Produits
L'ivabradine est sous forme de pelliculé tablettes dans le commerce (Procoralan). Il est homologué dans de nombreux pays depuis 2007. Une combinaison fixe avec métoprolol a été enregistré en 2016 (Implicor). Les génériques sont enregistrés. Une combinaison avec carvédilol est sorti en 2017 (Carivalan).
Structure et propriétés
Ivabradine (C27H36N2O5, Mr = 468.6 g / mol)
Effets
L'ivabradine (ATC C01EB17) a des propriétés chronotropes exclusivement négatives. Il abaisse le Cœur taux à la nœud sinusal, ce qui réduit la oxygène demande du Cœur. Les effets sont dus à une inhibition sélective du courant If.
Les indications
Pour le traitement symptomatique des maladies chroniques stables angine chez les patients coronariens artère maladie et rythme sinusal. L'ivabradine est utilisée chez les patients qui ne tolèrent pas les bêta-bloquants ou comme traitement d'appoint aux bêta-bloquants.
Dosage
Selon le RCP. Tablettes sont pris le matin et le soir pendant les repas.
Contre-indications
- Hypersensibilité
- Certaines maladies cardiovasculaires
Pour connaître toutes les précautions, consultez l'étiquette du médicament.
Interactions
L'ivabradine est métabolisée par le CYP3A4 et est un faible inhibiteur de cette isoenzyme. Médicament correspondant interactions sont possibles. Il ne doit pas être co-administré avec des inhibiteurs puissants du CYP3A4. Il faut également éviter une combinaison avec médicaments qui prolongent l'intervalle QT.
Les effets indésirables
Le potentiel le plus courant effets indésirables comprennent une augmentation transitoire de l'intensité lumineuse dans un champ de vision limité (phosphènes), une vision floue et une lenteur Cœur taux (bradycardie).
