Introduction
Prostate cancer est la tumeur la plus courante chez les hommes. Heureusement, de nombreuses options de traitement sont disponibles aujourd'hui. L'une de ces options est la radiothérapie, qui, si elle est diagnostiquée tôt, peut conduire à un rétablissement complet du patient.
À un stade avancé, la radiothérapie peut soulager les symptômes associés à la tumeur. Mais il existe également différentes approches de la radiothérapie. Différents rayonnements et différentes méthodes peuvent être utilisés.
Quelles méthodes d'irradiation existe-t-il?
Dans la radiothérapie classique, le percutané radiothérapie, la peau est irradiée de l'extérieur. Dans le cas d'une tumeur localisée, le rayonnement seul est généralement suffisant. Dans le cas de métastases, un traitement hormonal est également nécessaire.
Outre percutané radiothérapie, la curiethérapie est également disponible. Dans ce cas, le prostate est irradié de l'intérieur. A cet effet, une source radioactive est placée dans le tissu.
Il existe deux méthodes de curiethérapie. Dans la première procédure, les graines LDR, sources radioactives, sont implantées en permanence dans le tissu. Le rayonnement émis au cours de cette procédure est généralement faible (LDR = Low-Dose Rate).
Dans le cas de tumeurs clairement localisées, cela évite les récidives et réduit les effets secondaires, car seul le cancer est irradié. L'autre procédure, la curiethérapie HDR temporaire, permet l'application d'un rayonnement à haute dose (HDR = High-Dose Rate). Dans la plupart des cas, cette méthode est utilisée en plus du rayonnement classique afin d'améliorer l'effet.
En outre, il y a aussi la modulation d'intensité radiothérapie (IMRT). Il permet une radiothérapie ciblée, mais la planification de cette procédure est très complexe. Pour les patients à un stade avancé, qui ont déjà des os métastases, les radionucléides peuvent être utilisés. Ceux-ci sont administrés par perfusion et s'accumulent dans l'os. De cette façon, associé à la tumeur douleur peut être soulagée et la qualité de vie du patient peut être améliorée.
Comment se déroule la préparation de la radiothérapie?
Un plan de traitement individuel est créé pour chaque patient. L'objectif de ce plan de traitement est l'irradiation optimale de la tumeur, alors que les tissus environnants et les organes voisins doivent être épargnés autant que possible. La préparation à cela comprend l'analyse des examens précédents et la préparation d'un nouveau CT.
Le scanner produit un grand nombre de coupes transversales pour déterminer l'emplacement exact de la tumeur. De plus, l'anatomie exacte du patient est enregistrée. Avec l'aide de ce scanner, les physiciens médicaux et les spécialistes en radiothérapie créent un plan sur mesure.
Des marques cutanées sont ensuite appliquées pour déterminer l'emplacement exact. Ces marques ne doivent pas être lavées, car elles sont nécessaires au cours du traitement. Une fois le plan établi, la première radiothérapie est effectuée.
Les champs d'irradiation sont vérifiés pour s'assurer qu'ils correspondent aux données calculées. Puis l'irradiation quotidienne suit. En curiethérapie, en revanche, un plan d'implantation est créé à l'aide d'un logiciel supplémentaire. Cela détermine l'emplacement exact des sources de rayonnement.
Tous les articles de cette série:
