterminés en laboratoire. Ceux-ci incluent la protéine C-réactive, la vitesse de sédimentation des érythrocytes et le nombre de globules blancs (leucocytes). Votre médecin utilise ces valeurs pour déterminer s'il existe une inflammation dans votre corps.
Examens complémentaires
Pendant l'endoscopie, le médecin pousse une petite caméra dans les canaux excréteurs des glandes. Cela permet au médecin de visualiser les conduits et les glandes, de prélever des échantillons de tissus et d'effectuer une irrigation.
Traitement
En revanche, les antibiotiques ne sont pas efficaces contre les virus. En cas d'inflammation des glandes salivaires d'origine virale, seuls les symptômes peuvent être traités (thérapie symptomatique). Par exemple, le médecin prescrit des analgésiques qui ont également un effet anti-inflammatoire ou antipyrétique, comme l'ibuprofène ou le paracétamol.
Les remèdes maison ont leurs limites. Si l'inconfort persiste longtemps, ne s'améliore pas ou même s'aggrave, vous devez toujours consulter un médecin.
De plus, il est important de faire attention à une bonne hygiène bucco-dentaire, de boire beaucoup de liquides et de privilégier les aliments mous.
Si une maladie auto-immune est à l’origine d’une inflammation des glandes salivaires, votre médecin pourra vous prescrire des glucocorticoïdes (cortisone). Ils suppriment le système immunitaire et inhibent ainsi la réaction inflammatoire.
Dans le cas de calculs salivaires qui ne peuvent être éliminés par un traitement conservateur (par exemple, sucreries acides, massages), une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Evolution de la maladie et pronostic
Avec un traitement rapide et approprié de l'inflammation des glandes salivaires, elle guérit généralement en quelques jours sans conséquences.
Si l’inflammation bactérienne purulente des glandes salivaires n’est pas traitée, une capsule purulente (abcès) peut se former. Cela peut éventuellement pénétrer dans la cavité buccale, le conduit auditif ou à travers les tissus du cou vers l'extérieur. Si les bactéries déclenchantes pénètrent dans la circulation sanguine, un empoisonnement du sang (septicémie) potentiellement mortel se développe.
Si l’inflammation chronique des glandes salivaires n’est pas traitée, il est possible que le tissu de la glande cicatrise ou régresse.
Le risque d’inflammation des glandes salivaires peut être réduit par un apport hydrique suffisant et une hygiène bucco-dentaire minutieuse. Les sucreries et boissons acides ainsi que les chewing-gums sans sucre stimulent le flux de salive, ce qui a également un effet préventif. Une vaccination aide à lutter contre l'inflammation des glandes salivaires causée par le virus des oreillons.
