Nerf thoracodorsal: structure, fonction et maladies

Sur le dos, le nerf thoracodorsal innerve le gros muscle du dos et le gros muscle rond. Les deux jouent un rôle important dans les mouvements des bras. Des lésions surviennent, par exemple, dans l'amyotrophie névralgique de l'épaule et la paralysie du plexus du bras.

Qu'est-ce que le nerf thoracodorsal?

Le nerf thoracodorsal appartient au périphérique système nerveux et est l'une des fibres de la plexus brachial. Principalement, le nerf participe au contrôle de certains mouvements des bras en innervant deux muscles situés sur le dos chez l'homme. Ce sont le muscle teres major et le muscle latissimus dorsi. Le nom du nerf thoracodorsal est dérivé de son parcours caractéristique: son trajet le conduit d'abord à travers le thorax avant de se terminer à l'arrière (dorsal) au niveau des muscles innervés. Un mouvement arbitraire du bras commence chez l'humain cerveau. Un signal électrique provient du centre du moteur et se déplace vers le moelle épinière à travers les fibres neurales qui traversent le canal rachidien entre deux vertèbres. L'origine du nerf thoracodorsal est dans le moelle épinière entre les segments cervicaux C6 et C8. Son parcours se divise déjà au moelle épinière et s'étend symétriquement dans les deux moitiés du corps.

Anatomie et structure

Le nerf thoracodorsal fait partie de la plexus brachial, que la physiologie appelle le plexus brachial. Il représente une collection de différents nerfs qui fournissent neuronalement différents muscles des épaules, du dos et des bras. Ils ne forment pas un tissu uniforme étroitement fermé, mais une collection lâche de fibres nerveuses appartenant à différentes voies. Le nerf thoracodorsal constitue un fascicule postérieur du plexus brachial, comme il appartient aux branches postérieures. Les fibres postérieures, à leur tour, forment une sous-unité des branches infraclaviculaires du plexus brachial: ces branches sont toutes situées sous la clavicule. En plus du nerf thoracodorsal, ils comprennent également le nerf sous-scapulaire, le Nerf radial, le nerf axillaire et six autres nerfs. Le nerf thoracodorsal envoie ses commandes motrices au grand muscle du dos (Musculus latissimus dorsi), qui s'attache en avant à la humérus; son origine est au niveau de certaines vertèbres thoraciques et lombaires ainsi que de l'ilium, le fascia thoracolumbalis, certains travers de porc, l'omoplate et sacrum (Os sacrum). Autres fibres du nerf thoracodorsal conduire au muscle teres major, qui est également situé sur le dos, commence au niveau de l'omoplate et se fixe au humérus. Avant d'atteindre les muscles, le nerf thoracodorsal accompagne le sous-scapulaire artère dans son cours.

Fonction et tâches

La transmission des signaux nerveux est la fonction principale du nerf thoracodorsal. Dans ce processus, la charge électrique du potentiel d'action se propage le long du fibre nerveuse (axon) qui provient de la cellule nerveuse. La plupart des fibres nerveuses du corps humain sont entourées de cellules de Schwann, qui forment une couche isolante naturelle. Cependant, les cellules de Schwann ne se rejoignent pas sans lacunes. Ces interruptions sont des anneaux de Ranvier, au cours desquels la cellule se dépolarise le long du axon chaque fois. Quand un potentiel d'action atteint une telle section, ça excite sodium canaux ioniques situés dans la membrane. le sodium les particules sont chargées positivement: par conséquent, lorsqu'elles s'écoulent à l'intérieur après l'ouverture des canaux, elles provoquent une modification de la charge électrique dans ce axon section. Dans le même temps, le décalage excite déjà le segment suivant. Pour restaurer la cellule à son état d'origine, l'intérieur de l'axone libère d'abord activement potassium ions. Ils sont également chargés positivement et donc équilibre afin que la charge électrique corresponde à celle d'origine. Seulement alors faites le transport molécules dans la membrane, déplacez les particules correctes vers l'intérieur et l'extérieur jusqu'à ce qu'elles atteignent également la composition ionique correcte. En attendant, l'axone ne peut pas former un nouveau potentiel d'action dans ce segment, c'est pourquoi la durée est également appelée période réfractaire. Il dure environ deux millisecondes. Pour cette raison, un seul fibre nerveuse - dans le nerf thoracodorsal et tous les autres nerfs - ne peut fonctionner que comme voie à sens unique pour les signaux. Cependant, différentes fibres nerveuses proches les unes des autres peuvent couvrir les deux directions.

Maladies

À la suite de lésions du nerf thoracodorsal, des troubles moteurs et sensoriels peuvent se manifester. Une telle lésion est possible, par exemple, dans l'amyotrophie névralgique de l'épaule. Il représente un inflammation du plexus brachial, qui comprend le nerf thoracodorsal. le inflammation se manifeste comme soudainement sévère douleur dans les épaules et le haut du bras (unilatéral ou bilatéral) avant qu'une paralysie partielle ou complète (parésie) ne survienne environ une semaine plus tard et que le tissu musculaire disparaisse finalement (atrophie). Le muscle deltoïde souffre le plus des symptômes de la maladie, mais les symptômes peuvent également s'étendre aux muscles des épaules et des bras. Moins fréquemment, le diaphragme est affectée. Les examens peuvent généralement détecter des complexes antigène-anticorps (complexes immuns), qui indiquent la présence d'une infection. Bien que les causes exactes de l'amyotrophie névralgique de l'épaule n'aient pas encore été déterminées, elle semble être associée à des infections virales, des réactions de vaccination, une surutilisation et héroïne utilisation. Un autre exemple de thoracodorsal dégâts nerveux est la paralysie du plexus brachial, qui résulte d'une lésion des racines nerveuses. Les fibres du plexus brachial se déchirent dans ce cas et, par conséquent, ne peuvent plus transmettre de signaux. Un traumatisme à la naissance ou une force externe est généralement responsable de la lésion. En fonction des fibres qui se cassent, une défaillance des neurones correspondants se produit.