Définition
Bouillie l'excavation est l'approfondissement de la soi-disant nerf optique bouillieL’ bouillie est le point de l'œil où le nerf optique pénètre dans le globe oculaire. Il n'y a pas de rétine à ce stade, donc cette partie de l'œil n'est pas nécessaire pour une vision active.
Cependant, c'est un point faible du globe oculaire car il y a un espace dans toutes les couches de stabilisation entourant le globe oculaire. Par conséquent, le tissu à la nerf optique la papille peut être rapidement affectée par des changements dans l'œil. C'est particulièrement le cas en cas d'augmentation de la pression dans l'œil. La pression dans l'œil pousse le nerf optique légèrement vers l'extérieur, créant un Dépression appelé l'excavation du disque optique.
Les causes
Classiquement, glaucome est la cause la plus fréquente d'excavation du disque optique. Cela entraîne une augmentation de la pression dans l'œil, qui peut être soulagée en poussant le nerf optique papille légèrement vers l'extérieur sur le site de la papille. Normalement, la papille a une petite tasse naturelle.
Ce n'est que lorsque cette cupule est particulièrement prononcée (par exemple, en raison de la pression) qu'elle est appelée cupule de disque optique pathologique. D'autres maladies peuvent également provoquer des fouilles de papilles. Ceux-ci inclus inflammation de l'œil tels que uvéite, qui est également associée à une augmentation de la pression intraoculaire.
Les maladies congénitales avec excavation du disque optique comprennent le colobome (un défaut du iris). Glaucome, également connu sous le nom de glaucome, est une maladie associée à une augmentation de la pression intraoculaire. Une distinction est faite entre un aigu glaucome attaque et glaucome chronique.
En cas d'attaque aiguë, l'angle de la chambre (l'endroit où le fluide est filtré hors de l'œil) peut être bloqué, de sorte qu'il y a une augmentation soudaine de la pression due à une trop grande quantité de liquide. L'augmentation de la pression à l'intérieur de l'œil pousse le nerf optique papille vers l'extérieur, provoquant une excavation de la papille. Les symptômes typiques sont des troubles visuels et des restrictions du champ visuel.
Les crises de glaucome aiguë en particulier peuvent provoquer d'autres symptômes tels que maux de tête ainsi que des yeux rougis et un globe oculaire très dur. Le glaucome chronique, en revanche, présente souvent très peu de symptômes car il ne progresse que lentement et le corps s'adapte aux conditions changeantes de l'œil. L'excavation de la papille ne doit pas toujours être associée au glaucome.
Il existe également d'autres conditions associées à une augmentation de la pression intraoculaire, ce qui peut provoquer un œdème papillaire. Celles-ci comprennent les maladies inflammatoires de l'œil, qui entraînent également une accumulation accrue de liquide et de cellules dans l'œil, augmentant ainsi la pression. Cependant, des maladies extérieures à l'œil peuvent aussi occasionnellement provoquer des fouilles papillaires.
Par exemple, une traction sur le nerf optique peut conduire à une excavation de la papille. Ceci est souvent causé par le cerveau. Parfois, une fouille papillaire peut être présente dès la naissance.
C'est ce qu'on appelle une cupule congénitale. Le changement de structure de la papille du nerf optique n'est pas nécessairement associé à la maladie. Par exemple, il peut s'agir d'une légère malformation de l'œil qui n'entraîne aucun symptôme.
La vision ne doit pas non plus être altérée. Surtout si l'excavation de la papille ne change pas et qu'aucun symptôme n'apparaît, on peut supposer qu'elle est inoffensive. Néanmoins, des contrôles réguliers de l'excavation de la papille doivent être effectués. Une autre cause d'excavation congénitale du disque optique est le glaucome congénital, qui est associé à une augmentation de la pression oculaire. Il s'agit d'une maladie de l'œil qui doit être traitée le plus tôt possible pour minimiser la déficience visuelle.
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