Synonyme
Tonométrie anglaise: mesure de la pression intraoculaire
Définition de la pression intraoculaire
Par la mesure de la pression intraoculaire, nous comprenons différents mécanismes pour mesurer et déterminer la pression présente dans le segment antérieur de l'œil.
Le développement de la pression intraoculaire
L'œil, comme presque toutes les parties de notre corps, dépend de l'approvisionnement en liquide suffisant. D'une part, pour qu'il n'y ait aucun danger de déshydratation, mais aussi parce que le fluide et les substances qui y sont dissoutes assurent l'apport de nutriments à certaines parties du corps qui, autrement, ne seraient pas suffisamment fournies par le sang. La chambre antérieure de l'œil est située dans la partie avant de l'œil entre la cornée et le lentille de l'oeil.
Cette chambre contient un liquide qui est produit en certaines quantités et évacué en quantités correspondantes. Il s'agit de l'humeur dite aqueuse, qui fournit à la cornée suffisamment de nutriments et la maintient en forme par pression. L'humeur aqueuse est produite dans l'œil lui-même, dans le corps ciliaire, une section en forme d'anneau de la peau de l'œil moyen (qui est non seulement responsable de la production de l'humeur aqueuse, mais aussi de la fixation de la lentille et de près hébergement).
Du corps ciliaire, l'humeur aqueuse s'écoule dans la chambre antérieure de l'œil et de là est conduite par de petits canaux dans la circulation sanguine. Dans un œil sain, autant d'humeur aqueuse est toujours produite qu'elle est libérée dans le sang, donc il y a une amende équilibre entre production et sortie. Dans le cas de maladies de l'œil et de troubles de la circulation de l'humeur aqueuse, ce équilibre peut être perturbé et une baisse ou une augmentation de la pression de l'humeur aqueuse peut se produire, c'est pourquoi elle peut être utilisée comme un bon indicateur de maladies affectant l'œil.
Le fluide exerce également une pression plus ou moins forte (pression intraoculaire) sur l'ensemble du globe oculaire et sur le corps vitré, qui à son tour transmet la pression au arrière de l'œil. La pression intraoculaire normale est de 15.5 mmHg. Cependant, cette pression intraoculaire peut fluctuer.
Les valeurs normales de pression intraoculaire sont fixées entre 10 mmHg et 21 mmHg. L'humeur aqueuse est formée par le ciliaire épithélium en une quantité d'environ 2.4 mm3 par minute et est libéré dans la chambre postérieure. Il lave autour de la lentille et s'écoule finalement dans la chambre antérieure.
L'humeur aqueuse est ensuite filtrée par le maillage trabéculaire dans l'angle de la chambre et de là passe dans le canal dit de Schlemm. De là, il s'écoule enfin à travers de petits canaux dans les veines de la conjonctive et donc dans le sang système. La production d'humeur aqueuse est soumise à un rythme jour-nuit et est réduite d'environ 40% la nuit.
Les fonctions de l'humeur aqueuse comprennent l'alimentation du cristallin et de la cornée, le maintien de la forme du globe oculaire avec la courbure constante correspondante de la partie avant de l'œil (importante pour la réfraction de la lumière), et désintoxication de l'intérieur de l'œil (interception des radicaux libres). De plus, l'humeur aqueuse sert également de substitut lymphatique, car l'œil ne possède pas son propre liquide lymphatique. Les raisons d'une augmentation de la pression intraoculaire sont exclusivement dues à une perturbation de l'écoulement dans le maillage trabéculaire et jamais à une production excessive d'humeur aqueuse. La raison en est généralement des changements pathologiques dans le maillage trabéculaire.
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